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8月住院医师规范化培训《口腔全科》试题+参考答案解析一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.女性,35岁。因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛及麻木。临床查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球感,黏膜无破溃。最有可能的诊断是A、角化囊肿B、成釉细胞瘤C、颌骨中心性癌D、颌骨骨髓炎E、骨肉瘤正确答案:B答案解析:试题难度:中,此题为临床知识的综合应用题,考核的是下颌骨肿物的鉴别诊断。根据病史1年且无恶性征表现,首先可以排除C、E两个选项。颌骨明显膨隆排除炎症和囊肿的可能性。因此应选B。2.下列哪项是牙内吸收的诊断依据?()A、牙髓活力测试B、病史C、X线片D、临床表现E、血清学检查正确答案:C答案解析:牙内吸收的X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区域,严重者可见内吸收处的髓腔壁被穿通,甚至出现牙根折断线。A项,牙髓活力测试中,牙内吸收的患者也会出现阳性结果。B项,病史询问一般不能得出牙内吸收的结论。D项,牙内吸收的临床表现可能与正常者一致。E项,牙内吸收患者的血清学检查无异常。3.HIV感染最常见的口腔表现A、念珠菌病B、单纯疱疹C、带状疱疹D、卡波西肉瘤E、毛状白斑正确答案:A4.我国儿童的错(牙合)畸形发生率达A、25%B、91.2%C、82%D、40%E、28.4%正确答案:D5.原发性三叉神经痛的临床表现,错误的是A、骤然发作的闪电式剧痛B、疼痛可自发或刺激“扳机点”引起C、周期性发作D、一般有其他脑神经损害症状E、常有疑牙痛而拔牙史正确答案:D答案解析:试题难度:中,此题是基本知识试题,考查考生对原发性三叉神经痛临床表现的认识与理解。三叉神经痛分为原发性和继发性两种:原发性三叉神经痛无神经系统体征;继发性三叉神经痛除有疼痛症状外,尚有神经系统体征。6.与急性坏死性溃疡性龈炎关系最密切的细菌为A、伴放线聚集杆菌B、梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌C、黏性放线菌与螺旋体D、伴放线聚集杆菌与螺旋体E、梭形杆菌与牙龈卟啉菌正确答案:B答案解析:梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌是急性坏死性溃疡性龈炎的优势菌。7.带状疱疹的病原菌是A、柯萨奇病毒B、水痘-带状疱疹病毒C、单纯疱疹病毒D、腺病毒E、肠道病毒正确答案:B8.不参与正常吞咽动作的肌肉是A、面部表情肌B、咀嚼肌C、唇肌D、舌肌E、颊肌正确答案:A答案解析:参与正常吞咽动作的肌肉包括咀嚼肌、唇颊肌、舌肌,不包括面部表情肌,所以答案选A。9.患者女,65岁,上下颌牙齿(牙合)面重度磨耗,垂直距离过低需要升高咬合时,选用何种治疗咬合板A、枢轴咬合板B、稳定咬合板C、再定位咬合板D、调位性咬合板E、松弛咬合板正确答案:D10.慢性增生性牙髓炎常见于A、中年男性B、中年人C、老年人D、中年女性E、青少年正确答案:E11.患者因左下后牙有龋洞,要求治疗。检查:左下第一磨牙近中邻(牙合)深龋洞,探敏感,无叩痛,冷诊一过性敏感,该牙诊断为深龋。处理为A、聚羧酸锌水门汀垫底、银汞合金充填B、玻璃离子水门汀充填C、银汞合金充填D、聚羧酸锌水门汀充填E、牙髓治疗正确答案:A答案解析:深龋的治疗可根据患牙牙髓是否充血和软龋能否去净,分别采取垫底充填、安抚治疗和间接盖髓。