2026年疾控督导员基孔肯雅热考核试题含答案

2026年疾控督导员基孔肯雅热考核试题含答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.基孔肯雅热（CHIKV）的病原体属于哪一科？A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.呼肠孤病毒科（ ）2.下列哪项不是CHIKV的主要传播媒介？A.白纹伊蚊B.埃及伊蚊C.三带喙库蚊D.非洲伊蚊（ ）3.2025年广东省一起CHIKV暴发调查中，R0中位数为4.1，该值提示疫情最可能的走向是：A.自然消退B.地方性流行C.大规模暴发D.输入性散发病例（ ）4.CHIKV基因组中，编码结构蛋白的开放读码框顺序为：A.C-E3-E2-6K-E1B.C-E2-E3-6K-E1C.C-E1-E2-E3-6KD.C-6K-E3-E2-E1（ ）5.在蚊媒控制效果评价中，BI（布雷图指数）阈值达到多少时，提示暴发风险极高？A.≥5B.≥10C.≥20D.≥50（ ）6.2026年WHO最新指南建议，对孕妇CHIKV感染实施羊水病毒核酸检测的最佳孕周为：A.8–12周B.14–18周C.20–24周D.28–32周（ ）7.CHIKV急性期高热通常持续：A.1–2天B.3–5天C.7–10天D.>14天（ ）8.下列哪项实验室检测方法可用于区分CHIKV与登革病毒交叉反应抗体？A.IgM捕获ELISAB.胶体金免疫层析C.蚀斑减少中和试验（PRNT90）D.实时荧光RT-PCR（ ）9.2025年云南边境口岸输入性CHIKV病例中，最常见的基因型为：A.亚洲型B.东中南非洲型（ECSA）C.西非型D.印度洋型（ ）10.对CHIKV慢性关节炎患者实施超声检查，最可能发现的征象是：A.关节腔游离体B.滑膜增生伴能量多普勒信号C.骨皮质缺损D.肌腱完全断裂（ ）11.在疫点处置中，超低容量（ULV）喷洒杀灭成蚊的推荐剂量为：A.0.1–0.5ml/m²B.0.5–1.0ml/m²C.1.0–2.0ml/m²D.2.0–5.0ml/m²（ ）12.下列哪项指标最能反映社区蚊媒密度下降的持续效果？A.成蚊密度下降率B.容器指数下降率C.蛹指数下降率D.房屋指数下降率（ ）13.2026年国家疾控局要求，对输入性CHIKV病例完成网络直报的时限为：A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时（ ）14.CHIKV感染后，最早可检出病毒核酸的标本是：A.唾液B.全血C.尿液D.咽拭子（ ）15.关于CHIKV垂直传播，下列描述正确的是A.仅发生于孕早期B.分娩时经产道传播最常见C.母婴传播率与孕妇病毒载量呈正相关D.剖宫产可完全阻断传播（ ）16.在暴发调查中，计算罹患率时，分母应为：A.总人口数B.暴露人口数C.发病人数D.就诊人数（ ）17.下列哪项不是CHIKV慢性关节炎的高危因素？A.年龄>45岁B.HLA-B27阳性C.女性D.急性期高热>40℃（ ）18.对CHIKV输入性病例开展分子溯源，首选的基因片段为：A.E1B.E2C.nsP1D.3′UTR（ ）19.2025年海南一起CHIKV暴发中，采取“封户消杀”策略，其理论依据是：A.病毒外潜伏期短B.蚊媒飞行半径<100mC.病毒仅经伊蚊传播D.病毒不能在蚊体内垂直传播（ ）20.在口岸入境人员筛查中，对CHIKVRT-PCR阳性但无症状者，应如何处置？A.立即隔离治疗B.居家健康监测C.送定点医院观察7天D.放行并嘱出现症状及时就医（ ）21.下列哪项药物被2026年《中国CHIKV慢性关节炎管理共识》列为一线改善病情抗风湿药（DMARDs）？A.甲氨蝶呤B.羟氯喹C.来氟米特D.硫唑嘌呤（ ）22.在疫点快速评估中，使用“双层叠帐法”主要捕捉哪一蚊态？A.雄蚊B.室内吸血雌蚊C.室外吸血雌蚊D.蛹期蚊（ ）23.关于CHIKV疫苗CHIKV-VLP（病毒样颗粒）的Ⅲ期临床试验结果，2026年Lancet公布的保护效力为：A.50.5%B.70.2%C.89.7%D.98.1%（ ）24.在实验室生物安全方面，CHIKV培养应在哪一级实验室进行？A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-4（ ）25.