2026年自考03228眼耳鼻喉口腔科护理学试题及答案

2026年自考03228眼耳鼻喉口腔科护理学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.视网膜中央动脉阻塞的典型眼底表现为（）A.视盘水肿、静脉怒张B.黄斑樱桃红点、视网膜苍白C.视网膜火焰状出血D.视网膜棉絮斑答案：B2.慢性化脓性中耳炎最常见的致病菌为（）A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌答案：B3.口腔颌面部间隙感染最常见的原发灶是（）A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染D.外伤性感染答案：A4.下列哪项不是急性闭角型青光眼急性发作期的典型体征（）A.角膜上皮雾状水肿B.前房极浅、房角关闭C.瞳孔缩小、对光反射灵敏D.眼压骤升>50mmHg答案：C5.喉癌最常见的病理类型为（）A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.基底细胞癌答案：A6.口腔黏膜白斑病最主要的护理措施是（）A.局部涂布激素软膏B.戒烟酒、去除机械刺激C.每日温盐水漱口D.口服维生素C答案：B7.鼻出血患者行鼻腔填塞后，最需警惕的并发症是（）A.嗅觉减退B.中耳炎C.低氧血症D.鼻腔粘连答案：C8.下列哪项检查对诊断梅尼埃病最具价值（）A.纯音测听B.声导抗C.耳蜗电图D.冷热试验答案：D9.白内障术后第1天，患者主诉眼痛、头痛、恶心，首先考虑（）A.眼内炎B.急性高眼压C.角膜上皮擦伤D.玻璃体出血答案：B10.口腔颌面部外伤患者急救时，最优先的护理措施是（）A.清创缝合B.止血与维持气道通畅C.冰敷消肿D.拍片明确骨折答案：B11.急性扁桃体炎最常见的局部并发症是（）A.咽旁脓肿B.扁桃体周围脓肿C.颈深部脓肿D.纵隔脓肿答案：B12.视网膜脱离术前限制体位的主要目的是（）A.降低眼压B.减少视网膜下液扩散C.缓解疼痛D.防止玻璃体出血答案：B13.口腔念珠菌病首选的局部治疗药物是（）A.2%碘甘油B.0.12%氯己定含漱液C.制霉菌素含漱液D.3%过氧化氢溶液答案：C14.下列哪项不是变应性鼻炎的典型症状（）A.阵发性喷嚏B.清水样涕C.嗅觉增强D.鼻痒答案：C15.急性会厌炎最重要的护理观察指标是（）A.体温B.呼吸频率及喘鸣C.血压D.吞咽疼痛程度答案：B16.口腔颌面部恶性肿瘤术后患者行游离皮瓣修复，术后24h内重点观察（）A.皮瓣温度、颜色、毛细血管回流B.引流液量C.咬合关系D.语音清晰度答案：A17.青光眼患者使用β受体阻滞剂滴眼液时，护士需特别询问（）A.是否有支气管哮喘病史B.是否妊娠C.是否高血压D.是否糖尿病答案：A18.鼓膜外伤穿孔后，禁止的操作是（）A.口服抗生素B.外耳道滴药C.避免用力擤鼻D.耳内保持干燥答案：B19.口腔黏膜下纤维性变的主要病因是（）A.病毒感染B.咀嚼槟榔C.缺乏维生素BD.白色念珠菌感染答案：B20.鼻咽癌首发症状最常见的是（）A.鼻塞B.涕中带血C.耳鸣耳闷D.颈部包块答案：D21.白内障超声乳化术中最严重的术中并发症是（）A.后囊膜破裂B.角膜水肿C.虹膜损伤D.前房出血答案：A22.慢性泪囊炎术前最重要的准备是（）A.泪道冲洗B.结膜囊细菌培养C.泪囊碘油造影D.鼻腔检查答案：B23.口腔颌面部多间隙感染患者出现张口困难、呼吸困难，提示感染已侵犯（）A.咬肌间隙B.翼下颌间隙C.咽旁间隙D.颞下间隙答案：C24.急性虹膜睫状体炎散瞳的目的是（）A.降低眼压B.防止虹膜后粘连C.缓解疼痛D.促进房水循环答案：B25.喉阻塞Ⅲ度呼吸困难的主要表现是（）A.安静时轻度吸气性喘鸣B.活动后明显吸气性凹陷C.安静时明显吸气性凹陷伴烦躁D.发绀、意识模糊答案：C26.口腔颌面部骨折患者术后行颌间牵引，护理重点不包括（）A.