医院爱国卫生七个专项行动工作管理制度

医院爱国卫生七个专项行动工作管理制度第一章总则第一条为深入贯彻落实国家关于爱国卫生工作的决策部署，持续巩固和提升我院爱国卫生工作成果，营造整洁、优美、安全、有序的医疗服务环境，保障患者、医护人员及全体职工的身体健康和生命安全，根据相关法律法规及上级主管部门要求，结合我院实际，制定本制度。第二条本制度所称爱国卫生七个专项行动，是指针对医院环境与公共卫生的重点领域和薄弱环节，开展的“清垃圾、扫厕所、勤洗手、净餐馆、常消毒、管集市（医院内适用区域）、众参与”等专项整治与提升行动。第三条医院爱国卫生七个专项行动工作坚持以人民健康为中心，遵循“统一领导、分工负责、全员参与、常抓不懈、注重实效”的原则，将专项行动与日常管理、医疗服务质量提升、医院感染控制等工作有机结合，形成长效管理机制。第四条本制度适用于医院各科室、各部门以及所有在院人员（包括职工、进修实习人员、患者及其家属、外来访客等）。第二章组织机构与职责第五条医院成立爱国卫生七个专项行动工作领导小组，由院长任组长，分管副院长任副组长，相关职能科室（院办、后勤保障科、医务科、护理部、感控科、总务科、保卫科、宣传科、工会以及各临床医技科室负责人）为成员。第六条领导小组主要职责：（一）审定医院爱国卫生七个专项行动工作规划、年度计划及相关制度。（二）统筹协调解决工作推进中的重大问题和难点问题。（三）组织开展督促检查和考核评估工作。（四）负责专项行动工作的宣传发动和总结表彰。第七条领导小组下设办公室（设在后勤保障科或院办公室），负责日常工作的组织实施、信息收集、情况通报、联络协调等事宜。第八条各科室、各部门负责人是本部门爱国卫生七个专项行动工作的第一责任人，负责组织落实医院的各项工作部署，制定本科室具体实施方案，明确专人负责，并确保各项措施落到实处。第三章专项行动管理要求第一节“清垃圾”行动管理第九条全面清除医院内外环境各类垃圾，包括生活垃圾、医疗废物、建筑垃圾、杂草枯枝等，做到无暴露垃圾、无卫生死角、无乱堆乱放。第十条规范垃圾收集、转运和处置流程。设置足够数量、分类清晰的垃圾收集容器，容器加盖，定期清洗消毒，保持外观整洁。生活垃圾日产日清，医疗废物严格按照《医疗废物管理条例》等规定分类收集、规范处置，严禁混放混运。第十一条加强院区道路、绿化带、停车场、屋顶、地下室、卫生间、楼梯间、走廊等公共区域的清扫保洁，确保环境干净整洁。第十二条施工区域必须设置围挡，建筑垃圾及时清运，施工结束后及时清理场地，恢复原貌。第二节“扫厕所”行动管理第十三条按照《医院卫生间清洁与消毒指南》等标准，对全院卫生间（包括门诊、住院部、医技楼、行政楼、食堂、公共区域卫生间等）进行彻底清扫和规范化管理。第十四条确保卫生间设施完好，无破损、无渗漏，通风良好，采光充足。配备必要的洗手液、擦手纸（或干手器）、卫生纸，及时补充，保障正常使用。第十五条严格执行卫生间保洁制度，明确保洁频次和标准，做到地面干净、墙壁整洁、便池无垢、镜面明亮、无异味、无蚊蝇。每日进行清洁消毒，并做好记录。第十六条加强对卫生间使用人员的宣传引导，倡导文明如厕。第三节“勤洗手”行动管理第十七条在门诊大厅、候诊区、诊室、治疗室、护士站、病房、检验科、药房、食堂、卫生间等重点区域，按照标准规范设置足量、便捷、合格的洗手设施。第十八条洗手设施应包括洗手池、流动水、洗手液、干手设施（擦手纸或干手器）、洗手流程图。