下列哪项不是CHIKV急性期常见皮疹特点？A.斑丘疹B.瘙痒明显C.伴脱屑D.常累及面部（ ）26.对CHIKV输入性病例开展密接追踪，最长观察期为：A.3天B.7天C.12天D.15天（ ）27.2026年国家监测方案要求，对本地暴发疫点内所有病例血清标本开展IgM检测，其目的是：A.判断病毒载量B.评估传播代次C.计算二代发病率D.确定感染时间窗（ ）28.在CHIKV慢性关节炎患者中，超声滑膜增生评分（GS≥2且PD≥1）提示：A.无需治疗B.仅需NSAIDsC.需启动DMARDsD.需立即手术（ ）29.下列哪项指标最能反映蚊媒控制后的病毒传播阻断效果？A.蚊媒密度下降率B.病毒最小感染率（MIR）C.蛹指数D.房屋指数（ ）30.2025年广西边境口岸首次发现CHIKV与登革病毒1型合并感染病例，其最可能的交互效应为：A.抗体依赖增强（ADE）B.交叉保护C.病毒干扰D.免疫耗竭（ ）二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些标本可用于CHIKV核酸检测？A.血清B.唾液C.尿液D.脑脊液E.母乳（ ）32.关于CHIKV慢性关节炎，下列描述正确的是A.病程>3个月B.类风湿因子常阳性C.可累及小关节D.超声可见滑膜增生E.需排除其他风湿病（ ）33.在暴发调查中，计算Rt（实时有效再生数）所需数据包括：A.病例发病时间B.病毒基因序列C.人口学信息D.密接追踪信息E.蚊媒密度（ ）34.下列哪些措施属于CHIKV疫点成蚊控制？A.ULV喷洒B.热雾喷洒C.室内残效喷洒D.清除积水E.释放沃尔巴克氏体蚊（ ）35.2026年WHO推荐用于CHIKV疫苗接种的重点人群包括：A.孕妇B.慢性关节炎患者C.赴流行区旅行者D.实验室工作人员E.65岁以上老年人（ ）36.下列哪些实验室结果支持CHIKV急性期诊断？A.血清IgM阳性B.血清IgG阳性C.RT-PCR阳性D.病毒分离阳性E.中和抗体滴度4倍升高（ ）37.关于CHIKV垂直传播，下列哪些描述正确？A.可导致胎儿宫内窘迫B.可导致新生儿脑炎C.病毒可在母乳中检出D.剖宫产可完全阻断E.孕晚期传播风险最高（ ）38.在口岸入境人员CHIKV筛查中，采用“三检并行”策略，包括：A.体温监测B.快速IgM/IgG检测C.RT-PCR检测D.胸部X线E.病毒分离（ ）39.下列哪些因素与CHIKV慢性关节炎发生相关？A.年龄>45岁B.女性C.急性期高病毒载量D.HLA-B27阳性E.早期使用NSAIDs（ ）40.在CHIKV分子溯源中，常用系统发育分析软件包括：A.BEASTB.MEGAC.RAxMLD.SPSSE.MrBayes（ ）三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.CHIKV可在蚊体内垂直传播给子代蚊。 （ ）42.CHIKV慢性关节炎患者类风湿因子一定阳性。 （ ）43.埃及伊蚊的病毒外潜伏期短于白纹伊蚊。 （ ）44.CHIKV疫苗接种后可100%阻断感染。 （ ）45.在疫点处置中，清除积水属于控制幼蚊措施。 （ ）46.CHIKV病毒对乙醚敏感。 （ ）47.CHIKV可在母乳中检出，但母乳喂养仍被鼓励。 （ ）48.对CHIKV输入性病例密接应追踪12天。 （ ）49.CHIKV慢性关节炎患者超声滑膜增生评分≥2需启动DMARDs。 （ ）50.2026年我国已批准CHIKV减毒活疫苗上市。 （ ）四、填空题（每空1分，共20分）51.CHIKV基因组为________链RNA，全长约________kb。52.CHIKV主要传播媒介为________和________。53.2026年国家监测方案要求，对本地暴发疫点内所有病例血清标本开展________检测，以判断感染时间窗。54.在蚊媒控制效果评价中，BI（布雷图指数）阈值≥________时，提示暴发风险极高。55.CHIKV慢性关节炎病程定义为关节症状持续>________个月。56.对孕妇CHIKV感染实施羊水病毒核酸检测的最佳孕周为________周。57.在口岸入境人员筛查中，对RT-PCR阳性但无症状者，应送定点医院观察________天。58.CHIKV疫苗CHIKV-VLP的Ⅲ期临床试验保护效力为________%。