钢丝锐缘保护B.流质营养支持C.每日口腔冲洗D.鼓励大声说话答案：D27.视网膜静脉周围炎（Eales病）最常见的首发症状是（）A.眼前黑影飘动B.视力骤降C.眼痛D.视物变形答案：A28.急性中耳炎耳痛剧烈，鼓膜膨隆，应首选的处理是（）A.鼓膜切开引流B.全身抗生素C.止痛剂D.局部滴耳药答案：A29.口腔扁平苔藓典型临床表现是（）A.白色条纹状斑块，Wickham纹B.白色凝乳状假膜C.溃疡深大，边缘隆起D.黑色斑块答案：A30.鼻内镜术后患者主诉持续清水样鼻涕，应警惕（）A.变态反应B.脑脊液鼻漏C.急性鼻炎D.萎缩性鼻炎答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于青光眼视神经损害特征的有（）A.视盘凹陷扩大加深B.盘沿变窄C.视网膜中央动脉变细D.视盘出血E.视盘周围萎缩弧答案：ABDE32.口腔颌面部清创缝合原则包括（）A.彻底止血B.尽量保留组织C.先缝合口内伤口D.污染严重者延期缝合E.骨折先复位固定答案：ABCE33.急性扁桃体炎全身并发症有（）A.风湿热B.急性肾炎C.败血症D.颈深部脓肿E.心肌炎答案：ABCE34.白内障术前眼部常规检查包括（）A.视力B.眼压C.角膜曲率D.A超测眼轴E.泪道冲洗答案：ABCD35.梅尼埃病急性发作期护理措施有（）A.绝对卧床休息B.头固定少动C.低盐饮食D.大量饮水E.避免烟酒答案：ABCE36.口腔颌面部恶性肿瘤术后放疗常见并发症有（）A.口腔黏膜炎B.放射性龋齿C.张口受限D.颌骨坏死E.味觉减退答案：ABCDE37.急性会厌炎的急救准备包括（）A.床旁备气管切开包B.备吸痰器C.备肾上腺素D.备雾化吸入器E.备止血钳答案：ABCD38.视网膜脱离术后体位要求取决于（）A.裂孔位置B.视网膜下液量C.手术方式D.眼压高低E.患者年龄答案：ABC39.口腔念珠菌病易感因素有（）A.长期应用广谱抗生素B.佩戴义齿C.糖尿病D.免疫抑制E.维生素A过量答案：ABCD40.鼻出血行后鼻孔填塞后需监测（）A.血氧饱和度B.血压C.心率D.呼吸频率E.体温答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.急性虹膜睫状体炎瞳孔常散大，对光反射灵敏。（×）42.口腔颌面部血运丰富，清创时限可延长至24h。（√）43.鼓膜穿孔后禁止外耳道滴药，但可全身应用抗生素。（√）44.青光眼患者术后眼压正常即可立即停用降眼压药。（×）45.鼻咽癌放疗后张口受限与颞颌关节纤维化有关。（√）46.白内障术后患者可随意揉眼，只要无疼痛。（×）47.口腔扁平苔藓属于癌前状态，需长期随访。（√）48.喉阻塞Ⅳ度应立即行气管切开。（√）49.视网膜中央静脉阻塞视力预后优于动脉阻塞。（√）50.变应性鼻炎患者可行特异性免疫治疗。（√）四、填空题（每空1分，共20分）51.急性闭角型青光眼急性发作期，眼压骤升的机制为________突然关闭，房水流出受阻。答案：房角52.口腔颌面部多间隙感染常见致病菌为________与________混合感染。答案：需氧菌；厌氧菌53.白内障超声乳化术切口宽度一般为________mm。答案：2.2—3.054.梅尼埃病典型三联征为________、________、________。答案：发作性眩晕；波动性听力下降；耳鸣55.喉癌术后发音重建常用________瓣或________瓣。答案：气管食管；咽食管56.视网膜脱离裂孔最常见位于________象限。答案：颞上57.口腔念珠菌病假膜涂片镜检可见________菌丝与________孢子。答案：假；卵圆58.鼻出血常用前鼻孔填塞材料为________纱条。答案：凡士林59.急性中耳炎鼓膜切开位置为________象限。答案：前下60.青光眼视野缺损最早表现为________暗点。答案：旁中心五、简答题（每题6分，共30分）61.