5月住院医师规范化培训《放射科》复习题

5月住院医师规范化培训《放射科》复习题

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.关于胃癌错误的是

A、胃癌淋巴结转移常首先转移至左锁骨上淋巴结

B、早期胃癌分为隆起型、浅表型、凹陷型

C、胃癌好发于胃窦部，其次为贲门和胃体小弯

D、中晚期胃癌是浸润至肌层或超过肌层

E、胃癌通过门静脉转移到肝内常见

正确答案：A

答案解析：胃癌淋巴结转移根据癌肿发生的部位，首先可分别转移到幽

门上组、幽门下组、胃上组或脾胰组，其次为腹膜后、肠系膜、门静脉

周围，还可通过胸导管转移到肺门淋巴结或锁骨上淋巴结。

2.下列哪项是左心房增大最早出现的X线征象（）。

A、左前斜位左主支气管抬高

B、左心房耳部突出

C、轻度肺淤血

D、服钢见食管局限性压迹

E、心脏右缘出现双房影

正确答案：D

答案解析：左心房增大早期X线：正位观察心右缘呈双边，心底部出现

双重密度，即双房影，左心耳突出呈现第三弓。右前斜位及左侧位锁餐

透视示食管受压移位：压迹加深无移位为轻度，移位于胸椎前缘为中度，

移位至和胸椎重叠为重度°左前斜位显示左主支气管抬高，支气管分又

角度增大。ABCE四项属于后期表现。因此答案选D。

3.关于颈部神经鞘瘤的描述，错误的是

A、多见于儿童

B、单发

C、可强化

DvT2WI呈高信号

E、T1WI呈等信号

正确答案：A

答案解析：颈部神经鞘瘤呈球形或椭圆形，单发，有完整包膜，本病多

见于30〜40岁成年人，肿块位于颈动脉间隙内，T1WI呈等信号,T2WI

呈高信号，注射Gd-DTPA有强化。

4.中心骨髓活性受抑制是下列哪种血液病骨髓显像的典型征象

A、再生障碍性贫血

B、慢性溶血性贫血

C、急性白血病

D、真性红细胞增多症

E、霍奇金病

正确答案：C

答案解析：急性白血病骨髓显像的典型征象是中心骨髓活性受抑制。

5.男，30岁，搏动性耳鸣，蓝色鼓膜，传导性耳聋2年。CT示鼓室

内软组织肿物，最可能的诊断是（）o

A、面神经瘤，听骨链破坏

B、血管球瘤，颈内静脉裸露

C、胆脂瘤，听骨链破坏

D、中耳乳突炎，听骨链破坏

E、胆脂瘤，中耳炎

正确答案：B

答案解析：血管球瘤：肿瘤较小时表现为位于岬外侧的下鼓室肿块，较

大肿瘤可充满中耳腔，破坏听小骨，但下鼓室壁常保持完整，鼓室上隐

窝阻塞和（或）肿瘤蔓延导致乳突气房密度增高。搏动性耳鸣、蓝色鼓

膜、鼓室有软组织肿块，有强化，为鼓室球瘤的临床及影像表现。结合

病状及病灶部位，可考虑为血管球瘤、颈内静脉裸露。因此答案选B。

6.与空间分辨率关系最为密切的因素是

A、像素大小

B、扫描剂量

C、信噪比

D、CT值

E、重建算法

正确答案：A

7.患者女性，43岁，右乳腺癌手术放疗结束后出现咳嗽，多为干咳

无痰，时有低热。胸部X线片显示右上、中肺野出现大片状致密阴

影，CT扫描显示病灶跨叶分布，病灶边缘较平直。该患者应诊断为

下列哪种疾病

A、过敏性肺炎

B、真菌性肺炎

C、放射性肺炎

D、间质性肺炎

Ex肺炎型肺癌

正确答案：C

答案解析：患者有放疗史，X线表现示右上、中肺野出现大片状致密阴影,

与放射野吻合，CT扫描显示病灶跨叶分布，病灶边缘较平直，属于放射

性肺炎的影像学表现。

8.核素肝胆动态显像中，先天性胆道闭锁的影像特点是

A、胆囊延迟到4小时不显影

B、胆道延迟到4小时不显影

C、肝显影廷迟

D、肝脏不显影

E、肠道24小时仍不出现放射性

正确答案：E

答案解析：胆道闭锁显像表现为肝实质显影清晰，延迟显像24小时或芾

巴比妥试验之后肠道内始终无放射性。

9.下列关于放射免疫分析中抗体的说法错误的是

A、抗体的量必须保持恒定

B、增加抗体浓度会降低方法的灵敏度，适合较高浓度的抗原检测

C、抗体工作浓度通常以能与50%的标记抗原结合的稀释倍数表示

D、降低抗体的浓度可提高检测灵敏度，检测的范围变宽

E、抗体必须有合适的滴度

正确答案：D

答案解析：降低抗体的浓发可提高检测灵敏度，但检测的范围变窄。

10.男性，56岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2

小时，向背部放射。体检发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，考虑

为主动脉夹层可能。夹层内膜撕裂的好发部位是（）o

A、降主动脉

B、主动脉峡部

C、主动脉弓

D、升主动脉根部和主动脉峡部

E、升主动脉

正确答案：D

答案解析：主动脉内膜撕裂，血液进入动脉壁的中膜；或因中膜弹力纤

维和平滑肌病损、发育欠缺等形成主动脉壁间血肿即为主动脉夹层；夹

层内膜撕裂的好发部位为升主动脉根部和主动脉峡部。因此答案选Do

11.放射性化学纯度测定方法不包括

A、纸色谱法

B、高效液相色谱法

C、薄层色谱法

D、能谱法

E^电泳法

正确答案：D

答案解析：放射性化学纯度测定方法有纸色谱法、薄层色谱法、高效液

相色谱法和电泳法等。99m

12.经导管灌注加压素治疗消化道出血，一般首先给药的速度为

A、0.1U/min

B、0.4U/min

Cx0.3U/min

D、0.5U/min

Ex0.2U/min

正确答案：E

13.哪种疾病USG易诊断

A、肾梗死

B、肾转移瘤

C、肾结核

D、肾淋巴瘤

E、肾结石

正确答案：E

14.多发性骨髓瘤的X线表现中，下列哪项不正确

A、常合并广泛骨质疏松

B、多发、“穿凿样”骨质破坏以颅骨最常见最典型

C、四肢短管状骨少见

D、常合并骨质硬化

E、约10%的病人，X线表现正常

正确答案：D

答案解析：多发性骨髓瘤的骨质硬化少见。

15.

