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文档简介

骨外科学相关专业知识:烧伤外科学考试题库(强化练习)

1、单选in度烧伤后2〜3周,焦痂自溶阶段,最好采用oo

A.扩创手术

B.包扎手术

C.削痂

D.涂磺胺嗑咤银

E.大剂量抗生素

正确答案:A

参考解析:此时采用扩创术可缩(江南博哥)短疗程,为下一步封闭创面做好

准备。

2、单选有关烧伤后ARDS的诊断标准的叙述不正确的是()o

A.急性发病

B.氧合指数小于300mmHg

C.胸片示双肺浸润影

D.肺动脉楔嵌压小于18mmHg

E.无左心房高压的临床表现

正确答案:B

参考解析:氧合指数小于300nlmHg可诊断为ALL而诊断ARDS时氧合指数小于

200mmHgo

3、单选一小儿,10岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明

显,创底肿胀发红,触之温度较高,有疼痛,则对该患者烧伤面积和深度的诊

断是()。

A.9%,I度烧伤

B.10%,浅II度烧伤

C.10%,深II度烧伤

D.18%,浅H度烧伤

E.18%,深U度烧伤

正确答案:D

4、单选男孩,6岁,不慎被开水烫伤头颈部及双上肢,则该患者烫伤面积为

()O

A.20%

B.19%

C.33%

D.40%

E.15%

正确答案:C

参考解析:小儿头颈部面积为:(21-年龄)%=(21-6)%=15%,双上股按新九

分法为2个9%,故面积为1596+2X9炉33%。

5、单选烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤()o

A.烧伤面积>80%,含头颈部

B.休克

C.口、鼻周围深度烧伤

D.IH度烧伤面积达30%

E.全身感染出现早

正确答案:C

参考解析:有颜面部烧伤者常伴吸入性损伤,特别是口鼻周围深度烧伤。

6、单选有关烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项是错误的()o

A.创面有细菌感染,并向痂下临近的非烧伤组织侵入

B.痂下组织细菌量计数超过105CFU/g

C.血培养多为阴性

D.创面可以没有细菌感染,但痂下组织细菌量计数超过105CFU/g

E.细菌毒素引起全身感染中毒症状

正确答案:D

参考解析:创面感染是引起创面脓毒症的必要条件。

7、单选男性,30岁,火焰烧伤总面积70队颜面、颈、前胸及两上肢为m度

烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。全身应用广谱抗生素2周,创面有霉

斑,怀疑真菌感染,最有特殊意义的检查是Oo

A.新鲜中段尿直接镜检

B.血培养

C.创面涂片革兰特殊染色检查

D.创面涂片PAS特殊染色检查

E.坏死组织冷冻切片检查

正确答案:A

8、单选烧伤合并吸入性损伤时,哪些处理是不正确的()o

A.休克期应减少输液量,防止肺水肿

B.保持气道通畅,解除气道梗阻

C.吸氧

D.防治感染

E.气道分泌物黏稠不易排出时可行气道灌洗

正确答案:A

参考解析:合并吸入性损伤时补液不应受到限制。

9、单选男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头剖除

外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。除外体

表烧伤,还应首先考虑()O

A.骨折

B.脑外伤

C.吸入性损伤

D.脾破裂

E.CO中毒

正确答案:C

10、单选男性,43岁。高压电击伤左上肢及左下肢,烧伤面积为20酎。查

体:肢体肿胀明显。应采取的紧急处理措施是()。

A.补液抗休克

B.镇静止痛,输液

C.切开减压,输液,碱化尿液

D.止痛,保护创面

E.创面纱布覆盖,休克好转后清创

正确答案:C

11、单选救治大面积in度烧伤的有效方法是oo

A.早期切痂或削痂与皮肤移植

B.晚期切、削痂加大张异体皮移植

C.创面磺胺嗑噬银保痂

D.早期行创面包孔,后期行切痂植皮

E.大剂量应用抗生素

正确答案:A

参考解析:大面积山度烧伤形成的大量坏死组织很快成为细菌的良好培养基,

必须尽早去除并封闭创面。

12、单选烧伤病人,体重50kg,烧伤面积:I度10%,II度30乐川度20%,

按Evans公式计算,伤后第1天的前8小时内应补品体和胶体液为()。

A.晶体1880mL胶体630ml

B.晶体1250ml,胶体1250ml

C.晶体940mL胶体940ml

D.晶体900ml,胶体900ml

E.晶体1000ml,胶体1000ml

正确答案:B

13、单选患者男性,42岁,在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼

痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/min,BP85/60mmHg,面颈部、躯十部布满

大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱在建立静脉通道快速

补液的同时,观察双上肢烧伤焦痂环形,触摸双上肢张力高,指端凉,楼动脉

触及不清,需要采取的措施Oo

A.减慢输液速度,减少输液量,防止双上肢的进一步水肿

B.抬高双上肢促进回流

C.急诊行切痂植皮术

