2026年自考03315门诊护理学试题及答案

2026年自考03315门诊护理学试题及答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.门诊护士对初诊糖尿病患者进行足部护理指导时，首要评估的内容是A.足背动脉搏动强度B.足部皮肤颜色C.趾甲厚度D.足部痛温觉【答案】A2.下列哪项不是门诊手术“当日归宅”患者必备的出院标准A.生命体征平稳≥2hB.口服镇痛药后VAS≤3分C.能独立行走50mD.有成年人陪同并居住距医院>2h车程【答案】D3.门诊化疗患者PICC维护时，更换敷料的最长间隔时间为A.24hB.48hC.7dD.14d【答案】C4.对疑似流感样病例进行预检分诊时，护士首选的筛查工具是A.CURB-65量表B.改良早期预警评分（MEWS）C.流感快速抗原检测D.症状+流行病学史调查表【答案】D5.门诊高血压病患者随访时，护士发现其家庭自测血压≥135/85mmHg，应首先A.立即静脉滴注硝酸甘油B.建议回家庭休息1周后复诊C.复核血压并评估服药依从性D.直接调整ACEI剂量【答案】C6.门诊护士为儿童行雾化吸入，下列药物需用生理盐水稀释至2ml的是A.布地奈德混悬液1mg/2mlB.沙丁胺醇0.5mlC.异丙托溴铵2mlD.乙酰半胱氨酸颗粒【答案】B7.门诊伤口换药时发现创面呈黄色、湿润、有光泽，提示A.红色伤口B.黑色坏死C.滑膜组织D.纤维蛋白渗出【答案】D8.门诊对≥65岁老人进行跌倒风险评估，推荐使用的量表是A.Morse跌倒量表B.STRATIFY量表C.HendrichⅡ量表D.Tinetti平衡量表【答案】C9.门诊护士指导孕妇口服葡萄糖耐量试验（OGTT）时，告知其75g葡萄糖溶入温开水的量应为A.100mlB.200mlC.250mlD.300ml【答案】C10.门诊发现患者HIV初筛阳性，护士第一时间应A.告知其配偶B.立即启动抗病毒治疗C.报告疾控并安排补充试验D.安排住院隔离【答案】C11.门诊对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行吸入技巧评估，护士让患者演示后发现“吸入后未屏气10秒”，纠正技巧属于A.健康教育B.行为回授C.认知重构D.动机访谈【答案】B12.门诊护士为带状疱疹患者行局部冷敷，每次持续时间为A.5minB.10minC.15minD.20min【答案】B13.门诊手术患者术前禁食指南（ASA2025版）规定，清饮料最短禁食时间为A.1hB.2hC.3hD.4h【答案】B14.门诊护士对痛风患者进行饮食指导，建议其每日嘌呤摄入量应低于A.100mgB.150mgC.200mgD.300mg【答案】B15.门诊对房颤患者行华法林治疗监测，护士宣教INR目标范围通常为A.1.0–1.5B.1.5–2.0C.2.0–3.0D.3.0–3.5【答案】C16.门诊护士为屈光不正儿童行睫状肌麻痹验光后，嘱其畏光属正常反应，应佩戴A.防蓝光眼镜B.太阳镜C.老花镜D.角膜塑形镜【答案】B17.门诊对缺铁性贫血患者口服铁剂的最佳给药时间是A.餐前30minB.餐中C.餐后2hD.睡前【答案】C18.门诊护士对甲状腺术后患者行嗓音评估，让患者发“e”长音，主要观察A.音质嘶哑B.音量大小C.音调高低D.发音速度【答案】A19.门诊对癫痫患者进行安全指导，应特别告知A.禁止游泳B.禁止驾驶C.禁止高空作业D.以上均正确【答案】D20.门诊护士为类风湿关节炎患者行关节功能锻炼时，推荐每日活动次数为A.1次，30minB.2次，各20minC.3次，各10minD.4次，各5min【答案】B21.