59.在实验室生物安全方面，CHIKV培养应在BSL-________实验室进行。60.在暴发调查中，计算Rt（实时有效再生数）所需核心数据为病例________时间。61.CHIKV急性期高热通常持续________天。62.对CHIKV慢性关节炎患者实施超声检查，最可能发现________增生伴能量多普勒信号。63.2026年WHO最新指南建议，对CHIKV慢性关节炎一线DMARDs为________。64.在疫点快速评估中，使用“双层叠帐法”主要捕捉________蚊。65.CHIKV病毒对________敏感，常用作实验室灭活。66.在CHIKV分子溯源中，首选的基因片段为________。67.对CHIKV输入性病例完成网络直报的时限为________小时。68.CHIKV可在________中检出，但母乳喂养仍被鼓励。69.在CHIKV慢性关节炎患者中，HLA-________阳性为高危因素。70.2026年Lancet公布的CHIKV疫苗保护效力为________%。五、简答题（每题10分，共30分）71.简述CHIKV慢性关节炎的诊断标准及鉴别诊断要点。72.试述口岸输入性CHIKV病例“三检并行”筛查策略的具体流程及意义。73.某县2026年7月报告一起本地CHIKV暴发，首发病例为输入性，请设计一套疫点处置方案，包括病例管理、蚊媒控制、风险评估及沟通策略。六、计算与分析题（每题10分，共10分）74.2026年某镇人口2万人，7月10–31日报告CHIKV病例120例，其中输入性病例5例，本地续发病例115例。首发病例7月10日发病，末例7月31日。请计算：（1）总罹患率（‰）；（2）本地二代发病率（%）；（3）使用一代间隔法估算Rt（假设一代间隔Tg=8天）；（4）若目标Rt<1，需至少阻断多少比例传播？（给出计算公式与步骤，结果保留两位小数）七、案例分析题（每题10分，共10分）75.患者，女，29岁，孕25周，2026年8月3日从斯里兰卡回国，8月5日出现发热、皮疹、关节痛，8月7日就诊。体温38.9℃，面部及躯干斑丘疹，腕关节肿痛。实验室：RT-PCR阳性，病毒载量1.2×10⁶copies/ml；IgM阳性，IgG阴性；血常规：WBC3.2×10⁹/L，PLT110×10⁹/L。超声：胎儿发育相当于24周，未见畸形。问题：（1）诊断及依据；（2）垂直传播风险评估；（3）孕期管理建议；（4）新生儿出生后监测方案。——答案与解析——一、单项选择题1.B 2.C 3.C 4.A 5.C 6.C 7.B 8.C 9.B 10.B 11.B 12.C 13.D 14.B 15.C 16.B 17.D 18.A 19.B 20.C 21.A 22.C 23.C 24.B 25.D 26.C 27.D 28.C 29.B 30.A二、多项选择题31.ABCD 32.ACDE 33.AD 34.ABC 35.CDE 36.ACDE 37.ABCE 38.ABC 39.ABCD 40.ABCE三、判断题41.√ 42.× 43.√ 44.× 45.√ 46.√ 47.√ 48.√ 49.√ 50.×四、填空题51.正，11.8 52.白纹伊蚊，埃及伊蚊 53.IgM 54.20 55.3 56.20–24 57.7 58.89.7 59.2 60.发病 61.3–5 62.滑膜 63.甲氨蝶呤 64.室外吸血雌 65.乙醚 66.E1 67.24 68.母乳 69.B27 70.89.7五、简答题（要点示例）71.诊断标准：①CHIKV感染实验室确诊；②关节症状>3个月；③排除其他风湿病。鉴别：需与类风湿关节炎、骨关节炎、登革后关节炎、银屑病关节炎等鉴别，通过血清学、影像学、HLA分型及病毒学综合判断。72.流程：入境通道体温监测→异常者引导至筛查区→快速IgM/IgG检测→阳性或可疑者立即采血RT-PCR→双阳性送定点医院→阴性但发热者隔离12小时复测→信息直报。意义：早发现、早隔离、早阻断，防止本地传播。73.方案：①病例管理：输入病例定点医院隔离7天，本地病例居家防蚊；②蚊媒控制：疫点200m范围内ULV喷洒+清除积水+入户消杀；③风险评估：每日追踪新发病例，计算Rt，BI<5；④沟通：发布蚊媒防控“八问八答”，设立热线，社区微信群实时答疑。六、计算与分析题74.（1）总罹患率=120/20000×10