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文档简介
传染病学模拟试题+参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、24岁女性患者,因间歇性寒战、高热入院。血涂片发现间日疟原虫。
已怀孕5个月。幼时有蚕豆黄病史。最适宜的治疗是()
A、氯隆
B、氯隆加伯氨隆
C、青蒿素类
D、奎宁
E、奎宁加伯氨隆
正确答案:A
2、华支睾吸虫生活史中第一中间宿主是()
A、人
B、水生贝类
C、淡水螺
D、淡水鱼虾
E、哺乳类动物
正确答案:C
3、正确诊断病人的最重要的实验室检查为
A、活体组织病理检查
B、病原学检查
C、免疫学检查
D、血液常规检查
E、血液生化检查
正确答案:B
4、艾滋病的潜伏期一般为?
A、1-2周
B、3-6个月
C、2-10年
D、672个月
E、5-10日
正确答案:C
5、传染病的下列特征中最主要的是
A、有病原体
B、有传染性
C、有地方性
D、有季节性
E、有感染后免疫
正确答案:B
6、增强特异性免疫力的措施为
A、良好卫生习惯
B、改善居住条件
C、预防接种
D、调节饮食
E、体育锻炼
正确答案:C
7、患者,男,13岁,发热、腹痛、腹泻、食欲不振、尿少色黄、排粘液
脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天,发病前曾吃生黄瓜。体检发现
脐周压痛,肠鸣音亢进,粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15-18
个。本病例的诊断应首先考虑()
A、细菌性食物中毒
B、急性菌痢
C、伤寒
D、急性阿米巴痢疾
E、霍乱
正确答案:B
8、确诊艾滋病的依据是?
A、咽拭子涂片检查
B、血清艾滋病毒抗体阳性,病毒分离阳性
C、周围血象淋巴细胞减少
D、作分泌物培养
E、血培养阳性
正确答案:B
9、关于伤寒的一般治疗,下列措施中错误的是()
A、补充水分及电解质
B、按肠道传染隔离
C、为防便秘应多食含粗纤维的食物
D、发热以物理降温为主
E、便秘时用开塞露
正确答案:C
10、乙脑出现惊厥,主要考虑为呼吸道阻塞脑缺氧时应()
A、使用镇静剂,首选地西泮
B、以甘露醇脱水为主,必要时可合并使用地塞米松,速尿等
C、以吸痰、给氧为主,保持呼吸道通畅,必要时插管或气管切开
D、快速降温,首先降低室温,同时以物理降温为主,药物降温为辅
E、短期少量使用氢化可的松
正确答案:C
1k伤寒的临床主要表现中,哪项错误。
A、持续发热
B、相对缓脉
C、玫瑰疹
D、脾肿大
E、白细胞增加
正确答案:E
12、肾综合征出血热确诊的依据是()。
A、“三痛”和“三红”
B、鼠类接触史
C、全身感染中毒症状
D、外周血异型淋巴细胞增多
E、特异性IglM抗体
正确答案:E
13、毗隆酮治疗华支睾吸虫病其作用和副作用下述哪项不正确(
A、无神经系统和消化系统副作用
B、治疗本病的首选药物
C、此药体内代谢、排泄均快
D、经治疗后粪便中旦卵转阴率达90%以上
E、一般剂量对肝、肾无损害
正确答案:A
14、预防肠道传染病的综合措施中,应以哪一环节为主
A、接触者预防服药
B、隔离治疗病人
C、疫苗预防接种
D、切断传播途径
D、缓解肝脏瘀血,促进肝脏病损的恢夏
E、增强肝脏的血液供应量
正确答案:B
20、在抢救乙脑呼吸衰竭时,遇到紧急情况采取的措施下列哪项是错误
的(
A、大剂量糖盐水静脉滴注
B、尼可刹米、洛贝林静脉注射
C、地塞米松静脉滴注
D、654-2或东蓉碱静脉注射
E、20%甘露醇静脉推注
正确答案:A
21、肾综合征出血热的主要传染源是()。
A、病原携带者
B、猪
C、狗
D、鼠
E、病人
正确答案:D
22、流行性乙型脑炎发病人数80%以上的年龄组为(
A、41〜50岁
13、3r40岁
C、2P30岁
[)、10〜20岁
E、2飞岁
正确答案:E
23、某小儿患急性黄痘型甲型肝炎近愈,其母亲十分担心孩子的病会转
变成慢性或发展成肝癌,您该怎样回答?