简述急性闭角型青光眼急性发作期的护理要点。答案：（1）立即协助医师降眼压：快速静滴20%甘露醇1—2g/kg，30min内滴完；口服乙酰唑胺；局部滴用β受体阻滞剂、缩瞳剂。（2）严密监测眼压、视力、瞳孔、前房深度，记录出入量，防止低钾。（3）卧床休息，环境安静，光线柔和，避免情绪波动。（4）术前准备：解释手术必要性，备皮，禁食，术前30min滴用缩瞳剂。（5）心理护理：缓解恐惧，指导放松技巧。（6）术后按青光眼术后常规护理：观察前房、眼压、滤过泡，指导用药与随访。62.叙述口腔颌面部多间隙感染并发呼吸道梗阻的护理措施。答案：（1）床旁备气管切开包、吸痰器、氧气、急救药品。（2）严密观察呼吸频率、节律、喘鸣、三凹征，监测血氧饱和度。（3）保持患者半坐位，减轻水肿压迫；必要时舌牵引。（4）静脉足量联合抗生素，早期切开引流，解除压迫。（5）建立静脉双通道，备血，维持水电解质平衡。（6）心理支持：减轻焦虑，指导手势交流；术后加强口腔护理与营养支持。63.说明白内障超声乳化+人工晶体植入术后第1天患者的健康教育内容。答案：（1）告知术后轻度异物感、流泪属正常，避免揉眼、剧烈咳嗽。（2）指导戴眼罩睡觉，防无意揉眼；1周内避免弯腰低头>30°。（3）教会正确滴眼药顺序：抗生素→激素→非甾体，间隔5min。（4）饮食清淡，防便秘；避免辛辣、烟酒。（5）出现眼痛、视力下降、眼红加重立即就诊。（6）预约术后1周、1月、3月随访，讲解屈光稳定需3月后验光配镜。64.梅尼埃病患者的饮食与生活方式指导。答案：（1）低盐饮食：每日摄盐<3g，避免腌制品、酱油、味精。（2）限制咖啡因、酒精、巧克力，戒烟。（3）避免疲劳、情绪激动，保证充足睡眠。（4）发作期绝对卧床，头部固定，避免转头、翻身。（5）缓解期逐步增加活动，避免登高、驾驶、游泳。（6）记录眩晕日记，监测听力变化，定期复诊。65.喉癌全喉切除术后患者永久性气管造瘘的护理要点。答案：（1）保持套管通畅：每4h清洗内套管，严格无菌；痰液黏稠予雾化。（2）维持气道湿化：套管口覆盖双层湿纱布，室温22—24℃，湿度60—70%。（3）预防感染：切口每日换药，观察红肿渗液；套管系带松紧容一指。（4）语言康复：术后10—14d开始食管发音训练，或使用电子喉。（5）心理护理：鼓励参加无喉者协会，指导家属给予情感支持。（6）出院指导：教会患者自我更换套管、清洗消毒，随身携带急救卡。六、病例分析题（每题10分，共20分）66.患者，男，58岁，右眼胀痛伴同侧头痛、恶心呕吐6h。检查：视力0.1，眼压58mmHg，角膜雾状水肿，前房浅，瞳孔竖椭圆散大6mm，对光消失，眼底窥不清。问题：（1）初步诊断；（2）列出两项主要护理诊断；（3）写出即刻护理措施。答案：（1）急性闭角型青光眼（急性发作期）。（2）护理诊断：①急性疼痛与眼压升高致眼内组织缺血有关；②恐惧与突发视力骤降、担心失明有关。（3）即刻护理：①建立静脉通道，遵医嘱30min内快速静滴20%甘露醇250ml；②协助口服乙酰唑胺500mg，0.5%噻吗洛尔滴眼液1滴×2次，间隔5min；③嘱绝对卧床，床头抬高30°，减少眼球活动；④监测眼压q30min，记录视力、瞳孔、前房变化；⑤心理安慰，解释治疗目的，减轻焦虑；⑥准备激光虹膜周边切除术用物，术前禁食、缩瞳。67.患者，女，45岁，左侧舌缘溃疡2月不愈，活检报告“高分化鳞癌”。拟行“左舌颌颈联合根治+游离前臂皮瓣修复”。问题：（1）术后第1天，如何评估皮瓣血运；（2）列出3项潜在并发症及预防措施。答案：（1）皮瓣血运评估：①颜色：与供区一致，苍白或暗紫提示动脉或静脉危象；②温度：略高于周围组织，若低于2℃以上警惕；③毛细血管回流：轻压变白，松手<2s恢复；④针刺出血：活跃鲜红为动脉佳，暗紫为静脉回流差；⑤质地：轻度肿胀，若迅速增硬提示静脉血栓。（2）并发症及预防：①血管危象：保持室温25℃，避免颈部过伸、扭转；禁止吸烟；静脉滴注低分子右旋糖酐；床旁备血管探查包。②