A、成骨肉瘤

B、骨化性纤维瘤

C、骨瘤

D、纤维异常增殖症

E、软骨瘤

正确答案：B

16.下列关于乳腺癌CT平扫哪项不正确

A、瘤体密度一般低于腺体密度

B、CT值多为25〜56Hll

Cx累及胸壁者可见乳腺后间隙消失

D、明显显示肿瘤内的短杆状、泥沙状钙化

E、肿瘤内有坏死液化可出现低密度区

正确答案：A

答案解析：乳腺癌瘤体密度一般略高于腺体密度。

17.按传播速度从快到慢排列下列介质

A、空气、脂肪、肌肉、骨

B、脂肪、肌肉、空气、骨

C、肌肉、空气、脂肪、骨

D、骨、脂肪、空气、肌肉

Ex骨、肌肉、脂肪、空气

正确答案：E

答案解析：医学超声常用介质声速由快至慢：骨骼〉肌肉〉脂肪＞肾脏〉肝

脏〉血液＞生理盐水＞水＞空气。

18.患者，男，29岁。发现高血压10年，静脉尿路造影见图。左肾

最有可能的诊断是（）o

A、肾囊肿

B、肾结核

C、肾盂癌

D、肾结石

E、肾癌

正确答案：A

答案解析：较大肾囊肿或囊肿位于肾盂肾盏附近时尿路造影可出现肾盂

肾盏变形、移位、拉长、缩短、扩大等类似于其他占位性病变的表现，

但不引起肾溢肾盏的破坏。囊肿压迫邻近肾组织可出现高血压，根据题

意，可判断为肾囊肿。因此答案选A。

19.基底节不包括

A、尾状核

B、内囊

C、豆状核

D、杏仁核

E、屏状核

正确答案：B

20.X线检查眶内不诱X线异物的目的

Av确定定位方法

B、确定异物手术方法

C、便于测量和计算

D、提供更准确的检查方法

E、确定有无异物及大小、形态、位置

正确答案：E

答案解析：X线检查能显示眶内不透光异物的数量、形态、大小及在眼眶

内的位置。

21.下列属于血管介入的是

A、冠脉搭桥术

B、脾动脉栓塞术

C、经皮腰穿刺

D、PTCD

E、经皮椎间盘切吸术

正确答案：B

22.骨盆骨折时，尿道最易受损部位

A、尿道前列腺部

B、尿道膜部和球部

C、尿道阴茎部

D、尿道前列腺部和膜部

E、以上都不是

正确答案：B

答案解析：骨盆骨折易损伤尿道膜部和球部。

23.US后卤路径轴向扫查显示红色血流为

A、下矢状篓

B、颈内动脉

C、脑内静脉

D、右篓

Ex脑大静脉

正确答案：B

24.关于慢性骨髓炎错误的说法是

A、常见死骨

B、明显的骨质破坏伴周围骨质硬化

C、由急性发展而来

D、骨膜反应不如急性明显

Ex可见骨包壳形成

正确答案：D

答案解析：慢性化脓性骨髓炎骨膜新生骨增厚，并同骨皮质融合，呈分

层状，外缘呈花边状。

25.早期胃癌确诊的首选方法是

A、CT

B、胃镜活检

C、胃肠道气钢双重造影

D、超声

E、MRI

正确答案：B

答案解析：早期胃癌确诊需胃镜活检。

26.急性脑血栓动脉内溶栓治疗时机

A、7〜14天

B、3〜4周后

Cx8〜42小时

Dx6小时以内

Ex72小时

正确答案：D

答案解析：在动脉闭塞后6小时以内，常常看不到明显病变，改变为可

逆性的。

27.下述子宫体癌要点，哪项不对

A、转移途径主要为直接蔓延、淋巴转移

B、最早发生于子宫肌层

C、临床以绝经后阴道不规则流血为特征

D、多为腺癌

E、病理分弥漫型、局限型

正确答案：B

答案解析：子宫体癌其最早多发生于子宫内膜。

28.风湿性二尖瓣狭窄早期的X线表现是（）。