A、有转变为慢性或肝癌的可能
B、仅有发展成肝癌的可能
C、仅有转变为肝硬化的可能
D、仅有转变为慢性的可能
E、不会转变为慢性或肝癌
正确答案:E
24、患者,男性,28岁,1989年8月4日入院。10日前开始发热,体温
逐渐上升,无明显丧寒寒战,右下腹隐痛、腹胀、便秘,耳鸣。入院时
体温39C,脉搏63次/分,右下腹压痛,肝右肋下1cm,脾肋下2cm。白
细胞数3.2X10°/L,N0.58,L0.42,ALT124U/L,IIBsAg阳性,大便华
支睾吸虫卵阴性。确诊该例最重要的检查是(
A、大便细菌培养
B、肝组织活检
C、嗜酸粒细胞计数
D、血细菌培养
E、剖腹探查
正确答案:D
25、31岁,女性,发病前40天因乳腺癌手术,术中输血800mlo1周来
食欲不振,乏力,尿黄。实验室检查:ALT200u/L,TBil51umol/L;
抗-HAVIgM阴性,抗HAVTgG阳性;HBV-DNA阴性。最可能的诊断是?
A、慢性乙肝
B、急性丙肝
C、乙肝病毒携带者
D、急性甲肝
E、急性乙肝
正确答案:B
26、流行性乙型脑炎发生呼吸衰竭最危险的症状之一是脑癌,其表现不
包括(
A、呼吸节律不齐
B、血压降低
C、瞳孔左右大小不等,对光反射迟钝
D、昏迷加重或烦躁不安
E、面色苍白,喷射性呕吐
正确答案:B
27、有关HIV感染后的描述,不正确的是?
A、HIV感染人体后能产生抗体,但中和抗体少,且抗病毒作用弱
B、感染HIV后,血清中即可检测出HIV抗体
C、有抗体的血清仍具有传染性
D、在血清中可以同时存在抗体与病毒
E、HIV抗体阳性为感染的标志
正确答案:B
28、关于黑尿热,下列哪项是错误的(
A、与抗疟药物无关
B、与患者红细胞中缺乏6—磷酸葡萄糖脱氢酶有关
C、严重者可有肾功能衰竭
D、属于急性血管内溶血
E、病人有寒战、高热、腰痛、血红蛋白尿
正确答案:A
29、一女性,25岁,从海南岛探亲回家后,因持续高热3天,伴寒战、
头痛、大汗,抽搐,于8月9日入院。查体:意识不清,血压正常,颈
有抵抗,皮疹(一),心肺正常,肝脾均未触及。血WBC12X10。/L,N75%,
脑脊液外观清亮,压力稍高,余正常。为了诊断最先检查的项目是()
A、肥达氏反应
B、乙脑特异IgM抗体检测
C、血涂片找疟原虫
D、便常规检查
E、肝功能试验
正确答案:C
30、中毒型痢疾常见的主要临床表现是()
A、惊厥
B、吐泻不止
C、高热
D、严重脓血便
E、感染性休克
正确答案:E
31、隐性感染的发现主要是通过
A、生化检查
B、咽拭子或血液培养等获得病原体
C、病理检查
D、影像学检查
E、特异性免疫检查
正确答案:E
32、男性,60岁,研究员。因一周来乏力、纳差、尿黄而入院。
ALT860u/L,TBIL168nmol/L,抗-HAVIgM(+),抗-HBs(+)。一个多
月前曾到印度讲学4周。最可能的诊断是?
