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住院医师规范化培训《全科医学》练习题库(附参考答案)

一、单选题(共40题,每题1分,共40分)

1.健康促进规划的评价方案形成于

A、规划设计阶段

B、规划实施阶段

C、规划设计、实旖全过程

D、规划实施结束后

E、以上均不正确

正确答案:A

答案解析:评价包括形成性评价、过程评价和效果评价等,贯穿于整个

规划实旖的始终,因此评价方案应形成于设计阶段。

2.在一定范围的固定人群中,短时间内突然出现大量具有相同症状

和体征的病人,这种现象一般被描述为()。

A、大流行

B、季节性

C、地方性

D、周期性

E、短期波动

正确答案:E

答案解析:短期波动是以日、周、月计数的短期观察数据的汇总。短期

波动的含义与暴发相近,只是区别在于暴发常用于少量人群,而短期波

动常用于较大数量的人群。

3.女性,26岁。1个月来牙龈出血,皮肤乌青块住院。化验:血小

板28X10/L,Hb120g/L,WBC5.6X10/L,骨髓涂片巨核细胞

105个,其中幼稚型15个,颗粒型80个,产板型8个,裸核12个,

用皮质激素治疗9,1周后出血倾向消失,3周后血小板上升到

126X10/Lo其作用机制最不可能的是

A、皮质激素直接增加血小板生成

B、抑制血小板抗体生成

C、抑制单核-巨噬系统对血小板的破坏

D、降低毛细血管脆性

E、抑制抗体与血小板结合

正确答案:A

4.瘀阻脑络的头痛特点是

A、绞痛

B、胀痛

C、擎痛

D、刺痛

E、重痛

正确答案:D

5.以下避孕方法中失败率最高的是

A、按时口服短效避孕药

B、放置宫内节育器

C、安全期避孕

D、使用阴茎套

E、外用避孕药

正确答案:C

6.女性生殖器最常见的良性肿瘤是()。

A、子宫肌瘤

B、纤维瘤

C、皮样囊肿

D、浆液性囊腺瘤

E、黏液性囊腺瘤

正确答案:A

7.对于发热的分度,下列说法正确的是()o

A、低热:温度为37.3〜38℃

B、中等度热:温度为37.8〜39℃

C、高热:温度为39.3〜40℃

D、超高热:温度为40C以上

E、低热:温度为36.7〜38℃

正确答案:A

答案解析:发热的分度:①低热:温度为37.3~38寸;②中等度热:温

度为38.1〜39七;③高热:温度为

8.医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种应当由哪个部门提交申请报

告,经药学部门提出意见后,由抗菌药物管理工作组审议?()

