11月住院医师规范化培训《核医学科》模拟题+答案

11月住院医师规范化培训《核医学科》模拟题+答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.关于放射防护基本原则的说法错误的是（）。A、在实际工作中主要应注意个人剂量的限值B、实践的正当性由政府及相关部门进行判断C、需要确认辐射实践的正当性D、限制个人所受的照射剂量E、保证放射防护的最优化正确答案：A答案解析：个人剂量限值已有国家强制性标准，在实际工作中主要需要研究的是放射防护最优化。2.下列关于肿瘤非特异性阳性显像的描述错误的是6720199m99mA、Ga亲肿瘤显像B、TL亲肿瘤显像C、Tc-MIBI亲肿瘤显像D、Tc-(V)-DMSA亲肿瘤显像E、显像结果能反映肿瘤的组织学、代谢特点等生物学特征正确答案：E3.严重心肌缺血时，关于心肌细胞内物质代谢情况，下列正确的是A、脂肪酸代谢降低，葡萄糖酵解降低B、脂肪酸代谢降低，葡萄糖酵解增强C、脂肪酸代谢增强，葡萄糖酵解降低D、脂肪酸代谢增强，葡萄糖酵解增强E、以上均不对正确答案：A答案解析：如果缺血进一步加重，心肌细胞坏死，代谢停止，所以脂肪酸和葡萄糖酵解均降低。184.下列不是亚急性甲状腺炎常见表现的征象是131A、甲状腺摄I率降低B、血沉升高C、过氯酸盐释放试验异常D、血清甲状腺激素增高E、颈部疼痛正确答案：B5.对于肿瘤化疗新药临床试验，以下说法中正确的是（）。A、Ⅱ期临床试验一般不采取单一药物治疗B、Ⅲ期临床试验最好采用单一药物治疗C、Ⅳ期临床试验应使各方面条件尽量一致D、Ⅰ期临床试验最好采用单一药物治疗E、一种新药的各期临床试验中，给药剂量基本相同正确答案：D6.可标记McAb进行放射免疫PET显像的核素是（）。12499m111123201A、IB、TcC、InD、IE、Tl正确答案：A答案解析：I为正电子核素，可标记单克隆抗体进行放射免疫PET显像。7.True-FISP序列的优点不包括A、成像速度快B、软组织对比良好C、含水结构与软组织的对比良好D、可用于心脏的检查E、可用于水成像正确答案：B答案解析：真实稳态进动快速成像(true-FISP)属于梯度回波序列，成像速度最快。常用于心脏功能评价，对比增强MRA，血流测量，心脏瓣膜病与心内分流疾病的电影动态观察。此序列同时含有T1和T2信号，由于软组织间T1/T2比值差别不大，所以软组织对比很差，液体成分包括血液、胆汁。脑脊液等由于T2值较长，T2/T1比值较大，因此呈现明显高信号。【避错】平衡式稳态自由进动序列（Balance-SSFP），西门子公司称该序列为True-FISP真实稳态进动快速成像，GE公司称为FIESTA稳态采集快速成像，飞利浦称为B-FFE平衡式快速场回波，这些名称均属于平衡式稳态自由进动序列（Balance-SSFP），只是各个厂家名称不同。8.关于软X射线的说法不正确的是（）。A、60kV以下的管电压产生的X射线B、也称软组织摄影C、波长较长D、多用于乳腺、阴茎、喉侧位等E、成像基础主要以光电吸收为主正确答案：A答案解析：软X射线是指40kV以下产生的X线，能量低、波长长，穿透物质能力弱，适用于身体组织较薄、不与骨骼重叠及原子序数较低的软组织，故也称软组织摄影，主要以吸收X线为主。【避错】软X线是指40kV以下产生的X线，能量低，波长长，穿透力弱，对比度增加。9.肿瘤阳性显像剂Tc-（V）-DMSA的制备环境条件是（）。A、中性环境B、碱性环境C、强酸性环境D、弱酸性环境E、以上均可正确答案：B10.经皮穿刺椎间盘切除术常见的并发症有A、腰椎滑脱B、腰肌血肿C、椎间盘感染D、腹腔脏器损伤E、神经损伤正确答案：A答案解析：经皮穿刺椎间盘切除术不会引起腰椎滑脱。11.自由水的运动频率A、显著高于拉摩尔共振频率B、接近拉摩尔共振频率C、显著低于拉摩尔共振频率D、6～65HzE、数万Hz以下正确答案：A12.