门诊对慢性肾病患者行低蛋白饮食宣教，推荐蛋白摄入量为A.0.3g/(kg·d)B.0.6g/(kg·d)C.0.8g/(kg·d)D.1.0g/(kg·d)【答案】B22.门诊护士为青光眼患者滴用毛果芸香碱后，应压迫泪囊部时间A.10sB.30sC.1minD.2min【答案】C23.门诊对成人接种破伤风疫苗，若既往完成基础免疫，此次加强间隔≥A.1年B.3年C.5年D.10年【答案】D24.门诊护士对焦虑症患者行腹式呼吸训练，吸气与呼气时间比建议为A.1:1B.1:2C.2:1D.1:3【答案】B25.门诊对带状疱疹后神经痛患者行冷热敷交替，正确顺序是A.热→冷→热B.冷→热→冷C.热→冷D.冷→热【答案】B26.门诊护士为慢性肝病病人行腹围测量，应取A.吸气末B.呼气末C.屏气中D.任意呼吸相【答案】B27.门诊对糖尿病足患者行鞋垫指导，建议其鞋内空间应较足长多出A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cm【答案】B28.门诊护士对血液透析患者内瘘侧肢体进行止血，压迫力度以A.不出血即可B.触及最强震颤C.触及弱震颤D.无震颤【答案】C29.门诊对疑似肺结核患者行痰标本采集，护士应指导患者留取A.任意痰B.清晨第一口痰C.24h痰D.餐后痰【答案】B30.门诊护士发生血源性职业暴露后，应在几小时内启动HIV暴露后预防A.1hB.2hC.4hD.24h【答案】B二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。31.门诊护士对哮喘患者行吸入药物教育时，应强调A.吸入后漱口B.摇匀气雾剂C.缓慢深吸气D.屏气10秒E.间隔30秒吸第二吸【答案】ABCDE32.门诊对慢性心衰患者行体重管理，下列提示液体潴留加重需就诊A.1天内体重↑0.5kgB.3天内体重↑1.0kgC.1周内体重↑2.0kgD.踝部凹陷性水肿++E.夜间阵发性呼吸困难加重【答案】CDE33.门诊护士为带状疱疹患者行疼痛评估，可使用的量表有A.VASB.NRSC.VRSD.McGillE.FLACC【答案】ABCD34.门诊对口服抗凝患者行教育，应告知富含维生素K的食物有A.菠菜B.西兰花C.猪肝D.绿茶E.胡萝卜【答案】ABC35.门诊护士对骨质疏松患者行运动指导，推荐的运动包括A.快走B.太极C.跳绳D.游泳E.抗阻训练【答案】ABDE36.门诊对慢性伤口患者行负压封闭引流（NPWT）护理，正确措施有A.每48–72h更换敷料B.负压设定-80mmHgC.观察密封性D.记录引流量性状E.若泡沫塌陷提示漏气【答案】ACDE37.门诊护士对血液病患者行PICC居家护理教育，应告知A.置管侧测血压B.置管侧不提>5kg重物C.置管侧不游泳D.每周回院维护E.出现发热>38℃立即就诊【答案】BCDE38.门诊对阿尔茨海默病患者家属宣教，预防走失的措施有A.佩戴定位手环B.门窗加锁C.24h陪护D.建立邻里互助E.随身携带联系卡【答案】ABCDE39.门诊护士对青少年网络成瘾进行干预，可使用的认知行为技术有A.行为契约B.时间管理C.情绪日记D.暴露疗法E.正念训练【答案】ABCE40.门诊对化疗患者行口腔黏膜炎预防，正确的口腔护理有A.餐后漱口B.使用软毛牙刷C.含酒精漱口液D.每日评估口腔E.避免过热食物【答案】ABDE三、判断改错题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）判断下列命题正误，正确的打“√”；错误的打“×”，并在下方改正。41.门诊护士为糖尿病患者行胰岛素笔注射后，针头可在笔上保留至下次注射前再取下。【答案】×改正：注射完毕立即取下针头，防止漏液、污染及针头堵塞。42.门诊对急性结膜炎患者行冷敷可减轻充血与疼痛。【答案】√43.