A、药品调剂部门

B、临床医师

C、药物生产厂家

D、临床科室

E、药房

正确答案:D

答案解析;医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种,应当由临床科室提交

申请报告,经药学部门提出意见后,由抗菌药物管理工作组审议。

9,下列哪种肝炎病毒基因组为DNA

A、乙型肝炎

B、丙型肝炎

C、丁型肝炎

D、戊型肝炎

E、甲型肝炎

正确答案:A

答案解析:除乙型肝炎病毒为DNA病毒外,其余甲型肝炎病毒、丙型肝

炎病毒、丁型肝炎病毒和甲型肝炎病毒均为RNA病毒。

10.2型糖尿病的基础治疗措施是()。

A、饮食治疗

B、胰岛素治疗

C、双呱类降糖药

D、磺胭类降糖药

E、隰嘎烷二酮类降糖药

正确答案:A

答案解析:糖尿病治疗需控制饮食,减轻和避免肥胖,适当的体力活动、

合理应用口服降血糖药及胰岛素。所有糖尿病患者,无论采用降血糖药

与否,均须控制饮食,此系医学营养治疗,是糖尿病的基础措施,是综

合管理的重要组成部分。因此答案选A。

11.符合急性阑尾炎腹痛发生的特点的是()o

A、没有明确的特点

B、左上腹痛后右下腹痛

C、先上腹痛,后右下腹痛

D、左下腹痛转移到右下腹痛

E、腹痛一开始即出现在右下腹部

正确答案:C

12.下列不是急性胰腺炎局部并发症的是

A、胰腺及胰周组织坏死

B、胆道出血

C、急性液体积聚

D、胰腺假性囊肿

E、胰腺及胰周脓肿

正确答案:B

13.淋巴瘤的基本治疗策略是

A、以化疗为主的化、放疗结合的综合治疗

B、手术治疗

C、放疗

D、化疗

E、生物治疗

正确答案:A

14.艾滋病的主要传播途径是

A、血液

B、尿液

C、粪便

D、性接触

E、鼻咽分泌物

正确答案:D

答案解析:这是一道理解、记忆题。考核对艾滋病流行病学的掌握c预

测错误率不高。常见错误为:选答5“,虽然“血液传播”也是艾滋病的

常见传播方式,但以性接触最主要,应复习艾滋病流行病学内容。要点

艾滋病的主要传播途径包括:性接触、注射、母婴等途径,其中性接触

是艾滋病的主要传播途径。

15.医生在开展社区诊断时最常用哪种流行病学调查方法?()

A、典型调查

B、个案调查

C、普查

D、暴发调查

E、现况调查

正确答案:E

答案解析:社区诊断通常采用流行病学和社会学的方法和手段,收集必

要的资料,确定社区的主要健康问题,了解社区卫生资源和卫生服务的

提供和利用情况,属于现况调查。

16.下列哪项不是疾病时间分布的形式?()

A、流行

B、短期波动

C、周期性

D、季节性

E、长期变异

正确答案:A

答案解析:疾病分布随着时间的变化而不断变化,这种变化是一个动态

过程,不同时间疾病分布的不同,不仅反映了致病因素的动态变化,也

反映了人群特征的变化。疾病的时间分布特征有短期波动、季节性、周

期性、长期变异等四个特点。A项,流行是疾病流行强度的一种。

17.慢性乙型肝炎,病情稳定,近10天突然出现乏力,腹胀,食欲

缺乏,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HDVIgM(+),应考虑诊断

A、慢性乙型肝炎(活动期)

