医院新冠疫情防控预检分诊工作制度

医院新冠疫情防控预检分诊工作制度一、总则（一）目的与依据为有效应对新冠疫情，规范医院预检分诊工作，早期识别潜在感染者，降低院内交叉感染风险，保障患者、医护人员及其他来院人员的身体健康和生命安全，根据国家及地方卫生健康行政部门关于疫情防控的最新要求，结合本院实际，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于医院所有出入口（包括门诊、急诊、住院部、发热门诊、行政后勤通道等）的预检分诊工作。所有进入医院区域的人员，包括患者、家属、陪护、探视者、工作人员以及其他外来人员，均需遵守本制度。（三）工作原则预检分诊工作遵循“科学精准、快速高效、安全有序、首问负责”的原则。坚持“四早”（早发现、早报告、早隔离、早治疗）要求，确保每一位进入医院的人员都经过规范的预检分诊。二、组织机构与职责（一）医院层面医院成立新冠疫情防控领导小组，全面负责预检分诊工作的统筹协调、政策制定、资源调配和监督检查。领导小组下设办公室，负责日常工作的组织实施。（二）部门职责1.医务科/医疗质量管理部门：负责预检分诊工作的医疗业务指导、流程优化、人员培训（特别是医疗专业知识培训）以及疑难病例的会诊协调。2.护理部：负责预检分诊护理人员的调配、业务培训、操作规范的制定与监督执行，确保护理质量和服务规范。3.院感控制科：负责指导预检分诊区域的感染控制措施落实，包括个人防护用品（PPE）的选择与正确使用、环境清洁消毒、医疗废物处理等，定期进行监督与评估。4.门诊部/急诊科：作为预检分诊工作的直接执行和管理部门，负责预检分诊点的日常运行管理、人员排班、物资申领与管理、信息登记与上报，并协调解决日常工作中遇到的问题。5.保卫科/后勤保障部：负责预检分诊区域的设置、标识引导、秩序维护、安保工作，以及所需物资（如非医疗物资、设施设备）的保障和维护。6.信息科：负责预检分诊相关信息系统（如健康码核验系统、信息登记系统）的技术支持和维护，确保系统稳定运行和数据安全。7.宣传科：负责预检分诊相关政策、流程、注意事项的院内宣传和对患者及家属的告知引导工作。（三）预检分诊人员职责1.熟练掌握新冠疫情相关知识、预检分诊流程、标准防护措施及应急处置预案。2.对所有进入医院人员进行体温检测、健康码（及行程相关信息）查验，并详细询问流行病学史、有无相关症状（如发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等）。3.按照“三区两通道”等指引要求，对不同风险等级人员进行准确分流和引导。4.对可疑或需进一步排查人员，耐心做好解释工作，指导其正确佩戴口罩，并按照指定路线引导至发热门诊或指定区域就诊。5.认真、准确、完整地填写预检分诊相关登记表格或录入信息系统。6.严格执行个人防护要求，规范佩戴口罩、工作帽，必要时佩戴护目镜/防护面屏、手套、隔离衣/防护服等。7.保持预检分诊区域环境清洁，做好自身防护用品的更换与丢弃，以及手卫生。8.发现疑似或确诊病例（或无症状感染者），应立即按照规定流程报告并协助进行隔离和转运。9.耐心解答群众疑问，提供必要的指引和帮助，保持良好服务态度。三、工作流程与要求（一）预检分诊点设置1.位置：应设置在医院入口处（如门诊大厅入口、急诊入口、住院部入口等）的醒目位置，相对独立，通风良好，有明显标识，便于患者识别和主动配合。2.布局：根据实际情况合理划分等候区、预检区、临时隔离等候区（具备独立通风条件）。各区域之间应有清晰界限和引导标识。3.设施设备：配备非接触式体温检测仪、手消毒剂、医用外科口罩、医用防护口罩、护目镜/防护面屏、隔离衣、防护服、手套、快速手消毒剂、医疗废物桶（分类）、信息登记用品（或电子登记设备）、宣传资料、应急药品和物品等。（二）预检分诊流程1.