关于横向弛豫的描述，正确的是A、又称自旋-自旋弛豫B、与物质密度有关C、横向磁化矢量由零恢复到最大值D、与FOV大小有关E、纵向磁化矢量由最大值恢复到零正确答案：A答案解析：横向弛豫是横向磁化矢量由最大值恢复到零的过程，又称自旋一自旋弛豫。13.小界面的后散射可用于显示（）。A、体表形态B、器官和组织的病理结构C、内部器官的体表形态D、器官和组织的微细结构E、较大器官的轮廓正确答案：D答案解析：散射波向四面八方分散能量，只有朝向探头方向的微弱散射信号-后散射（背向散射），才被检测到，小界面的后散射或背向散射回声，无角度依赖性。背向散射（小界面的后散射）可用于显示人体表层以至内部器官和组织的复杂而且细微结构。14.诊断异位甲状腺以什么放射性核素显像最适宜？（）13199m201113m18A、IB、TcC、TlD、InE、F正确答案：A答案解析：Tc和I都可作为甲状腺静态显像剂，但其他腺体也可摄取Tc而显影，会干扰异位甲状131腺影像，因此I最适宜异位甲状腺显像。15.常用的热释光剂量计主要用于测量（）。A、α射线和γ射线B、γ射线和高能β射线C、α射线和高能β射线D、δ射线和低能β射线E、α射线和低能β射线正确答案：B16.以下关于不同时代CT机采像方法上的根本区别，不正确的是（）。A、第一代CT为旋转一平移扫描方式B、第二代CT为旋转一平移扫描方式C、第三代CT为平移一平移扫描方式D、第四代CT为仅球管旋转扫描方式E、第五代CT为超高速电子束CT正确答案：C答案解析：第三代CT为旋转一旋转扫描方式。17.由于反射体的运动使反射回来的声波频率发生改变，这称为A、入射角度B、Doppler效应C、传播D、自然反射E、混响正确答案：B答案解析：由于振动源和接收体之间有相对运动，使接收频率发生变化的现象，称为多普勒效应。如果二者相互接近，接收到的频率增大；如果二者远离，接收到的频率减小。18.Alzheimer病脑血流灌注和代谢减低最常见的部位是（）。A、颞顶叶B、额叶C、后顶叶D、脑干E、小脑正确答案：A答案解析：颞顶叶是Alzheimer病脑血流灌注和代谢减低的最常见部位。19.增加脉冲重复周期可A、改善分辨力B、增加最大显示深度C、减少最大显示深度D、增大折射E、提高帧频正确答案：C答案解析：脉冲重复频率PRF与深度关系为PRF=c/2d，增加脉冲重复频率，就减少最大显示深度。20.下列最易发生血道转移的癌是（）。A、基底细胞癌B、胃粘膜内癌C、大肠粘膜内癌D、子宫绒毛膜上皮癌E、乳腺导管内癌正确答案：D21.甲状腺摄碘功能测定利用的是A、γ射线B、β射线C、α射线D、γ射线和β射线E、以上都是正确答案：A22.下列不是室壁瘤在心血池显像上的诊断依据的是（）。A、左室局部出现囊袋样膨出影像B、心动电影显示室壁呈反向运动C、时相直方图上，房室峰之间出现异常峰D、相角程＞135°E、相位图上色阶分布均匀正确答案：E答案解析：室壁瘤在相位图上色阶分布不均匀。23.肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断有确诊意义的是（）。A、瘤内有脂肪成分B、增强后部分瘤组织增强C、肾实质占位，境界清楚而密度不均D、合并结节硬化E、三种成分缺一不可正确答案：A答案解析：肾血管平滑肌脂肪瘤CT表现：病灶内可见由脂肪构成的密度区域，增强扫描后脂肪组织不强化。24.哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因A、腹泻B、服用噻嗪类利尿药C、感染D、服用双胍类降糖药E、血液透析正确答案：D25.患者女性，39岁，突然头痛、心悸、呕吐、视力模糊就诊，血压：160/120mmHg。超声特征：右肾上腺区可见一3cm大小边界清楚的低回声实性肿块。