门诊护士对慢性肾病患者行低钠饮食宣教，建议每日食盐≤6g。【答案】×改正：建议每日食盐≤3g。44.门诊对带状疱疹疫苗接种禁忌证之一是对重组蛋白疫苗过敏者。【答案】√45.门诊护士为癫痫患者行用药教育，告知其症状控制良好即可自行减量停药。【答案】×改正：不可自行减量或停药，需在神经科医师指导下调整。四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）46.简述门诊护士对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者行呼吸康复教育的三项核心内容。【答案】1.腹式呼吸与缩唇呼吸技巧训练，每日2次，每次10–15min；2.运动处方：快走、踏车等有氧运动，每周≥3次，强度达最大心率的60%–80%；3.能量节约技术：生活动作分段进行，避免提重物，配合呼吸节奏。47.简述门诊护士对口服抗凝患者行INR监测教育的要点。【答案】1.告知目标INR范围及检测频率（初始每周1次，稳定后每月1次）；2.提醒同一时间段、空腹或餐后一致条件下采血；3.记录药物、饮食变化并主动反馈医师；4.识别出血征象：牙龈出血、皮下瘀斑、黑便等立即就诊；5.避免自行服用含阿司匹林、布洛芬等OTC药物。48.简述门诊护士对糖尿病足高危患者行鞋袜选择的指导原则。【答案】1.鞋头宽深、软皮无缝、系带或魔术贴；2.鞋内长比足长多1cm，鞋垫可拆换；3.每日检查鞋内异物，袜子浅色、无缝、吸湿排汗；4.新鞋逐步适应，首日穿1–2h，逐日增加；5.避免赤足、穿凉鞋、高跟鞋。49.简述门诊护士对青少年抑郁患者行心理急救的四步流程。【答案】1.建立联系：安静环境、自我介绍、保证保密；2.评估风险：使用PHQ-9、QPR询问自杀意念；3.提供支持：情绪验证、积极倾听、避免评判；4.转介资源：通知监护人、联系心理科或危机热线，预约24h内专业评估。五、案例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）50.案例：患者，男，58岁，BMI31kg/m²，今日门诊拟行结肠息肉EMR术。既往高血压、2型糖尿病、OSAHS。术前评估：BP155/95mmHg，空腹血糖8.9mmol/L，HbA1c7.8%，夜间BiPAP使用依从性60%。麻醉科拟行丙泊酚镇静。问题：（1）列出该患者术前门诊护理评估的4项重点内容；（4分）（2）针对OSAHS，提出3条术前优化护理措施；（3分）（3）写出术后离院前护士对患者及家属的3条安全宣教要点。（3分）【答案】（1）1.气道评估：Mallampati分级、颈围、张口度；2.血糖控制：空腹血糖、HbA1c、近期低血糖史；3.心血管风险：血压、电解质、心电图；4.镇静风险：STOP-Bang评分、BiPAP依从性。（2）1.术前1周每晚≥4hBiPAP，记录依从性；2.减重宣教：低热量饮食，目标3个月内减重5%；3.术前睡眠体位指导：侧卧、抬高床头30°。（3）1.术后24h禁止驾车、操作机械；2.出现持续腹痛、黑便、发热>38℃立即返院；3.饮食由流质逐步过渡，避免辛辣酒精3天。51.案例：患者，女，34岁，系统性红斑狼疮（SLE）5年，今日门诊复查。尿蛋白++，血压136/88mmHg，激素（泼尼松15mgqd）+羟氯喹维持。实验室：Scr92μmol/L，eGFR68ml/(min·1.73m²)，补体C30.52g/L。患者计划妊娠，焦虑明显。问题：（1）指出该患者目前存在的3个主要护理问题；（3分）（2）针对“知识缺乏：妊娠期SLE管理”，列出护士应教育的4项核心内容；（4分）（3）写出护士对该患者行焦虑干预的3步护理措施。（3分）【答案】（1）1.潜在肾功能恶化；2.潜在妊娠丢失与胎儿先天心脏传