A、左心室缩小

B、右心房增大

C、右心室增大

D、主动脉结缩小

E、左心房增大

正确答案：E

答案解析：二尖瓣狭窄时，早期表现为左心房的血液进入左心室发生障

碍，左心房内压力升高，致左心房增大。因此答案选E。

29.下列骨骼不参与眼眶构成的是

A、领骨

B、筛骨

C、飘骨

D、上颌骨

E、蝶骨

正确答案：C

30.慢性胃炎通常按Schindler分类法是

A、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎、肠上皮化生

B、萎缩性胃炎、增生性胃炎、肠上皮化生

C、肥厚性胃炎、浅表性胃炎、肠上皮化生

D、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎

E、浅表性胃炎、增生性胃炎、肥厚性胃炎

正确答案：D

答案解析：慢性胃炎通常按Schindler分类，分为浅表性、萎缩性、肥

厚性三种，以后者最为少见。

31.腹部X线摄影能显示肾轮廓原因，与之有关的组织是（）。

A、肌肉

B、尿

C、脂肪

D、血液

Ex空气

正确答案：C

32.跖骨头骨骨后缺血坏死好发部位是

A、第一跖骨头

B、第五跖骨头

C、第四跖骨头

D、第二跖骨头

E、第三跖骨头

正确答案：D

33.实验设计中要求严格遵守四个基本原则，其目的是为了：（）0

A、便于统计处理

B、严格控制随机误差的影响

C、便于进行试验

D、减少和抵消非实验因素的干扰

E、以上都不对

正确答案：D

34.贲门痉挛的征象是

A、食管下端狭窄，轮廓僵硬不能扩张

B、食管下端狭窄，边缘光整，黏膜正常

C、食管下端中断，钢剂无法下行

D、食管下端不规则充盈缺损

E、食管下端狭窄，边缘呈锯齿状

正确答案：B

答案解析：食管下端呈鸟嘴状或萝卜根样变细，黏膜完整，边缘光滑,

管壁柔软，钢剂排空明显延长。

35.大叶性肺炎实变期一般出现在发病后

A、0.5~1天

B、8〜9天

C、2~3天

D、4~5天

Ex6~7天

正确答案：C

答案解析：大叶性肺叶典型的病理变化分四期：充血期（12〜24小时），

红色肝样变期（2〜3天），灰色肝样变期（4〜6天），消散期（7-10天）。

肝样变期即为实变期。

36.肺淤血最早出现的可靠征象是

A、肺纹理增加、模糊

B、肺水肿

C、上肺静脉扩张，与下肺野血管比例改变

D、胸腔积液

E、以上都不是

正确答案：C

37.关节软骨及骨性关节面被病理组织侵犯即为

A、关节退行性变

B、关节肿胀

C、关节强直

D、关节脱位

E、美节破坏

正确答案：E

答案解析：关节破坏是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织

所侵犯、代替所致。其X线表现是当破坏只累及关节软骨时，仅见关节

间隙变窄，在累及关节面骨质时，则出现相应区的骨破坏和缺损。

38.生殖细胞瘤最常见的部位是

A、松果体区

B、桥小脑角区

C、鞍旁区

D、鞍上区

Ex脑室区

正确答案：A

答案解析：某些病变有特定的发病部位，对定性诊断有帮助，如室管膜

瘤易发生在脑室内，生殖细胞瘤多位于松果体区，颅咽管瘤多发生在鞍

区。

39.成人子宫输卵管造影所