A、丁型肝炎
B、戊型肝炎
C、甲型肝炎
D、丙型肝炎
E、乙型肝炎
正确答案:C
33、在我国最常见的疟疾是(
A、输血后疟
B、卵形疟
C、恶性疟
D、三日疟
E、间日疟
正确答案:E
34、下列有关伤寒的叙述哪项不正确()
A、暴发型病人起病急,毒血症状重,易出现中毒性脑病、中毒性心肌炎、
DIC
B、轻型病人全身毒血症状轻,病程短
C、迁延型病人发热时间长,肝脾肿大较明显
D、少数病人退热后1-3周,临床症状再现,血培养阳性,可能与菌血症
仍未被完全控制有关
E、逍遥型病人毒血症状轻,部分病人以肠山血或肠穿孔为首发症状
正确答案:D
35、关于疟疾的流行病学,下列哪项是错误的()
A、传染源包括患者和带虫者
B、流行区儿童发病率高
C、感染后可获得稳固的免疫力
D、夏秋季多见
E、经按蚊叮咬皮肤或输血传播
正确答案:C
36、能有效杀灭迟发型子抱子的药物为(
A、磺胺类
B、奎宁
C、氯隆
D、伯胺隆
E、乙胺密定
正确答案:D
37、预防伤寒最关键的措施是(
A、隔离和治疗患者
B、注射伤寒疫苗
C、接触者医学观察23天
D、带菌者治疗、监督管理
E、切断传播途径
正确答案:E
38、一4岁儿童,因高热6小时,2小时前发生惊厥急诊来院,体温
40.3℃,呼吸42次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有“花纹”,血
WBC18.0X109/L,NO.86,L0.14,做下列哪项检查最有助于早期诊断()
A、血培养
B、脑脊液检查
C、生理盐水灌肠液镜检
D、粪便培养
E、尿常规
正确答案:C
39、疟疾确诊依据()
A、以上都不是
B、严格的流行季节
C、典型的临床发作
D、严重的贫血、巨脾
E、试验性治疗显效
正确答案:A
40、男性,32岁。4年前发现HBsAg(+),ALT偶尔升高,近2年来ALT
升高持续时间长,近2个月来感到乏力、食欲较差。体查:巩膜无明显
黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,肝肋下0.5-lcm,脾叨未及。
ALT180u/L,TBIL26Umol/L,HBsAg(+),HBeAg9(+),抗-HBc(+),HBV
DNA2.5X109/mlo最可能的诊断是?
A、急性黄痘型肝炎
B、慢性乙型肝炎,中度
C、慢性重型肝炎
D、慢性乙型肝炎,重度
E、慢性乙型肝炎,轻度
正确答案:B
41、29岁,女性,发病1周,巩膜重度黄染,肝界缩小,神志不清,躁
动不安,血清总胆红素310umol/L,ALT200胆位,凝血酶原活动度为19%,
最可能的诊断?
A、慢加急性重型肝炎
B、急性黄痘型肝炎
C、亚急性重型肝炎
D、慢性重型肝炎
E、急性重型肝炎
正确答案:E
42、患者男性,20岁,急性起病,进食后上,腹部胀满2周无缓解,曾服
用吗叮咻,健胃消食片等药物治疗症状无明显缓解,近3天尿色呈浓茶
样,无尿频、尿急、尿痛。近2天恶心呕吐伴食欲下降,厌油腻。体格
检查未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及,肝区叩击痛(+)。实验室检查:
ALT1200U/L,AST960U/L,TBil54.0umol/L,PTA78%,HBV-DNA(-),
抗HBs(+),抗HAV-IgM(+)°该患者最可能的诊断是?
A、亚急性重症肝炎
B、急性黄痘型乙型病毒性肝炎
C、急性重症肝炎
D、慢性乙型病毒性肝炎
E、急性黄宿型甲型病毒性肝炎
正确答案:E
43、患哪种传染病后可获得一定免疫力,但不持久
A、麻疹
B、伤寒
C、白喉
D、流行性脑脊髓膜炎
E、流行性感冒
正确答案:E
44、对于慢性肝炎的诊断有重要参考价值的是?