B、急性丁型肝炎

C、慢性丙型肝炎

D、慢性乙、丁型肝炎重叠感染

E、慢性乙、戊型肝炎重叠感染

正确答案:D

18.不能用于流行病学实验研究的是()。

A、保护率

B、患病率

C、抗体阳性率

D、治愈率

E、有效率

正确答案:B

答案解析:患病率是现况调查的常用指标。

19.用某疗法治疗急性腰扭伤病人30例,2周后痊愈25例,由此可

以认为()o

A、该疗法疗效一般

B、该疗法效果好

C、该疗法只有近期疗效

D、因无对照故不能说明该疗法疗效如何

E、因治疗例数太少,尚不能说明该疗法的疗效如何

正确答案:D

20.上尿路与下尿路的解剖分界在

A、膀胱三角

B、输尿管与膀胱交界处

C、肾盂与输尿管交界处

D、膀胱与尿道交界处

E、膀胱膜部

正确答案:B

21.家庭生命周期是指()。

A、恋爱和丧偶不属于家庭生活周期

B、家庭自身产生、发展与消亡的过程

C、家庭生活周期的各个阶段是连续的,家庭不可以在任意阶段开始

或结束

D、每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段

E、家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束

正确答案:E

22.6X10/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,淡

染区扩大。初步诊断是

A、营养性巨幼红细胞性贫血

B、地中海贫血

C、VitB6缺乏性贫血

D、再生障碍性贫血

E、营养性缺铁性贫血

正确答案:E

答案解析:营养性缺铁性贫血以6个月至2岁最多见。一般表现为皮肤

黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。血象表现为血红蛋白

降低比红细胞减少明显,呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大

小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。平均红细胞体积(MCV)小于

80fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH)小于26pg,平均红细胞血红蛋白浓

度(MCHC)小于0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一

般无明显改变。

23.临床指南和系统综述的叙述,正确的是()。

A、系统综述来源于临床指南

B、临床指南和系统综述无需更新

C、临床指南以系统综述为依据

D、临床指南等同于系统综述

E、临床指南完全来源于系统综述

正确答案:C

答案解析:记忆知识点:临床指南以系统综达为依据。

24.下列因素可能诱发急性胃黏膜病变,呕血,但除外

A、大面积烧伤

B、非俗体类药物

C、颅脑手术

D、严重外伤

E、剧烈呕吐

正确答案:E

25.癫痫的患病率为

A、15%

B、5%

C、5%。

D、10%0

E、10%

正确答案:C

26.狼疮性肾炎的活动病理是

A、增生硬化性肾小球病变

B、细胞性新月体肾炎

C、轻度系膜增生性肾小球肾炎

D、纤维性新月体肾炎

E、肾小球微小病变

正确答案:B

答案解析:狼疮性肾炎的活动病理是细胞性新月体肾炎。

27.下列哪种激素是促激素

A、ADH

B、LH

C、GH

D、PRL

E、FSH

正确答案:B

28.左心衰竭首先引起的病理改变是()。

A、槟榔肝

B、海蛇头

C、动脉缺血

D、脑淤血、水肿

E、肺瘀血、水肿

正确答案:E

答案解析:左心衰竭以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现,导致出

现肺水肿。A项,槟榔肝为肝淤血的病理表现,可见于右心衰。B项,

海蛇头为门脉高压所致侧支循环开放,静脉淤血的表现。

29.有关脾损伤的描述,不正确的是

A、单纯牌极损伤可行部分脾切除术

B、可不出现出血性休克

C、脾被膜下血肿最为常见

D、脾蒂损伤时应积极手术探查

E、可出现左肩部放射痛

正确答案:C

答案解析:真性脾破裂最为多见,约占85%。

30.霍乱休克抢救中,下列措施错误的是

A、及时补充钾

B、急性肺水肿心力衰竭者用强心药

C、大量应用缩血管药物是稳定血压的关键

D、必要时加用激素

E、尽快补充液体和电解质,扩容治疗

正确答案:C

31.社会因素起着决定作用,并与现代生活方式和行为密切相关的疾

病或社会病理现象被称为

A、社会病

B、富裕病

C、文明病

D、心身疾病

E、综合征

正确答案:A

32.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯软腭,肿瘤的T分级是

A、T4

B、T3

C、T2

D、T1

E、Tis

正确答案:A

33.下列哪项不是慢性尊麻疹的临床表现()

A、伴有瘙痒

B、病程超过6周

C、常伴有腹痛

D、反复发生达数月之久

E、风团时多时少

正确答案:C

34.关于内脏动脉瘤,下列哪个选项是最正确的

A、肝动脉瘤占30%

B、肠系膜上动脉瘤以孕妇多见

C、在X线检查中,50%〜70%的脾动脉瘤有严重钙化

D、肾动脉瘤的主要病因是先天性因素

E、脾动脉瘤可引起黄疸

正确答案:C

答案解析:在内脏动脉瘤中,发病率最高的是脾动脉瘤(约占60%),肝

动脉瘤的发病率仅为20%o常见于孕妇的是脾动脉瘤,而非肠系膜上动

脉瘤。肾动脉瘤的主要病因应包括动脉硬化、创伤等。脾动脉瘤一般不

引起黄疸。正确答案是:在X线检查中,50%〜70%的脾动脉瘤有严重钙

化。

35.患者,男,67岁,因急性心肌梗死入院。入院第3天,于心尖

部出现3/6级收缩期杂音,同时心力衰竭逐渐加重,使用纠正心衰

的药物效果很差而死亡。最可能的诊断是心肌梗死并发

A、乳头肌或腱索断裂

B、室间隔穿孔

C、急性肺心病

D、心室游离壁破裂

E、梗死后综合征

正确答案:A

答案解析:心肌梗死后出现的杂音多表现为乳头肌或腱索断裂,其死亡

率极高,达90%以上。

36.下列各项,不属于重型肝炎继发感染常见部位的是

A、泌尿道

B、皮肤

C、呼吸道

D、胆道

E、腹膜

正确答案:B

37.细菌性角膜溃疡中最严重的致病菌是()

