安徽外科学真题提高及答案

安徽外科学真题提高及答案总分：100分考试时间：90分钟姓名：__________得分：__________一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列不属于外科急腹症特点的是（）A.起病急B.腹痛剧烈C.多伴发热D.腹痛先于发热出现2.甲状腺功能亢进症手术治疗的核心适应证是（）A.轻度甲亢B.药物治疗无效或复发C.青少年甲亢D.甲亢合并妊娠早期3.急性阑尾炎最典型的症状是（）A.转移性右下腹痛B.右下腹痛C.恶心呕吐D.发热4.胃癌最常见的病理类型是（）A.腺癌B.鳞癌C.未分化癌D.印戒细胞癌5.下列关于腹股沟疝的表述，错误的是（）A.斜疝多见于儿童及青壮年B.直疝多见于老年人C.斜疝可进入阴囊D.直疝易嵌顿6.急性胰腺炎最常见的病因是（）A.胆道疾病B.酗酒C.暴饮暴食D.高脂血症7.乳腺癌最常见的首发症状是（）A.乳房疼痛B.乳房肿块C.乳头溢液D.乳头内陷8.骨折的特有体征不包括（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛9.胆道结石最常见的并发症是（）A.胆道感染B.胆道梗阻C.胆囊穿孔D.胰腺炎10.下列不属于上消化道大出血常见病因的是（）A.胃十二指肠溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.结肠息肉11.直肠癌最简便、最常用的筛查方法是（）A.直肠指检B.肠镜检查C.大便潜血试验D.肿瘤标志物检测12.急性胆囊炎的典型体征是（）A.Murphy征阳性B.压痛、反跳痛C.腹肌紧张D.黄疸13.下列关于烧伤深度分级的表述，正确的是（）A.浅Ⅱ度烧伤仅损伤表皮B.深Ⅱ度烧伤损伤真皮深层C.Ⅲ度烧伤仅损伤真皮D.Ⅰ度烧伤有水泡形成14.前列腺增生症最主要的症状是（）A.尿频B.尿急C.进行性排尿困难D.血尿15.颅内压增高的典型表现是（）A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.头痛、呕吐、意识障碍C.头痛、嗜睡、视神经乳头水肿D.头晕、呕吐、视神经乳头水肿16.下肢深静脉血栓形成最主要的危险并发症是（）A.下肢水肿B.肺栓塞C.下肢坏死D.静脉曲张17.脾破裂的主要临床表现是（）A.腹痛、呕血B.腹痛、黑便C.腹痛、腹腔内出血D.腹痛、发热18.下列关于阑尾炎手术治疗的表述，错误的是（）A.急性阑尾炎一经确诊，首选手术治疗B.阑尾穿孔合并弥漫性腹膜炎需急诊手术C.慢性阑尾炎可择期手术D.阑尾周围脓肿需立即手术切开引流19.食管癌最常见的转移途径是（）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移20.人工关节置换术最常见的适应证是（）A.骨折B.关节脱位C.类风湿关节炎D.股骨头缺血性坏死二、填空题（每空1分，共20分）1.外科感染按病程可分为急性感染、亚急性感染和__________感染。2.甲状腺手术最严重的并发症是__________。3.急性阑尾炎的病理类型包括急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎和__________。4.胃癌的转移途径主要有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和__________转移。5.腹股沟疝的治疗原则是__________治疗，包括传统疝修补术、无张力疝修补术等。6.急性胰腺炎按病理类型可分为水肿型胰腺炎和__________胰腺炎。7.乳腺癌的治疗以__________为主，结合化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗。8.骨折的治疗原则是复位、固定和__________。9.胆道结石按部位可分为胆囊结石、肝内胆管结石和__________结石。10.上消化道大出血是指短期内出血量超过__________ml，或循环血量减少20%以上。