垫底充填可采用双层垫底,即氧化锌丁香油酚粘固剂护髓再加一层磷酸锌粘固剂。如采用聚羧酸锌粘固剂或玻璃离子粘固剂,可只垫一层,因为它们对牙髓的刺激性小,叉具备一定的硬度和抗压强度。最后采用银汞合金或复合树脂恢复后牙功能和外形。12.青少年牙周炎典型好发的牙齿部位是A、前磨牙B、下颌切牙C、前磨牙与上下切牙D、上颌切牙E、第—恒磨牙与上、下切牙正确答案:E13.牙拔除术时,当患者患有下列哪类疾病时,局麻药中应慎用肾上腺素A、血友病B、精神病C、肿瘤D、甲状腺功能亢进E、肺结核正确答案:D14.牙周袋的最佳解释是A、PD≥3mmB、PD>3mm,未见上皮附着向根方增殖C、与骨丧失有关,上皮附着可正常D、PD>5mmE、只与上皮附着向根方增殖有关正确答案:E15.下列情况哪一种临床表现是皮脂腺囊肿所特有的:A、质地软,无压痛B、边界清楚,可活动C、常见于面部D、发生缓慢E、囊壁与皮肤粘连,中央可有一色素点正确答案:E16.干槽症多见于拔除之后A、上前牙B、下颌第一磨牙C、上颌第三磨牙D、下颌第三磨牙正确答案:D17.根尖周囊肿的诊断依据如下,除外A、牙髓电测无活力B、无叩诊和扪诊异常C、根管内浅黄透明液体D、囊液中见到胆固醇结晶E、根尖周X线透射区周边白线正确答案:B答案解析:根尖周囊肿的诊断依据有,牙髓电测无活力,根管内浅黄透明液体,囊液中见到胆固醇结晶,根尖周X线透射区周边骨白线包围,必要时做根尖手术摘除病变组织,然后做病理检查。所以A、C、D、E均为诊断依据。根尖周囊肿扪诊表现为乒乓球感,故此题选B。18.铸造支架前腭杆前缘应距离余牙牙龈缘A、8mmB、6mmC、5mmD、3mmE、2mm正确答案:B19.缘龈炎的主要病因是A、营养因素B、全身因素C、遗传因素D、内分泌失调E、局部因素正确答案:E20.以下肿瘤具有恶性倾向的是A、血管瘤B、乳头状瘤C、牙龈瘤D、淋巴管瘤E、神经纤维瘤正确答案:B21.初诊时尖牙唇侧错位的患者,矫治后,其保持器应选A、牙齿正位器B、改良Hawley保持器Ⅲ型C、改良Hawley保持器Ⅰ型D、改良Hanley保持Ⅱ型E、颏兜正确答案:B22.关于钛合金的性能特点,不正确的是()。A、高强度B、高密度C、良好的抗腐蚀性能D、良好的生物学性能E、低弹性模量正确答案:B答案解析:钛合金具有良好的生物学性能、良好的抗腐蚀性能、高强度、低弹性模量。钛合金密度为33323.有关成釉细胞瘤的生物学特点,正确的是A、为良性肿瘤,无局部浸润性生长,不易复发B、为良性肿瘤,无局部浸润性生长,治疗不彻底易复发C、为良性肿瘤,有局部浸润性生长,易发生转移D、为良性肿瘤,但有局部浸润性生长,治疗不彻底易复发E、为良性肿瘤,有局部浸润性生长,不易复发正确答案:D24.机体主要的排氟途径是A、泪液B、头发C、腺体分泌液D、尿液E、大便正确答案:D25.女,64岁,发现左上牙龈菜花样溃疡2月,活体组织检查诊断为“鳞状细胞癌Ⅰ级”。体格检查:溃疡2cm×2cm大小。X线检查:溃疡区牙槽突骨质有破坏,颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。该病人应选择的最佳治疗方案为()。A、病变区上颌骨区域性扩大切除术+根治性颈淋巴清扫术B、病变区上颌骨区域性扩大切除术+功能性颈淋巴清扫术C、病变区上颌骨区域性扩大切除术,定期复查,密切注意颈部淋巴结改变D、病变侧上颌骨次全切除术+功能性颈淋巴清扫术E、病变侧上颌骨全部切除术+功能性颈淋巴清扫术正确答案:C答案解析:由题可知,患者可以诊断为上牙龈癌,题中仅波及至牙槽突,还没有颌骨的损伤,可以进行区域性扩大切除术,不用行上颌骨的次全切手术;此外,上牙龈癌的淋巴转移率较低,一般不同期进行淋巴清扫术,应加强术后观察,有淋巴转移倾向时,再行淋巴清扫术。26.患者因修复缺牙时,发现邻牙有洞,要求治疗。