A、ALP升高
B、Y-GT升高
C、A/G下降
D、ALT升高
E、TBil升高
正确答案:C
45、重症乙脑患者,病程中出现双侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐,血
压上升,肌张力升高。首先应采取下列哪项治疗措施(
A、地西泮
B、山蓉碱
C、洛贝林
D、20%甘露醇
E、肾上腺皮质激素
正确答案:D
46、男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高。近3周来食欲
下降,尿黄,明显乏力,齿眼出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样
震颜(+),化验:ALT176U/L,TBIL432umol/L,PT38秒(对照13秒),
该患者应诊断为?
A、病毒性肝炎乙型慢性重型
B、病毒性肝炎乙型亚急性重型
C、病毒性肝炎乙型慢性重度
D、乙肝后肝硬化
E、病毒性肝炎乙型慢加急性重型
正确答案:E
47、传染病在某一地区流行后,人群感染状态的一般规律是
A、健康带菌者多
B、病后带菌者多
C、隐性感染多
D、显性感染多
E、潜在性感染多
正确答案:C
48、男,40岁,乏力、纳差、黄痘进行性加深1月,腹胀,尿量减少1
周入院。既往有乙肝病史4年。体查:神欠清,深度黄痘,中量腹水,
腹部无压痛反跳痛,肝脾触诊不满意。ALT80u/L,AST160u/L,ALB
34g/L,GL028g/L,TBIL420umol/L,DBIL210umol/L,HBsAg(+)。
最可能的诊断是?
A、急性重型肝炎
B、慢性重型肝炎
C、慢性肝炎
D、亚急性重型肝炎
E、慢加急性重型肝炎
正确答案:E
49、某疟疾病人在住院治疗中,突然出现寒战、高热、腰痛、解酱油样
小便、贫血、黄痘等表现,你首先考虑()
A、输血反应
B、输液反应
C、继发感染
D、并发黑尿热
E、败血症
正确答案:D
50、病毒感染后临床发病率甚低的是
A、流行性乙型脑炎
B、狂犬病
C、乙型肝炎
D、流行性感冒
E、出血热
正确答案:A
51、肥达反应单独出现“II”抗体效价为1:320()
A、对伤寒有辅助诊断价值
B、对伤寒诊断帮助不大
C、可排除伤寒
D、可确定新近沙门菌属感染
E、对伤寒有确定诊断价值
正确答案:B
52、异位血吸虫病最常见的部位是(
A、肾
B、肝
田
C、目
D、生殖器官
E、脑及肺
正确答案:E
53、伤寒的典型临床表现是()
A、以上都不是
B、持续发热、肝脾肿大、淤点、重脉、白细胞减少
C、持续发热、肝脾肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少
D、不规则发热、肝脾肿大,玫瑰疹、相对缓脉、白细胞增加
E、弛张热、脾脏肿大,玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少
正确答案:C
54、能作流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是(
A、血凝抑制试验
B、特异性IgM抗体检测
C、补体结合试验
D、中和试验
E、病毒分离
正确答案;B
55、患者,男,30岁,反复乏力、纳差、尿黄2年,再发并频繁呕吐、
黄痕、腹胀1周。体查:神清,精神差,皮肤巩膜深度黄染,肝掌征(+),
腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT350u/L,AST
230u/L,ALB28g/L,TB480Pmol/L,DB230umol/L。最可能的临床诊
断是?
A、急性黄痘型肝炎
B、失代偿期月T硬化
C、慢性重型肝炎
D、亚急性重型肝炎
E、慢加急性重型肝炎
正确答案:E
56、关于病毒性肝炎的描述,错误的一项是?
A、重型肝炎多见于曰型肝炎
B、孕妇患戊型肝炎病死率较高
C、丙型肝炎易发展为肝硬化
D、婴幼儿感染HBV易发展为慢性病毒携带者
E、HBV与HDV双重感染易致慢性化
正确答案:A
57、下面哪一项不是诊断为慢性肝炎的依据?