11.直肠癌的手术方式主要分为__________手术和保肛手术两大类。12.急性胆囊炎的致病菌以__________最为常见。13.烧伤面积的估算方法常用的有中国九分法和__________法。14.前列腺增生症的诊断首选__________检查，可明确前列腺大小、形态。15.颅内压增高时，首要的治疗措施是__________，缓解颅内压。16.下肢深静脉血栓形成的三大危险因素是血流缓慢、__________和血液高凝状态。17.脾破裂按损伤程度可分为真性破裂、__________和中央型破裂。18.食管癌的典型症状是__________性吞咽困难。19.外科急腹症的治疗原则是：__________，再治疗；先非手术治疗，后手术治疗。20.人工关节置换术的常见并发症包括感染、__________和假体松动。三、判断题（每题1分，共20分，对的打“√”，错的打“×”）1.外科感染多为混合性感染，常伴有发热、寒战等全身症状。（）2.青少年甲亢首选手术治疗，可避免药物治疗的副作用。（）3.转移性右下腹痛是急性阑尾炎最具特征性的症状。（）4.胃癌的好发部位是胃底贲门部。（）5.腹股沟斜疝的疝囊颈位于腹壁下动脉外侧。（）6.酗酒是急性胰腺炎最常见的病因，胆道疾病次之。（）7.乳房肿块质地硬、边界不清、活动度差，应高度怀疑乳腺癌。（）8.疼痛是骨折的特有体征，所有骨折患者均会出现剧烈疼痛。（）9.胆道结石梗阻后，必然会出现黄疸症状。（）10.上消化道大出血患者，首要的治疗措施是快速补充血容量。（）11.直肠指检可发现70%以上的低位直肠癌。（）12.Murphy征阳性是急性胆囊炎的特异性体征，其他疾病不会出现。（）13.深Ⅱ度烧伤愈合后会留有瘢痕，浅Ⅱ度烧伤愈合后无瘢痕。（）14.前列腺增生症多见于老年男性，青少年不会发病。（）15.颅内压增高患者，禁用吗啡、哌替啶等止痛药物。（）16.下肢深静脉血栓形成后，应立即进行热敷、按摩，促进血栓溶解。（）17.脾破裂真性破裂时，会出现明显的腹腔内出血，需急诊手术。（）18.阑尾炎周围脓肿形成后，应先抗感染治疗，待脓肿吸收后再择期手术。（）19.食管癌血行转移常见于肺、肝、骨等部位。（）20.人工关节置换术后，患者可立即进行剧烈运动，促进关节功能恢复。（）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述急性阑尾炎的鉴别诊断要点（至少列出4种需鉴别疾病）。2.简述骨折的急救处理原则及具体措施。参考答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.C2.B3.A4.A5.D6.A7.B8.D9.A10.D11.A12.A13.B14.C15.A16.B17.C18.D19.B20.D二、填空题（每空1分，共20分）1.慢性2.呼吸困难和窒息3.阑尾周围脓肿4.种植5.手术6.出血坏死型7.手术治疗8.功能锻炼9.肝外胆管10.100011.腹会阴联合直肠癌根治12.大肠杆菌13.手掌14.超声15.脱水降颅压16.血管损伤17.被膜下破裂18.进行19.先诊断20.血栓形成三、判断题（每题1分，共20分）1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.√11.√12.×13.√14.√15.√16.×17.√18.√19.√20.×四、简答题（每题10分，共20分）1.急性阑尾炎的鉴别诊断要点：①胃十二指肠溃疡穿孔：有溃疡病史，突发剧烈腹痛，腹肌紧张明显，X线可见膈下游离气体；②右侧输尿管结石：突发右下腹绞痛，向会阴部放射，尿常规可见红细胞，超声可发现结石；③妇产科疾病（如异位妊娠破裂）：育龄女性，有停经史，突发腹痛，伴阴道流血，腹腔穿刺可抽出不凝血；④急性肠系膜淋巴结炎：多见于青少年，常伴上呼吸道感染，腹痛位置不固定，压痛较轻；⑤急性胆囊炎：右上腹疼痛，Murphy征阳性，超声可见胆囊肿大、结石。2.骨折的急救处理原则及具体措施：原则：抢救生命、止血包扎、固定制动、迅速转运。具体