查:右下2缺失,右下3近中颈部龋,探稍敏,叩(-),冷测同对照牙,右下3颈部龋制备的洞形为A、邻面的单面洞B、邻舌面洞C、邻(牙合)面洞D、以上都可以E、邻颊面洞正确答案:A27.下列哪项矫治器,为加强支抗需要用口外唇弓A、方丝弓矫治器B、口若悬河外上颌前方牵引矫治器C、上颌双侧(牙合)垫矫治器D、舌习惯矫治器E、Begg细丝弓矫治器正确答案:A28.与妊娠期龈炎关系最密切的是A、螺旋体B、牙龈卟啉单胞菌C、伴放线聚集杆菌D、梭形杆菌E、中间普氏菌正确答案:E答案解析:中间普氏菌是妊娠期龈炎的龈下优势菌。29.ANUG的临床表现下列哪一项不正确A、牙龈疼痛、出血明显B、牙槽骨水平吸收C、腐败性口臭D、涂片可见梭形杆菌和螺旋体E、牙间龈乳头变平正确答案:B30.循证医学信息获得的主体是()。A、非随机化的历史性队列对比试验B、描述性研究C、多中心大样本的随机对照临床试验D、权威专家的临床经验E、临床事例正确答案:C31.地图舌的舌背黏膜呈现是()。A、乳头消失而平伏的圆形白色斑块B、裂纹分布状如叶脉C、丝状乳头增生呈毛状D、红色乳头剥脱区,边缘白色隆起E、方形白色斑块正确答案:D答案解析:地图舌是一种浅层的慢性剥脱性舌炎,主要出现在舌背,损害表现为圆形或椭圆的红色乳头剥脱区,边缘白色隆起,似地图的边界,故称地图舌。32.单侧唇裂修复术后形成红唇凹陷时选择二期修复的方法是A、再做一次唇裂修复B、对偶三角瓣移位修复C、上唇推进术D、唇颊组织瓣推进或唇组织瓣交叉转移E、“V-Y”成形术正确答案:E33.某女,26岁,妊娠8个月。前来口腔诊所进行产前咨询教育时,牙医给她提供的建议不包括A、不要让婴儿含着甜饮料入睡B、婴儿出生后半年内,拍摄X线片检查牙胚的情况C、清洁婴儿口腔的方法D、婴儿第一颗牙齿萌出后半年以内进行口腔检查E、清洁婴儿牙齿的方法正确答案:B34.Dean分类依据中不包括下列哪项A、釉质的光泽B、釉质的颜色C、釉质缺损的面积D、釉质的硬度E、釉质的透明度正确答案:D答案解析:Dean分类依据包括牙釉质表面光泽度、颜色改变程度、缺损程度、受侵犯牙面的面积,不包括釉质的硬度。故答案为D。35.重度成人牙周炎的表现之一是()。A、探诊深度小于4mmB、牙槽骨吸收为根长的1/3C、牙齿均不松动D、牙龈探诊后不出血E、附着丧失5mm以上正确答案:E答案解析:重度牙周炎一般附着丧失在5mm以上。患牙Ⅲ度松动,牙槽骨吸收达2/3以上。36.制取模型检查的意义A、检查牙周情况B、了解牙体牙髓治疗情况C、了解牙根的情况D、可以弥补口腔内部一般检查的不足E、了解关节的情况正确答案:D37.预防矫治后复发的主要方法包括A、过矫正B、对严重扭转牙,切断牙颈部纤维C、永久性保持D、消除错(牙合)病因E、以上都是正确答案:E38.对于复合性牙周炎的病因,以下哪项正确A、咬合创伤是主要因素,感染是辅助因素B、咬合创伤与感染相辅相成,共同作用C、感染是主要因素,咬合创伤是辅助因素D、是由菌斑微生物引起的炎症,因此感染是病因E、(牙合)干扰与咬合创伤使牙周组织严重破坏,因此创伤是病因正确答案:C答案解析:微生物是引发牙周炎的始动因子,堆积在龈牙结合部的牙面和龈沟内的菌斑微生物是引起牙周炎的主要因素。局部和全身因素能够加重牙周炎的进程,故本题选C。39.下列韧带中,不属于颞下颌关节韧带的是A、蝶下颌韧带B、颞下颌韧带C、翼下颌韧带D、茎突下颌韧带正确答案:C40.患者男性,69岁,残根,有高血压病史,检查血压21.3~14.7kPa(160/110mmHg)。该患者的治疗方案为()。A、2%利多卡因局麻下拔除B、2%含肾普鲁卡因局麻下拔除C、内科治疗高血压后再考虑拔除D、口服安定半小时后拔除E、碧兰麻局麻下拔除正确答案:C答案解析:高血压患者拔牙时血压不能超过180/100mmHg,因此患者应该先内科治疗高血压后拔牙。