北京电影学院《临床检验诊断学》2025-2026学年期末试卷

北京电影学院《临床检验诊断学》2025-2026学年期末试卷

一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在括号内）1.下列哪种疾病可导致中性粒细胞增多（）A.伤寒B.流感C.急性化脓性感染D.疟疾2.网织红细胞减少常见于（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血3.尿液中出现大量透明管型常见于（）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾盂肾炎D.膀胱炎4.血清总胆红素的正常参考值为（）μmol/LA.1.7-17.1B.3.4-17.1C.1.7-34.2D.3.4-34.25.反映肾小球滤过功能最常用的指标是（）A.血肌酐B.血尿素氮C.内生肌酐清除率D.血尿酸6.下列哪种物质不是血糖的来源（）A.食物中的糖类B.肝糖原分解C.肌糖原分解D.糖异生7.空腹血糖的正常参考值为（）mmol/LA.3.9-6.1B.2.8-6.1C.3.9-7.0D.2.8-7.08.甲状腺功能亢进时，血清甲状腺激素水平会（）A.升高B.降低C.不变D.先升高后降低9.下列哪种酶主要来自胰腺（）A.淀粉酶B.脂肪酶C.蛋白酶D.以上都是10.血清碱性磷酸酶升高常见于（）A.阻塞性黄疸B.心肌梗死C.急性胰腺炎D.甲状腺功能减退11.诊断心肌梗死最特异的指标是（）A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）B.肌钙蛋白I（cTnI）C.肌红蛋白D.乳酸脱氢酶12.下列哪种疾病可导致血清甲胎蛋白（AFP）升高（）A.肝癌B.胃癌C.肺癌D.乳腺癌13.尿液酸碱度的正常参考值为（）A.4.5-8.0B.5.0-8.0C.4.5-7.5D.5.0-7.514.粪便隐血试验阳性常见于（）A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.以上都是15.下列哪种寄生虫感染可导致嗜酸性粒细胞增多（）A.蛔虫B.钩虫C.血吸虫D.以上都是16.血清免疫球蛋白含量降低常见于（）A.原发性免疫缺陷病B.恶性肿瘤C.自身免疫性疾病D.感染性疾病17.下列哪种病毒感染可导致淋巴细胞增多（）A.流感病毒B.乙肝病毒C.风疹病毒D.以上都是18.红细胞沉降率增快常见于（）A.各种炎症B.组织损伤及坏死C.恶性肿瘤D.以上都是19.下列哪种物质不是血脂的组成成分（）A.胆固醇B.甘油三酯C.磷脂D.胆红素20.血清低密度脂蛋白胆固醇升高易导致（）A.动脉粥样硬化B.冠心病C.脑卒中等心血管疾病D.以上都是二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填写在括号内，少选、多选、错选均不得分）1.下列哪些因素可导致白细胞计数增多（）A.感染B.炎症C.出血D.中毒E.白血病2.尿液化学检查中，可出现阳性结果的有（）A.尿蛋白B.尿糖C.尿酮体D.尿胆红素E.尿胆原3.肝功能检查中，反映肝脏合成功能的指标有（）A.血清白蛋白B.血清球蛋白C.凝血酶原时间D.血清胆碱酯酶E.甲胎蛋白4.下列哪些疾病可导致血清淀粉酶升高（）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.腮腺炎E.肠梗阻5.心肌损伤标志物升高的时间顺序正确的是（）A.肌红蛋白最早升高B.肌钙蛋白I升高持续时间长C.肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高稍晚D.乳酸脱氢酶升高最晚E.以上都正确6.下列哪些情况可导致粪便颜色改变（）A.上消化道出血B.下消化道出血C.服用铁剂D.食用过多绿色蔬菜E.胆道梗阻7.血清免疫球蛋白分类包括（）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE8.红细胞形态异常常见于（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.遗传性球形红细胞增多症9.下列哪些物质可通过肾小球滤过膜（）A.水B.电解质C.葡萄糖D.小分子蛋白质E.血细胞10.血脂异常的类型包括（）A.高胆固醇血症B.高甘油三酯血症C.混合型高脂血症D.低高密度脂蛋白血症E.以上都是三、判断题（总共10题，每题2分，请判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”）1.中性粒细胞核左移常见于感染早期。（）2.尿蛋白定性试验阳性即可诊断为蛋白尿。（）3.血清总胆红素升高一定是肝脏疾病导致的。（）4.空腹血糖升高一定是糖尿病。（）5.淀粉酶升高一定是急性胰腺炎。（）6.心肌梗死患者肌钙蛋白I升高后会持续降低。（）7.粪便隐血试验阴性可排除消化道出血。（）8.血清免疫球蛋白含量升高一定是免疫系统疾病。（）9.红细胞沉降率增快只与炎症有关。（）10.血脂异常与心血管疾病的发生无关。（）四、病例分析题（20分）患者，男性，55岁。因反复上腹部疼痛10年，加重1周入院。患者10年来反复出现上腹部疼痛，多在空腹时发作，疼痛性质为隐痛，有时伴有反酸、嗳气。近1周来，疼痛发作频繁，且疼痛程度加重，伴有黑便。体格检查：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，面色苍白，心肺未见异常，腹软，上腹部压痛明显，无反跳痛及肌紧张，肝脾未触及，肠鸣音正常。实验室检查：血常规：血红蛋白70g/L（正常参考值120-160g/L），红细胞计数3.0×10¹²/L（正常参考值4.0-5.5×10¹²/L）；粪便隐血试验阳性。胃镜检查：胃窦部见一溃疡，边缘不整齐，底部不平，触之易出血。请分析：1.该患者可能的诊断是什么？依据是什么？2.患者出现贫血的原因是什么？3.针对该患者的病情，还需要进一步做哪些检查？五、简答题（20