引导与告知：在医院入口处设置清晰的引导标识，提醒进入人员佩戴口罩、保持社交距离，并配合预检分诊工作。2.体温检测：使用非接触式体温检测仪对所有进入人员进行体温测量。对体温异常者（或有相关症状者）进行复测。3.健康码与行程信息查验：查验进入人员的健康码状态，根据当时当地疫情防控要求，必要时查验行程相关信息。4.流行病学史及症状询问：*详细询问有无发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、鼻塞、流涕、结膜炎、肌痛和腹泻等新冠相关症状。*详细询问近期有无中高风险地区旅居史、与新冠病毒感染者（确诊病例或无症状感染者）的接触史、有无参加过聚集性活动等流行病学史。询问应耐心细致，避免遗漏关键信息。5.初步评估与分流引导：*正常者：体温正常、健康码为绿码、无相关流行病学史及可疑症状者，引导至普通诊疗区域就诊或按其目的进入相应区域。*可疑者：*体温异常或有新冠相关症状者。*健康码为黄码或红码者，或根据行程信息提示有风险者。*有明确流行病学史者，无论有无症状。对于上述可疑人员，预检分诊人员应立即指导其规范佩戴医用防护口罩，将其引导至临时隔离等候区，并按照规定流程立即报告门诊部/急诊科负责人及相关部门，由指定人员（如急诊科医护人员）进行进一步评估，并根据评估结果闭环转运至发热门诊或指定医疗机构进行排查诊治。6.信息登记：对所有进入人员的预检分诊信息（尤其是可疑人员的详细信息）进行准确、完整登记，包括姓名、联系方式、体温、健康码状态、流行病学史、症状等，并确保信息可追溯。鼓励使用电子化登记方式，提高效率并减少接触。7.报告：发现符合报告标准的可疑病例或突发情况，应立即按照医院规定的内部报告流程和时限进行报告。（三）特殊情况处理1.无智能手机或无法出示健康码人员：应由预检分诊人员协助进行人工信息登记和流行病学史询问，并根据实际情况进行相应处理。必要时，可引导至指定区域由专人协助查询或进行进一步评估。2.老年人、儿童、行动不便者等特殊人群：应提供必要的帮助和引导，确保其顺利完成预检分诊。3.不配合预检分诊人员：预检分诊人员应耐心解释，进行政策宣讲和引导。对拒不配合者，应及时报告保卫科及相关负责人，必要时联系公安机关协助处理，坚决防止未经预检分诊人员进入医院。4.突发群体事件：如遇大量人员同时涌入等情况，应立即启动应急预案，增派人手，加强引导，维持秩序，确保预检分诊工作有序进行，避免人群聚集。四、保障措施（一）人员保障1.合理配备预检分诊人员数量，确保满足工作需求，避免疲劳作战。人员应包括医护人员，并可根据需要配备其他辅助人员（如信息登记员、引导员）。2.加强对预检分诊人员的培训，内容包括新冠疫情防控知识、预检分诊流程、个人防护技能、沟通技巧、信息登记规范、应急处置等，并定期进行考核，确保人人过关。3.关注预检分诊人员的身心健康，提供必要的心理疏导和支持，保障合理休息，落实各项防护和福利待遇。（二）物资保障建立健全预检分诊物资（包括个人防护用品、消毒用品、体温检测设备、信息登记用品等）的采购、储备、申领、发放和管理制度，确保物资充足、合格、可用。（三）培训与演练定期组织预检分诊相关知识和技能的培训，并开展针对性的应急演练，提高预检分诊人员的应急处置能力和协同配合能力。（四）防护要求预检分诊人员必须严格执行标准预防原则，根据暴露风险等级采取相应的防护措施，正确佩戴和使用个人防护用品，并严格执行手卫生规范。五、监督与改进1.医院新冠疫情防控领导小组及相关职能部门应定期或不定期对各预检分诊点的工作进行监督检查，重点检查流程落实、人员履职、防护措施、物资保障、信息登记与报告等情况。2.建立健全预检分诊工作的质量控制和评价机制，对发现的问题及时通报并督促整改。3.定期收集预检分诊工作数据，进行分析总结，针对工作中存在的薄弱环节，持续优化预检分诊流程和工作制度，不断提高预检分诊工作的质量和效率。4.对在预检分诊工作中认真