确保水龙头等设施完好，水质符合国家标准。第十九条加强手卫生知识宣传教育，通过张贴海报、播放宣传片、发放宣传册等多种形式，引导医务人员、患者及家属掌握正确的洗手方法，提高手卫生依从性。第二十条定期检查洗手设施的完好情况和洗手液、擦手纸等物品的配备情况，及时维护和补充。第四节“净餐馆”行动管理（针对医院食堂及营养科）第二十一条医院食堂（含职工食堂、患者食堂）必须持有有效的《食品经营许可证》，从业人员持有效健康证明上岗，并定期进行健康体检和食品安全知识培训。第二十二条严格执行食品安全管理制度，规范食品采购、储存、加工、烹饪、留样、餐用具清洗消毒等各环节管理，确保食材新鲜安全，操作符合规范。第二十三条保持食堂内外环境整洁，地面、墙壁、门窗、操作台、储藏柜等干净卫生，生熟食品分开存放和加工，防蝇、防鼠、防尘设施齐全有效。第二十四条倡导健康饮食，提供营养均衡的膳食，减少高油、高盐、高糖食品供应。就餐区域保持清洁，餐具摆放整齐，引导文明就餐。第五节“常消毒”行动管理第二十五条严格按照国家和行业标准，对医院环境、物体表面、医疗器械、诊疗用品、织物、空气等进行定期清洁和消毒。重点包括门诊诊室、病房、手术室、ICU、检验室、治疗室、换药室、消毒供应中心、电梯按钮、门把手、水龙头等高频接触表面。第二十六条明确消毒责任区域和责任人，制定详细的消毒计划和操作流程，选择合适的消毒产品和方法，确保消毒效果。消毒工作应有记录可查，包括消毒时间、地点、消毒剂名称及浓度、操作人等。第二十七条加强对消毒效果的监测与评价，定期开展环境学监测，确保消毒达标，有效预防和控制医院感染。第二十八条对患者和家属经常接触的公共设施、自助设备等，应增加清洁消毒频次。第六节“管集市”行动管理（针对医院内小卖部、便民服务点等）第二十九条对医院内设置的小卖部、便利店、鲜花礼品店等商业服务点，严格准入管理，督促其办理合法经营手续，遵守医院管理规定。第三十条规范经营行为，要求商户保持经营场所内外环境整洁，商品摆放有序，无占道经营、乱搭乱建现象。第三十一条严禁销售“三无”产品、过期变质食品、假冒伪劣商品及法律法规禁止销售的物品。加强食品安全管理，确保售卖食品符合卫生标准。第七节“众参与”行动管理第三十二条广泛开展爱国卫生运动宣传教育，利用医院官网、微信公众号、宣传栏、电子屏、内部刊物、职工大会、科室晨会等多种形式，普及卫生健康知识、传染病防控知识和爱国卫生七个专项行动的重要意义，提高全院职工、患者及家属的知晓率和参与度。第三十三条组织开展形式多样的爱国卫生月、健康促进月、周末大扫除、志愿服务等活动，引导职工和患者家属积极参与到环境整治、健康促进等行动中来。第三十四条鼓励职工和患者对医院环境卫生、设施维护等方面存在的问题进行监督和反馈，设立意见箱和举报电话，对合理化建议予以采纳和奖励。第三十五条落实控烟工作，严格执行医院控烟规定，创建无烟医院环境。第四章监督与考核第三十六条医院爱国卫生七个专项行动工作领导小组办公室定期或不定期组织对各科室、各部门工作开展情况进行监督检查，检查结果纳入科室绩效考核和评先评优内容。第三十七条建立健全问题发现、反馈、整改机制。对检查中发现的问题，及时下达整改通知书，明确整改时限和要求，并跟踪督办整改落实情况。第三十八条对在爱国卫生七个专项行动工作中表现突出的科室和个人予以表彰奖励；对工作不