D.急诊行双上肢切开减张术

E.暂时不需要处理,等水肿回吸收后自然会恢复

正确答案:D

14、单选烧伤常用5%或10%葡萄糖溶液作为基础水分补充,在通常情况下成

人每天补充量为()。

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000nil

E.2500ml

正确答案:D

15、单选红斑性烧伤是()o

A.I度烧伤

B.浅n度烧伤

c.深II度烧伤

DHI度烧伤

E.轻度烧伤

正确答案:A

16、单选成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢

烧伤,伤后2小时来医院就诊。体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双

上肢双手创面呈环匝状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。此时首先应该做的

检查是()o

A.血常规

B.尿常规

C.动脉血气分析

D.喉镜或纤维支气管镜检查

E.血液流变学检查

正确答案:D

17、单选下述哪项不是烧伤的现场急救原则()o

A.迅速脱离致伤源

B.立即冷疗

C.就近急救

D.分类转送专科医院

E.立即镇静补液

正确答案:E

参考解析:烧伤现场急救原则是迅速脱离致伤源,立即冷疗,就地急救,分类

转送专科医院。

18、单选强碱烧伤的特点是()o

A.创面进行性加深

B.大蒜气味,主要引起肝肾功能损害

C.迟发性深部组织剧痛

D.创面多为凝固性坏死

E.渗液为黄绿色,有特殊的甜腥味

正确答案:A

19、单选男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深

II度烧伤,部分为HI度烧伤。初步判断烧伤面积为()o

A.23%

B.25%

C.27%

D.29%

E.31%

正确答案:C

20、单选下述哪项不是暴露疗法的适应证()o

A.头、面、颈、臀、会阴和躯干烧伤创面

B.炎热季节或成批烧伤病人收治时

C.大面积深度烧伤

D.婴幼儿或不能合作的成年人

E.严重感染,特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面

正确答案:D

参考解析:婴幼儿或不能合作的成人为减少创面的污染和再损伤,多采用包扎

疗法。

21、单选烧伤侵袭性感染是指().

A.烧伤组织内有大量细菌

B.创面有脓性分泌物

C.伴有轻、中度发热

D.组织细菌含量<102CFU/g

E.病原菌侵袭至痂下活组织,伴有全身中毒症状

正确答案:E

22、单选小儿H、III度烧伤面积超过多少应该静脉补液()o

A.50%

B.10%

C.30%

D.12%

E.15%

正确答案:B

参考解析:小儿II、III度烧伤面积超过10%,休克的发生率可达到15.5%。

23、单选男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除

外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。伤后第

1个24小时补液量()o

A.8000ml

B.6825ml

C.4550ml

D.8825ml

E.7860ml

正确答案:D

24、单选青年工人,体重60kg,烧伤后半小时急诊入院,烧伤面积【度

10%,浅II度20%,深II度30%,HI度20%第1个24小时预计补液量为(按国

内通用公式)()o

A.6000ml

B.7000ml

C.8300ml

D.930ml

E.10000ml

正确答案:C

25、单选有关烧伤休克延迟复苏的患者,目前多主张在多长时间内补足按公

式计算的液体量为妥()o

A.6小时内

B.1小时内

C.1〜2小时

D.2〜3小时

E.3〜4小时

正确答案:C

参考解析:按常规补液公式,担心短时间内输液过多并发心力衰竭和脑水肿,

而使烧伤早期补液量远远低于需要量,可造成严重后果。第三军医大学研究证

明,在严密观察下,于1〜2小时内补足按公式计算应该补充的液体量,尽快纠

正休克,对防治休克后的并发症是有效的。

26、单选男性,24岁,体重65kg,烫伤双上肢,躯干及双臀部,均为深H

度,右大腿为I度,急诊入院,其第2个24小时补液总量应该是()°

A.3550ml

B.3950ml

C.4250ml

D.5750ml

E.6500ml

正确答案:C

27、单选男性,35岁,体重60kg,双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤,

伤后20分钟到达医院就诊。该患者HI度烧伤创面治疗宜采取()o

A.蚕食脱痂

B.保守疗法

C.包扎疗法

D.早期施行切痂植皮手术

E.半暴露疗法

正确答案:D

28、单选静脉导管()o

A.重要的医源性感染途径

B.长期使用广谱抗生素易导致

C.组织细菌含量<105CFU/g组织

D.病原菌侵入到邻近的活组织当中,伴有全身症状

E.血培养阳性

正确答案:A

29、单选烧伤后病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项是错误

的()。

A.立即转往有条件的医院治

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