医院地震疏散演练脚本

医院地震疏散演练脚本第一章演练定位与法规依据1.1定位本次演练为“全要素、全流程、全员参与”的破坏性地震（≥7级）应急疏散演练，模拟震中距医院直线距离30km，院区烈度Ⅷ度，持续震动30s，后续发生3次5级以上余震。演练目标：验证《××医院地震应急预案（2023版）》的可行性，确保“零死亡、少重伤、快恢复”。1.2法规与标准《中华人民共和国防震减灾法》第29条、第45条《医疗卫生机构灾害事故应急预案管理办法》（国卫办应急发〔2020〕8号）《医院地震应急疏散指南》（WS/T700—2020）《建筑抗震设计规范》（GB50011—2010，2022局部修订）《消防法》第16条、第28条本院《安全生产责任制考核细则》（2023修订）第二章组织体系与角色清单2.1演练指挥部（一级）岗位姓名职务通讯方式备份通讯总指挥李××院长内线8001/卫星电话对讲机1频道副总指挥王××副院长内线8002对讲机2频道现场指挥张××保卫处长内线8110防爆对讲机3频道2.2功能组（二级）组别职责组长人数集结点疏散引导组病区人员“逐床清点、逐人放行”护理部主任48门诊广场A区医疗救护组现场检伤、红区急救急诊科主任20急诊门口帐篷通讯联络组双冗余通讯、信息上报信息科长6应急通讯车安全抢险组断水断电、气体关闭、破拆总务科长18住院部北侧通道心理干预组患者、家属、职工心理急救心理科主任5门诊大厅心理站后勤保障组物资、运输、餐饮后勤院长助理30地下仓库出口2.3病区微型队（三级）每个病区成立“1+3+3”微型队：1名科主任+3名护士+3名护工，配1部防爆对讲机、1套应急疏散包（见3.3清单）。第三章演练前准备3.1风险再评估结构安全：邀请市住建局抗震办，采用“快速筛查+重点复核”模式，对门诊楼、ICU、手术室、液氧站进行再鉴定，形成《院区建筑地震安全评估表》。非结构风险：使用“医院非结构构件震害清单”逐项打分，重点为天花板、吊塔、影像设备、药柜、氧气瓶固定带。3.2培训与考核培训对象：全院职工（含实习生、保洁、保安、护工、外包餐饮）。培训学时：≥2学时理论+1学时实操，采用“线上微课+VR震感体验+床旁实操”三位一体。考核标准：线上≥90分合格；VR场景≤30s完成“三角区避险”+“关闭氧气阀门”两项任务；床旁实操随机抽5项，100%正确方可发证。3.3物资与装备类别名称数量存放位置责任人检查周期通讯防爆对讲机60部各病区护士站当班护士长每周一照明充电式LED灯200盏每病区5盏总务科每月15日急救应急疏散包60套护士站柜内护理部每月1日生活2L瓶装水600瓶地下仓库后勤每季度轮换工具伸缩梯（3.8m）8架楼梯间保卫处每半年3.4路线再确认水平疏散：每病区绘制“双色疏散图”，绿色为日常通道，橙色为震后备用（无吊顶、无玻璃、承重墙≥240mm）。垂直疏散：手术室、ICU设置“滑梯+担架”组合，7层以下使用“滑梯”，7层以上使用“担架+楼梯”接力，每5层设中转平台。3.5特殊患者清单红色标签：气管插管≥3人、ECMO≥1人、分娩中≥1人。黄色标签：骨折牵引≥5人、精神躁动≥4人。绿色标签：可自主行走≥85%。清单提前48h锁定，一式三份：病区、医务部、演练指挥部。第四章演练脚本（分镜级）4.1时间轴总览阶段时间触发方式关键动作成功判据T014:00:00广播“地震倒计时”全体就位60s内完成“DROP—HOLD—COVER”T0+30s14:00:30震动结束病区微型队开始疏散2min内离开病房T0+3min14:03:00首批患者到达广场医疗救护组检伤红区≤5min搭建完毕T0+8min14:08:00余震1（5.5级）疏散暂停30s无人员折返T0+15min14:15:00全部病区报告“零遗留”现场指挥宣布“封楼”无人机红外复核无生命信号T0+30min14:30:00演练结束总指挥讲评形成《演练问题台账》4.2分镜脚本（节选）【分镜1-ICU】镜头：14:00:00监护仪报警→天花板掉落→主任喊“DROP”→医护钻入床下三角区→30s后主任吹哨“疏散”。动作：1号护士拔下呼吸机备用氧、2号护士推应急电源、3号护士固定输液泵→护工展开“滑板担架”→4人同步将1床ECMO患者滑至走廊→进入防烟舱→对接滑梯→2min到达一层“红区帐篷”。台词：主任：“ECMO患者优先，断开中心氧，改备用氧，流量6L/min，走滑梯！”判据：患者SpO₂≥95%，设备无断电，全程≤150s。【分镜2-门诊药房】镜头：14:00:05药柜倾倒→药师抱头蹲防→震动结束→关闭液氧阀门→启动“药车锁闭”模式。动作：双人核对毒麻药品→装入防震箱→贴上“双人封条”→携箱撤离→3min到达“药品临时存放点”。判据：毒麻药品零丢失、液氧阀门零泄漏。【分镜3-手术室（3台手术中）】镜头：14:00:10无影灯摇晃→主刀下令“保护切口”→器械护士覆盖无菌薄膜→麻醉医师手控呼吸。