A、乏力、纳差、恶心
B、病程超过半年
C、A/G比值异常
D、脾大
E、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣
正确答案:A
58、区别传染病与其他疾病的最主要依据是
A、有免疫性
B、有传染性
C、有病原体
D、有季节性
E、有流行性
正确答案:B
59、流行性脑脊髓膜炎血象特点是()
A、白细胞总数下降,血小板增加
B、白细胞总数下降,血小板减少
C、白细胞总数下降,分类以淋巴细胞为主
D、白细胞总数升高,分类中性粒细胞为主
E、白细胞总数正常,分类中性粒细胞减少
正确答案:D
60、感染华支吸虫是由于吞入了()
A、雷黝
B、毛黝
C、囊黝
D、尾
E、胞黝
正确答案:C
61、华支睾吸虫病患者出现黄的原因(
A、大量成虫堵塞胆总管
B、感染中毒性肝损
C、并发溶血
D、继发病毒性肝炎
E、药物中毒性肝损
正确答案:A
62、慢性重复感染华支睾吸虫导致的严重后果是(
A、肝功能转氨酶显著升高
B、肝脏进一步肿大
C、肝硬化及门脉高压
D、消瘦、贫血、乏力
E、血象嗜酸性粒细胞增高
正确答案:C
63、关于伤寒,下列哪项是错误的(
A、成人患者大多数出现腹泻
B、常无明显畏寒寒战
C、体温呈阶梯状上升
D、相对患脉
E、神经精神症状
正确答案:A
64、预防疟疾最主要的措施是(0
A、根治疟疾现症病人
B、根治疟疾带虫者
C、灭蚊及消灭蚊孳生场所
D、采用防蚊措施
E、接种疫苗
正确答案:C
65、细菌从局部进入血循环,不在血循环中繁殖,属于
A、病毒血症
B、败血症
C、毒血症
D、脓毒血症
E、菌血症
正确答案:E
66、暴发休克型流脑患者,瘀斑迅速扩人,并融合成片,对于此类患者
的治疗,下列哪项是最具有针对性的措施(
A、肝素抗凝治疗
B、纠正酸中毒
C、血管活性药物
D、迅速扩充血容量
E、输入新鲜血
正确答案:A
67、男,40岁,因反复机会性感染入院,检查发现患者伴发卡波济肉瘤,
诊断应首先考虑是?
A、X-性连锁低丙球血症
B、先天性胸腺发育不全
C、艾滋病
D、腺甘脱氨酶缺乏症
E、选择性IgA缺乏症
正确答案:C
68、乙脑出现惊厥、抽搐,主要考虑为脑水肿时应()
A、使用镇静剂,首选地西泮
B、快速降温,首先降低室温,同时以物理降温为主,药物降温为辅
C、短期少量使用氢化可的松
D、以甘露醇脱水为主,必要时可合并使用地塞米松,速尿等
E、以吸痰、给氧为主,保持呼吸道通畅,必要时插管或气管切开
正确答案:D
69、肾综合征出血热低血压休克期血象变化,下述哪项是错误的?()
A、白细胞总数减少
B、有异型淋巴细胞
C、中性粒细胞增加
D、血小板减少
E、血红蛋白增加
正确答案:A
70、手足口病哪个年龄组发病率高?
A、5-7岁
B、7T0岁
C、7-12岁
D、3-5岁
E、<3岁
正确答案:E
71、不属于艾滋病临床表现的是?
A、慢性腹泻
B、淋巴结肿大
C、易发生细菌感染
D、肝缩小、脾肿大
E、体重下降
正确答案:D
72、流脑的传染源是()
A、哺乳动物
B、蚊子和苍蝇
C、家禽、家畜
D、人是唯一传染源
E、人和感染的猪
正确答案:D
73、下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关?