A、金黄色葡萄球菌

B、肺炎链球菌

C、绿脓杆菌

D、流感嗜血杆菌

E、溶血性链球菌

正确答案:C

38.危险度评价指标不包括哪一项

A、归因危险度百分比

B、比值比

C、相对危险度

D、归因危险度

E、疾病构成比

正确答案:E

39.老年男性临床最常见腹外疝为()。

A、白线疝

B、脐疝

C、股疝

D、腹股沟斜疝

E、腹股沟直疝

正确答案:E

答案解析:腹股沟直疝是腹腔内组织器官经薄弱的直疝三角区由后向前

直接突出形成,由于腹壁强度下降、腹压增高所致。因疝环宽大,一般

直疝很少嵌顿,疝内容物绝不进入阴囊。多发生于年老体弱者。故答案

选E。A项,白线疝无年龄差异。B项,脐疝多见于儿童和成人。C项,

股疝多见于40岁以上妇女。D项,腹股沟斜疝是由腹内脏器或组织经腹

股沟管突出而形成,是最常见的腹外疝,占全部腹外疝的75%〜90%,或

占腹股沟疝的85%〜95%,儿童和青壮年多见。

40.关于非磺服类促进胰岛素分泌剂错误的说法是

A、主要有两种制剂

B、此药作用于胰岛B细胞

C、主要用于控制餐后高血糖

D、从小剂量开始

E、餐前使用

正确答案:E

二、多选题(共20题,每题1分,共20分)

1.下面有关糖尿病运动治疗的叙述正确的是()

A、因人而异,循序渐进

B、运动应相对定时定量

C、餐后1小时运动降糖效果好

D、运动时间应尽量延长

E、不要空腹运动

正确答案:ABCE

2.主动脉夹层剥离的手术指征有

A、A型(DeBakeyI型和H型)主动脉夹层剥离

B、B型内科治疗无效,疼痛持续,提示病变在进展

C、出现威胁生命的并发症

D、不能手术

E、生命体征不稳定

正确答案:ABC

3.下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是

A、仅有抗炎作用

B、既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用

C、缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药

D、能诱发或加重感染

E、不宜与其他慢作用药物联用

正确答案:BCD

答案解析:肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用,

起效较其他。慢作用抗风湿病药快,最主要副作用是加重或诱发感染,

为减少副作用及增加疗效,宜同甲氨蝶吟联合应用r。

4.社区卫生服务的重点对象是

A、重点保健人群

B、潜伏期病原携带者

C、高危人群

D、亚健康人群

E、病人

正确答案:AC

5.能使尿液变色的药物有

A、氯哇

B、氯丙嚷

C、氨基比林

D、甲硝噗

E、维生素B

正确答案:ABCDE

6.关于过敏性休克,正确的有

A、为全身性变态反应表现

B、体征包括尊麻疹、血管水肿、腹痛等

C、需与血管迷走反应相鉴别

D、瘙痒和尊麻疹为最常见的初期症状

E、绝大多数病人在接触抗原后60分钟发生

正确答案:ABCDE

7.癫痫持续状态的常见并发症有

A、低钾

B、缺氧

C、局热

D、四肢瘫痪

E、脑水肿

正确答案:BCE

8.重视胎儿期保健,预防和减少先天畸形发生的措施为

A、尽量避免X线照射

B、加强营养

C、预防化学因子中毒

D、慎重用药

E、预防妊娠期急性传染病的感染

正确答案:ACDE

9.慢性淋巴细胞性甲状腺炎,包括以下哪几种类型

A、产后甲状腺炎

B、萎缩性甲状腺炎

C、巨细胞性甲状腺炎

D、无痛性甲状腺炎

E、桥本甲状腺炎

正确答案:BE

10.下列哪些部位的疾病可引起眩晕

A、脑干

B、小脑

C、迷路

D、大脑皮质

E、前庭神经

正确答案:ABCE

11.抗甲状腺药物的药物反应如下

A、白细胞减少

B、甲状腺功能减退

C、血清丙氨酸转氨酶增高

D、药疹或剥脱性皮炎

E、出血

正确答案:ACD

12.对于糖尿病大血管病变正确的是

A、冠心病和急性脑血管病的患病率较非糖尿病者高2〜3

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