本病最有可能的诊断为（）。A、肾上腺神经母细胞瘤B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺嗜铬细胞瘤D、肾上腺血肿E、肾上腺结核正确答案：C答案解析：嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由于儿茶酚胺分泌增多引起。大量儿茶酚胺作用于肾上腺素能受体引起。因此高血压为本病的主要症状。由于肿瘤间歇或持续分泌儿茶酚胺，故高血压表现为阵发性或持续性。肿瘤一般多呈圆形或椭圆形，边界清楚，直径一般在3～5cm左右，内部为均匀的中等或弱回声。因此答案选C。26.根据人体不同部位诊断用超声照射强度规定（ISPTA，美国FDA），下列哪个部位不宜超过20mW/cmA、心脏B、血管C、肝脏D、眼部E、胎儿正确答案：D答案解析：美国FDA规定，眼球的超声照射的空间峰值时间平均声强(ISPTA)不能超过17mW/cm。27.β射线要用原子序数小的材料，如塑料等进行防护，这是因为-----A、β射线对原子序数小的物质电离作用小B、β射线在原子序数小的材料中射程短C、原子序数小的材料对β射线吸收作用强D、β射线在原子序数小的材料中韧致辐射作用弱E、β射线在原子序数小的材料中能量损失大正确答案：D28.下列关于医用超声波的描述错误的是称为正压电效应A、医用超声换能器一般由面材、压电材料、背材组成B、经过人工极化过的压电陶瓷，在机械应力的作用下会在电极表面产生电荷，这种机械能转变成电能的现象C、超声波的发生是利用正压电效应，超声波的接收是利用逆压电效应D、测量病变的大小是根据回波测距原理E、测量血流速度是根据多普勒频移原理正确答案：C答案解析：在压电晶片上施加机械压力或振动，其表面产生电荷。这种机械能转变为电能的现象，称为正压电效应。在压电晶片上施加交变电信号，由此产生晶片相应频率的机械振动。这种电能转换为机械能的现象，称为逆压电效应。因此，超声波的发生是利用逆压电效应，而接收是利用正压电效应。29.放射性核素骨显像通常能较X线检查提前多长时间发现骨转移性肿瘤A、6～12个月B、7～9个月C、1～2年D、1～2个月E、3～6个月正确答案：E30.最早应用于抗肿瘤临床治疗的单克隆抗体是（）。A、利妥昔单抗B、曲妥珠单抗C、贝伐单抗D、西妥昔单抗E、阿仑单抗正确答案：A答案解析：1997年底，FDA批准了第一个单克隆抗体利妥昔单抗(rituximab)用于抗肿瘤临床治疗，目前利妥昔单抗已成为治疗B细胞淋巴瘤最为重要的药物之一。31.超声诊断急性阑尾炎的病理基础是A、阑尾的蠕动能力降低B、阑尾位置的相对恒定C、阑尾内粪石的存留D、发炎阑尾的充血、水肿、渗出、腔内积液E、阑尾形态学的特异性正确答案：D答案解析：急性阑尾炎的病理基础是发炎阑尾的充血、水肿、渗出、腔内积液。32.医疗用超声波是通过哪种方式进行诊断的A、反射B、折射C、衰减D、吸收E、散射正确答案：E答案解析：医用超声主要是通过声波在组织中的散射进行图像处理和诊断。33.Cushing病最多见的垂体病变是A、微腺瘤B、小腺瘤C、大腺瘤D、恶性肿瘤E、转移瘤正确答案：A答案解析：垂体病变最多见的为ACTH微腺瘤，约见于80%的Cushing病患者。34.关于肝局灶性结节性增生的超声表现，说法不正确的是（）。A、肿块内一般无血流信号B、为增生性病变而非肿瘤C、肿块内有多条细带状强回声，呈放射状延伸D、边界较清晰，无晕征E、肿块可呈低回声、等回声及强回声正确答案：A答案解析：A项，多普勒超声：肝局灶性结节增生可表现为多血流信号，有时可显示从中心供血动脉向周围发出的放射状血流信号，呈低阻力指数的动脉血流频谱。B项，肝脏局灶性结节性增生是由增生的肝细胞及胆管上皮组成，并有“星型”纤维间隔的无明确包膜的病变。