41.作用于M期的化疗药物是A、长春新碱B、氨甲蝶呤C、环磷酰胺D、氮芥E、争光霉素正确答案:A42.某患者,女性,30岁。左下1234568右下2345678缺失,左下7近中舌侧倾斜,无龋,不松,牙周健康,与对(牙合)有咬合接触,左下7最宜用哪种卡环A、杆形卡B、回力卡C、圈形卡D、联合卡E、对半卡正确答案:C43.临床上去除龋坏组织的标准主要根据A、患者的敏感程度B、预计剩余牙体组织的多少C、洞壁牙体组织的颜色深浅D、洞底的位置E、洞壁牙体组织的硬度正确答案:E44.生物性能包括A、生物相容性B、应力C、尺寸变化D、流电性E、腐蚀正确答案:A45.下列属混合性神经的是()。A、下颌神经B、上颌神经C、舌神经D、眼神经E、颊神经正确答案:A答案解析:三叉神经为混合性神经,其中眼神经和上颌神经为感觉神经;下颌神经为含有感觉及运动纤维的混合性神经。46.需用修复方法治疗牙体缺损不包括A、纵形牙折且折断瓣均松动B、牙冠缺损的基牙C、斜形、横形牙折D、牙冠短或存在薄壁弱尖,且(牙合)力大或有夜磨牙症者E、有保留价值的残根正确答案:A47.关于位于放射治疗照射部位范围内的患牙,拔牙时机选择为A、放射治疗后1年B、放射治疗前1年C、放射治疗后2年D、放射治疗时E、放射治疗前7~10天正确答案:E48.制备倒凹是为了A、获得良好的固位形B、便于垫底C、便于放置盖髓剂D、便于充填E、获得良好的抗力形正确答案:A49.患者,女性,68岁,拔除,1周后发现唇侧牙槽骨骨尖形成,有轻压痛,一般应在何时作牙槽骨修整术()。A、拔牙后4周B、拔牙后1周C、拔牙后3周D、拔牙后2周E、拔牙后1个月以上正确答案:E答案解析:拔牙后发生的牙槽骨改建在1个月后开始稳定,故一般在拔牙后1个月以上再作牙槽骨修整术。50.年轻恒牙硬组织比成年恒牙薄主要是由于A、牙本质小管粗B、牙本质尚未完全形成C、没有继发性牙本质D、钙化程度低E、牙釉质薄正确答案:B答案解析:年轻恒牙的牙本质在萌出后继续形成,较成年恒牙薄。51.根分叉病变治疗比较困难,近年来对Ⅱ度根分叉缺损治疗较有效的方法是A、截根术B、引导组织再生术C、袋壁刮治术D、ENAPE、半牙切除术正确答案:B答案解析:引导组织再生术是治疗Ⅱ度根分叉病变、形成新附着的较有效的方法。52.X线牙片的检查可确定A、下颌骨的情况B、牙根及牙周支持组织的健康情况C、髁突、关节凹的情况D、全口牙列牙槽骨支持组织的情况E、颞下颌关节的情况正确答案:B53.以下哪种迹象可能与多形性腺瘤恶变无关A、肿瘤为多发B、肿瘤在近期生长加速C、瘤体不活动D、出现面瘫症状E、肿瘤出现疼痛正确答案:A54.有关舌前腺描述正确的是A、舌前腺位于舌背面近舌尖处B、舌前腺位于舌腹面系带两侧的肌层中C、舌前腺以黏液腺泡为主D、舌前腺有大量的混合性腺泡E、舌前腺以浆液腺泡为主正确答案:C55.固定桥中的金属舌背主要适用于A、前牙桥咬合呈开(牙合)B、前牙桥缺失牙多C、前牙桥牙冠长、(牙合)力大,桥体唇舌径厚D、前牙桥咬合紧、(牙合)力大,桥体唇舌径薄E、前牙桥牙冠短.(牙合)力小,缺隙间隙小正确答案:D56.白血病患者的牙龈病损常表现为A、牙龈肿大,颜色暗红发绀或苍白B、龈缘处组织坏死,溃疡C、牙龈有明显出血倾向D、牙龈松软脆弱E、以上均是正确答案:E57.以下情况不适于塑化治疗的是()。A、有牙髓病变的年轻恒牙B、根管极其弯曲C、根尖区有残髓D、根管极细小E、根管内存在异物正确答案:A答案解析:塑化治疗的原理是将处于液态的塑化剂充分注入已经拔除绝大部分牙髓的根管中,塑化剂在聚合以前可渗透进入侧、副根管,根管壁的牙本质小管以及根管系

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