A、乏力、厌食、恶心、尿色加深
B、皮肤黄染、轻度搔痒
C、腹胀、肝质地硬、脾大
D、起病发热,乏力、厌食、巩膜黄染
E、腹软、肝大质软、轻度叩击痛
正确答案:C
74、伤寒的病原学下列哪项是错误的(
A、有荚膜,能耐受高温。
B、伤寒沙门菌属于沙门菌属中的D群
C、不产生外毒素,菌体裂群后释放出内毒素
D、在普通培养基中能生长,但在含胆汁的培养基中更佳
E、不形成芽胞,有鞭毛,能运动
正确答案:A
75、菌痢腹泻的特点不包括()
A、每次量少
B、每日可达10-20次
C、有腥臭味
D、伴有明显里急后重
E、黏液脓血便
正确答案:C
76、流行性乙型脑炎的传播途径是()
A、借飞沫呼吸道传奖
B、带病毒的蚊虫叮咬经皮肤入血传播
C、经血液、体液传播
D、粪便污染水源和食物经口传染
E、苍蝇作为媒介污奖食物经口传染
正确答案:B
77、我国传染病防治法规定,下列属于乙类传染病的是
A、鼠疫
B、霍乱
C、麻风病
D、艾滋病
E、风疹
正确答案:D
78、肾综合征出血热病理改变最明显的器官是()
A、肾脏
B、心脏
C、肝脏
D、脑垂体
E、肠道
正确答案:A
79、在流行地区,发现有下列表现者可考虑为肾综合征出血热()
A、发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性
B、病毒感染白细胞和血小板下降
C、发热、全身中毒症状,充血、出血、外渗和肾脏损害
D、有发热、腰痛,小便发黄
E、腰痛、尿蛋白阳性,伴有下肢浮肿,贫血
正确答案:C
80、儿童感染戊肝病毒后,常表现为?
A、显性感染
B、隐性感染
C、病毒携带者
D、病毒清除
E、潜伏性感染
正确答案:B
81、菌痢的主要传播途径是()
A、血液传播
B、母婴传播
C、粪一口传播
D、性传播
E、虫媒传播
正确答案:C
82、血吸虫的主要感染方式为()
A、接触含尾的疫水
B、以上都不是
C、误食血吸虫卵
D、接触毛
E、食用钉螺
正确答案:A
83、能够通过胎盘的抗体是
A、IgA
B、IgG
C、Tel)
D、IgE
E、TgM
正确答案:B
84、男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39〜40℃之间。
查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血
常规WBC12X100/L,中性89%,血小板50X109/L,尿常规除蛋白[++)
外余无异常医生首先考虑的诊断是()
A、急性上呼吸道感染
B、流行性感冒
C、肾综合征出血热
D、急性肾炎
E、急性支气管炎
正确答案:C
85、艾滋病女患者,30岁,病前因不洁性生活而感染HIV,经常低热,
易呼吸道感染。该患者含HTV最多的体液是?
A、阴道分泌物
B、眼泪
C、羊水
D、唾液
E、痰液
正确答案:A
86、下列哪一种病不是细菌感染引起的
A、菌痢
B、流行性脑脊髓膜炎
C、乙型肝炎
D、伤寒
E、以上都是
正确答案:C
87、下列肝炎病毒属于缺陷病毒的是?
A、HEV
B、HCV
C、HBV
D、IIAV
E、HDV
正确答案:E
88、一般不会出现持续高热的疾病是(
A、疟疾
B、流脑
C、大叶性肺炎
D、伤寒
E、乙脑
正确答案:A
89、属特异性主动免疫的制剂为
A、胎盘球蛋白
B、人血丙种球蛋白
C、疫苗
D、抗毒血清
E、特异性高价免疫球蛋白
正确答案:C
90、关于脑膜炎蔡瑟菌,错误的一项是(
A、革兰染色阴性
B、仅存在于人体
C、对常用消毒剂敏感
D、细菌裂解释放内毒素是主要致病因素
E、在外界生存力强
正确答案:E
91、感染IIAV后,最常见的表现是?
A
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