CDE三项，二维超声：多位于肝右叶，呈类球形，肿瘤较大时局部肝增大，肿瘤边界清晰，包膜回声不明显，无晕征。肿瘤实质多低或等回声，回声不均匀，部分中心可见条状或星状瘢痕回声，中心若出现强回声伴声影，是较为特异的征象。结节后方回声常有轻微增高。周围肝组织回声正常。35.肝脏的血液供应主要来自（）。A、肝静脉B、肝动脉C、肝小叶中央静脉D、门静脉E、肠系膜上动脉正确答案：D答案解析：肝脏的血液供应主要来自门静脉。36.肥厚性心肌病在门控心血池显像上的表现，下列不正确的是A、室壁活动增强B、EF值增高C、左室腔变大D、相位图色阶分布不均匀E、TPFR增大正确答案：C答案解析：肥厚性心肌病左心室室腔变小。37.锝[Tc]亚甲基二膦酸盐（Tc-MDP）主要经下列哪个脏器或组织排出？（）A、黏膜B、肝脏C、皮肤D、肾脏E、肺脏正确答案：D答案解析：Tc-MDP主要由肾脏排出。38.有关心瓣膜功能的叙述，下列哪一项是错误的A、房室瓣关闭，使心房充盈B、房室瓣开放，心房血进入心室房C、半月瓣开放，使血液流入心室D、半月瓣开放，右心室血进入肺动脉E、室瓣关闭，肺静脉血流入左心房正确答案：C答案解析：半月瓣包括主动脉瓣、肺动脉瓣，收缩期二者开放使血液分别流入主动脉及肺动脉；房室瓣包括二尖瓣和三尖瓣，舒张期二者开放血液分别流入左心室及右心室。39.如何消除彩色多普勒技术的彩色信号闪烁A、屏住呼吸B、用低的滤波C、低的速度标尺D、深呼吸E、用大的取样框正确答案：A答案解析：低频运动的多普勒信号，例如呼吸、腹肌收缩运动等，可在血流的彩色成像图上闪烁出现不规则的彩色信号，干扰或遮盖血流的显示。可选用高速度标尺、高通滤波抗干扰，最佳方法是令患者屏住呼吸。40.进行心肌造影对造影剂的要求是A、微气泡直径小于8μmB、微气泡要有厚的包裹膜C、微气泡的压缩系数要小D、微气泡密度要高E、微气泡直径要大（大于红细胞）正确答案：A答案解析：心肌造影时，造影剂微气泡直径要小于红细胞直径（8μm），这样才能通过肺循环回到左心，使心肌显影。41.哪项是诊断肺栓塞最可靠的直接征象（）。A、实变区内小透亮区B、肺的外围以胸膜为基底的楔状致密影C、一侧肺透亮度增高D、局限性肺血管稀少E、增强扫描肺动脉主干内充盈缺损正确答案：E答案解析：肺栓塞：表现有肺动脉高压的征象和肺栓塞的征象，一侧或局部肺纹理稀疏、纤细，相应动脉细小，对侧肺动脉高压、扩张，叶、段及分支粗细不均、走行异常或缺失。肺动脉主干栓塞时肺门动脉明显扩张，可呈残根状，伴右室大。肺动脉内栓子的显示是诊断肺栓塞最可靠的直接征象，CT增强后血栓表现为长条状及不规则形状低密度样充盈缺损。因此答案选E。42.胰腺癌与慢性胰腺炎的鉴别诊断，下列哪一项不正确？（）A、胰腺癌多局限性肿大B、肿瘤后方回声多衰减C、胰腺癌胰管多呈不均匀串珠样轻度增宽D、胰腺炎多弥漫性肿大或萎缩E、胰腺癌可伴淋巴结肿大及腹水正确答案：C答案解析：慢性胰腺炎胰腺轻度肿大或局限性肿大，轮廓不清，边界常不规整，内部回声多数增强，分布不均，主胰管扩张，呈囊状、扭曲或串珠状，胰管内可有结石增强的光点。胰腺癌：胰管扩张均匀，管壁光滑，可见截断征象。因此答案选C。43.某天Mo-Tc发生器淋洗下来的洗脱液很少，其可能原因是（）。A、盐水通道断开B、负压瓶失去真空C、洗脱针堵塞D、洗脱针未刺穿隔膜E、以上都对正确答案：E答案解析：解决办法分别是换负压瓶或针，若是盐水通道断开则需与厂家联系。9999m44.血液平均衰减系数(0.18)，高于水衰减系数(0.005)。主要由于A、红细胞的大量散射作用B、红细胞、白细胞、血小板等大量散射作用C、血液密度大于水密度D、血液内含蛋白质E、A+C正确答案：D答案解析：蛋白质成分是人体组织声衰减的主要因素（占80%），体液中含蛋白成分越多，声衰减越高。血液内含蛋白质，因此比不含蛋白质的水衰减系数高。45.肾脏的功能单元是（）。A、肾小管B、肾