2026安宁疗护护理科普宣教专项考核试题及答案

2026安宁疗护护理科普宣教专项考核试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.安宁疗护的核心目标是：A.延长患者生存时间B.治愈疾病C.提升终末阶段生活质量D.减轻家属经济负担2.WHO推荐的疼痛评估金标准是：A.数字评分法（NRS）B.视觉模拟评分法（VAS）C.面部表情量表（FPS-R）D.患者主诉3.临终患者心理反应的“否认期”典型表现是：A.愤怒指责他人B.拒绝接受病情C.寻求延长生命的方法D.平静安排后事4.安宁疗护中“全人照顾”不包括：A.生理需求B.社会需求C.经济需求D.心灵需求5.针对终末期患者便秘的首选干预措施是：A.灌肠B.调整饮食与活动C.使用缓泻剂D.开塞露6.家属哀伤辅导的关键时期是：A.患者确诊时B.患者临终前1周C.患者死亡后1-2年D.患者死亡后48小时内7.安宁疗护伦理原则中“尊重自主性”的核心是：A.完全按照家属意愿决策B.鼓励患者表达治疗意愿C.由医护人员主导治疗方案D.避免告知患者病情8.终末期患者常见的“濒死喉鸣”主要因：A.肺部感染B.喉头水肿C.唾液分泌过多且吞咽困难D.心力衰竭9.安宁疗护科普宣教的重点对象是：A.医护人员B.患者家属C.社区健康人群D.医疗行政人员10.针对终末期患者呼吸困难的非药物干预首选：A.高流量吸氧B.吗啡雾化吸入C.保持环境通风及冷空气刺激D.机械通气二、填空题（总共10题，每题2分）1.安宁疗护的“四全照顾”指全人、全家、全程、________。2.WHO疼痛三阶梯用药原则的第一阶梯药物是________。3.临终患者常见的五大症状包括疼痛、呼吸困难、恶心呕吐、________和疲劳。4.安宁疗护的服务对象主要是预计生存期________的终末期患者。5.心理支持中“生命回顾”技术的主要目的是帮助患者________。6.家属照护中“喘息服务”指为家属提供________的临时替代照护。7.终末期患者口腔护理的关键是保持________，预防感染。8.安宁疗护伦理困境中“双重效应”指药物使用同时产生治疗作用和________。9.科普宣教中“动机性访谈”的核心是激发________的改变意愿。10.终末期患者营养支持的原则是优先满足________而非强制进食。三、判断题（总共10题，每题2分）1.安宁疗护等同于放弃治疗。（）2.疼痛评估应主要依据医护人员的观察而非患者主诉。（）3.终末期患者出现意识模糊时，仍需尊重其沟通意愿。（）4.家属哀伤是正常心理过程，无需专业干预。（）5.安宁疗护仅适用于癌症晚期患者。（）6.阿片类药物用于癌痛治疗时，成瘾风险极低。（）7.终末期患者出现“回光返照”是病情好转的表现。（）8.科普宣教中应避免使用专业术语，采用通俗语言。（）9.多学科团队（MDT）是安宁疗护的核心服务模式。（）10.终末期患者的睡眠紊乱无需干预，顺其自然即可。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述安宁疗护与临终关怀的区别与联系。2.列举癌痛管理的五项基本原则。3.心理支持中针对“愤怒期”患者的干预策略有哪些？4.家属照护中“哀伤辅导”的主要内容包括哪些？五、讨论题（总共4题，每题5分）1.如何向文化程度较低的老年患者解释“安宁疗护”的理念？请举例说明。2.某癌痛患者因担心“成瘾”拒绝使用阿片类药物，作为宣教者应如何干预？3.预期性哀伤干预在患者临终前的具体措施有哪些？请结合实际场景说明。4.多学科团队（MDT）在安宁疗护中的协作模式包括哪些关键环节？---答案及解析一、单项选择题1.C2.D3.B4.C5.B6.C7.B8.C9.B10.C二、填空题1.全队2.非阿片类药物（如NSAIDs）3.便秘4.6个月以内5.整合生命意义6.短期休息7.口腔湿润8.副作用（如呼吸抑制）9.患者/家属10.舒适需求三、判断题1.×（安宁疗护是积极照护，并非放弃）2.×（以患者主诉为金标准）3.√4.×（部分需专业干预）5.×（适用于所有终末期患者）6.√7.×（是病情恶化的信号）8.√9.√10.×（需评估原因并干预）四、简答题1.联系：均以终末期患者为对象，关注生活质量；区别：安宁疗护更强调多学科团队协作、全程照护（包括生存期3-6个月患者），而传统临终关怀侧重临终阶段（生存期≤3个月）的照护。2.五项原则：①按阶梯用药；②口服优先；③按时给药；④个体化剂量；⑤注意具体细节（如预防副作用）。3.干预策略：接纳愤怒情绪（不反驳）、提供情绪宣泄渠道（如倾听）、解释愤怒的合理性（“生病让人委屈”）、引导表达需求（“您希望我们为您做些什么？”）。4.主要内容：评估哀伤反应（如否认、抑郁）、提供情感支持（陪伴倾听）、指导应对技巧（如记录回忆）、链接社会资源（如哀伤支持小组）、关注长期心理健康（1-2年内随访）。五、讨论题1.示例：用生活化比喻，如“就像花朵到了秋天，我们不强行让它开花，而是给它足够的阳光和水，让它舒舒服服地完成最后的季节。我们的安宁疗护就是陪您慢慢走过这段路，减少疼痛，让您和家人多说说心里话。”2.干预步骤：①澄清误解（解释癌痛治疗中“成瘾”与“耐受”的区别）；②提供证据（引用指南数据：癌痛患者成瘾率＜0.1%）；③共情需求（“您担心依赖是正常的，我们会调整剂量尽量减少影响”）；④示范案例（分享其他患者安全用药的经历）。3.具体措施：①提前沟通（“我们可以一起准备，您希望最后阶段在哪里？想和谁在一起？”）；②情感预演（鼓励家属表达未说的话）；③照护培训（教家属观察患者变化、简单护理技巧）；④心理教育（解释“濒死症状”是