动作：如手术≤30min且出血≤100mL→快速缝合→担架撤离；如手术>30min或出血>100mL→就地避险→使用“手术防震帐篷”→余震结束后再撤离。判据：切口无感染、气管导管无脱落、撤离时间≤5min或就地避险≥30min。第五章通讯与信息管理5.1双冗余通讯网主网：800MHz数字集群（基站电池≥4h）。备网：370MHz窄带物联网+卫星电话（海事卫星）。微网：病区“mesh自组网”对讲，单跳距离500m，支持脱网直通。5.2信息模板（震后10min内上报）```事件：地震演练时间：14:00:00震中：虚拟N31.2°E121.5°，烈度Ⅷ本院：死亡0、重伤0、轻伤1（扭伤）疏散：应撤860人，实撤860人，零遗留功能：急诊开放、手术室2台延期、ICUECMO1台正常需求：无报告人：×××14:10:00```第六章现场标志与动线6.1标志系统地面：夜光箭头宽10cm，间距≤5m，转角处加“→→→”三连。墙面：1.5m高度贴“绿色人形+EXIT”，采用PVC反光膜，余震后照度5lx仍可见。空中：悬挂“红/黄/绿”病区旗帜，红区为“R”、绿区为“G”，旗帜尺寸90×150cm，防风等级8级。6.2动线隔离单行道：楼梯间只允许“下”，外侧楼梯“上”，物理隔离使用“伸缩栏杆+扎带”，间距1.2m。缓冲区：每下降3层设10m²缓冲区，摆放“折叠椅+保温毯”，供危重患者短暂停吸氧。第七章医疗救护与检伤分类7.1检伤流程1.第一检伤点：门诊广场入口，使用“SmartTriage”电子腕带，扫码后自动上传至“应急云”。2.分类标准：红色：RTS（修订创伤评分）<4、烧伤≥20%TBSA、气道梗阻。黄色：4≤RTS<11、骨折开放但血流动力学稳定。绿色：RTS≥11、可行走。黑色：无呼吸、开放骨折+无脉搏≥2min。3.二次检伤：红区帐篷内由急诊副主任医师复评，误差率要求<5%。7.2药品与耗材预置区域血浆氨甲环酸止血带胸腔闭式引流包红区20U20支50条10套黄区010支20条5套绿区0010条0第八章心理干预与舆情管理8.1心理急救“三步法”1.稳定：30s内目光平视、肩距50cm、语速≤90字/min，使用“我在这里，你是安全的”标准句式。2.评估：采用CPSS-5量表（≤10分轻度，11–20分中度，>20分重度）。3.转介：中度以上1h内转心理科，使用“绿色转诊单”，优先检查、优先取药。8.2舆情监测工具：医院舆情机器人“鹰眼”，关键词“地震+医院+伤亡”，每5min爬取一次。分级：黄色预警（转发≥100）、橙色（≥500）、红色（≥1000或谣言）。回应：30min内由党委宣传部统一模板回应，严禁个人擅自发声。第九章演练评估与改进9.1评估维度维度权重指标目标值评估方法疏散效率30%人均疏散时间≤90s视频标记+RFID腕带医疗质量25%红区急救成功率100%急诊病历回顾通讯可靠15%通讯中断率0%基站日志零死亡20%死亡例数0现场记录零舆情事件10%负面舆情0舆情系统9.2改进闭环问题台账：演练结束2h内生成，每条问题“五定”——定人、定时、定标、定措施、定资金。销号制度：一周后现场复核，拍照+签字，方可销号。再演练：对整改问题采用“桌面+突击”双模式验证，突击演练不提前通知，随机抽1个病区。第十章附件（可直接打印使用）A.病区地震应急疏散包清单（A4双面打印塑封）```1.折叠担架×1（承重160kg）2.应急电源×1（20000mAh，含ECMO接口）3.止血带×4、三角巾×4、口咽通×24.防爆手电筒×1（尾部磁铁）5.口哨×2（120dB）6.医用手套×6副（7.5号）7.患者信息空白腕带×208.油性记号笔×1（黑色）9.病区疏散图（防水）×110.对讲机备用电池×1```B.演练对讲机通话语术卡```1.疏散组：“指挥组，ICU已出发，8人+1ECMO，预计2min到红区，完毕。”2.医疗组：“红区收到，已备好便携呼吸机，完毕。”3.抢险组：“报告，液氧站阀门已关，无泄漏，完毕。”```C.余震避险口令卡（塑封贴于护士站）```口令1：余震→全体蹲下→手护头→靠承重墙口令2：疏散暂停→清点人数→原地待命→听哨声再动```D.快速评估表（RTA）```呼吸10正常0异常收缩压4>900<90意识3清醒0昏迷总分≤4为红色```E.演练签到表（markdown格式）```序号姓名科室角色到达时间签字1李××ICU主任13:452赵××神经外护士长13:50```F.演练问题台账（空白模板）```序号问题描述责任部门整改措施完成时限验收人是否销号1滑梯接口卡顿总务科更换不锈钢滑轨7日张××否```G.余震后建筑快速评估表（参考FEMA154）```1.外墙饰面脱落>5%是/否2.承重柱出现水平裂缝>0.5mm是/否3.楼梯踏步出现错位>5mm是/否任一“是”→立即封楼```H.演练成绩单（自动生成）```科室：ICU应到：32实到：32疏散时间：138s红区急救：1例成功通讯中断：0次考核等级：优