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文档简介

2026年病理学技术师考试题库及答案一、A1型题(单句型最佳选择题)以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.普通光学显微镜的分辨率约为A.0.2mmB.0.2μmC.0.2nmD.2μmE.2nm2.下列哪项不属于组织固定的目的A.保持细胞与生活状态下的形态结构相似B.防止组织自溶与腐败C.使组织变硬,便于后续切片操作D.使细胞内各类成分定位准确,利于染色E.固定后可保留所有细胞抗原活性,利于免疫组化检测3.病理组织制片过程中,最常用的脱水剂是A.丙酮B.无水乙醇C.异丙醇D.正丁醇E.二甲苯4.常规临床病理免疫组化检测最常用的切片类型是A.冰冻切片B.石蜡切片C.塑料包埋半薄切片D.震动切片E.超薄切片5.HE染色中,细胞核被苏木精染色的原理,正确的是A.细胞核内核酸带负电荷,苏木精为碱性染料带正电荷,二者特异性结合B.细胞核内核酸带正电荷,苏木精为酸性染料带负电荷,二者特异性结合C.细胞核内核酸带负电荷,伊红为碱性染料带正电荷,二者特异性结合D.细胞核内核酸带正电荷,伊红为酸性染料带负电荷,二者特异性结合E.以上都不对6.常规石蜡包埋过程中,组织块的放置要求是A.组织的最大切面朝下,紧贴包埋盒底部B.组织的最大切面朝上,远离包埋盒底部C.组织任意方向放置不影响后续切片D.组织较小的切面朝下,紧贴包埋盒底部E.组织紧贴包埋盒侧壁放置7.下列哪种标本常规无法直接制作冷冻切片A.术中快速诊断的乳腺肿物标本B.需要快速免疫组化检测的淋巴结标本C.脂肪组织标本D.未脱钙的骨组织标本E.中枢神经系统活检标本8.革兰染色步骤中,用于脱色的试剂是A.75%乙醇B.95%乙醇C.1%盐酸乙醇D.碘液E.结晶紫9.间接免疫荧光技术中,最常用的荧光素是A.罗丹明BB.异硫氰酸荧光素(FITC)C.四乙基罗丹明D.四甲基异硫氰酸罗丹明E.藻红蛋白10.根据我国《病理科建设与管理指南(试行)》,常规病理石蜡块和切片的最低保存年限为A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年11.关于脱落细胞学诊断,下列说法错误的是A.标本采集操作简单,患者痛苦小,可反复取材B.可用于大规模肿瘤人群普查C.脱落细胞学诊断准确率高,阳性结果不需要再行活检证实D.可用于监测女性体内激素水平对阴道上皮细胞的影响E.诊断流程短,出结果速度快12.下列哪种染色方法可用于显示组织中的淀粉样物质A.PAS染色B.甲基紫染色C.苏木精-伊红染色D.瑞氏染色E.吉姆萨染色13.辣根过氧化物酶标记的免疫组化染色中,阻断组织内源性过氧化物酶常用的试剂是A.1%盐酸乙醇B.3%过氧化氢C.5%牛血清白蛋白D.0.1%胰蛋白酶E.10%正常山羊血清14.常规石蜡切片展片步骤中,水浴的适宜温度是A.25℃~30℃B.40℃~45℃C.55℃~60℃D.65℃~70℃E.75℃~80℃15.关于骨组织脱钙,下列说法正确的是A.骨组织脱钙必须在组织固定前完成B.酸性脱钙是目前临床最常用的脱钙方法C.脱钙不需要检测终点,按固定时间处理即可D.10%中性福尔马林是临床常用的脱钙液E.脱钙完成后不需要流水冲洗,可直接进入脱水流程16.下列哪项不属于细胞坏死的特征性形态学改变A.核固缩B.核碎裂C.核溶解D.核大小均一,核仁清晰E.胞质嗜酸性明显增强17.原位杂交技术的主要检测目的是A.检测组织细胞内的特定核酸序列B.检测组织细胞内的特定蛋白质抗原C.检测组织细胞内的多糖类物质D.检测组织细胞内的酶活性E.检测组织细胞的增殖活性18.普通光学显微镜观察所用盖玻片的标准厚度为A.0.13~0.17mmB.0.2~0.25mmC.0.3~0.35mmD.0.4~0.45mmE.0.5~0.55mm19.下列肿瘤中,属于良性肿瘤的是A.精原细胞瘤B.恶性黑色素瘤C.脂肪瘤D.非霍奇金淋巴瘤E.急性髓系白血病20.动脉粥样硬化斑块内沉积的主要物质是A.钙盐B.脂质C.糖原D.淀粉样物质E.胶原纤维二、A2型题(病例摘要型最佳选择题)以下每一道题是以一个病例作为题干,下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1.患者男性,45岁,体检发现右肺周围型占位,行胸腔镜下肺楔形切除术,术中送快速冷冻切片病理检查,病理技术室制备冷冻切片时,常规软组织的最佳冷冻温度是A.-2℃~-5℃B.-10℃~-18℃C.-20℃~-25℃D.-30℃~-35℃E.-40℃以下2.患者女性,32岁,体检发现甲状腺右叶结节,行术中快速冷冻切片,制片完成后行HE染色,苏木精染色后分色步骤常用的试剂是A.0.5%盐酸丙酮B.1%盐酸乙醇C.5%醋酸乙醇D.95%乙醇E.无水乙醇3.患者男性,68岁,胃镜活检提示胃低分化腺癌,行胃癌根治术,术后标本送病理科固定,下列符合规范的固定液体积与标本体积的比例是A.1:1B.3~5:1C.8~10:1D.15~20:1E.只要固定液没过标本即可,无比例要求4.病理技术室需对疑似糖原累积症的肝穿刺标本进行糖原染色(PAS染色),染色后糖原呈现的颜色是A.蓝紫色B.棕黑色C.紫红色D.蓝绿色E.橘黄色5.病理技术室对存档1年的石蜡块进行免疫组化检测,福尔马林固定会导致抗原表位被蛋白交联掩盖,需要进行抗原修复,目前临床石蜡切片免疫组化最常用的抗原修复方法是A.酶消化法B.热诱导抗原修复法C.冻融法D.超声处理法E.酸水解法6.患者男性,58岁,颈部淋巴结活检诊断为B细胞非霍奇金淋巴瘤,需行免疫组化明确分型,实验室采用EnVision二步法染色,该方法相比传统SP三步法的优势是A.操作更简便,灵敏度更高,非特异性背景更低B.操作更复杂,试剂成本更低C.灵敏度更低,背景染色更低D.需要更多一抗,阳性率更高E.不需要抗原修复,缩短染色时间7.患者女性,48岁,子宫内膜癌根治术后,病理检测需要行错配修复蛋白MLH1免疫组化染色,染色后结果显示:组织完整,背景染色深,细胞核无明确阳性染色,下列哪项不可能造成该结果A.抗原修复不充分,抗原表位未暴露B.一抗浓度过高,非特异性结合增加C.一抗孵育后洗涤不充分,未结合一抗残留D.载玻片未做防脱处理,组织部分脱落E.封闭液封闭不充分,非特异性蛋白结合增加三、B型题(配伍选择题)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(1~3题共用备选答案)A.10%酸性福尔马林固定液B.10%中性缓冲福尔马林固定液C.4%多聚甲醛固定液D.95%乙醇固定液E.2.5%戊二醛固定液1.常规外科手术切除标本石蜡制片最常用的固定液是2.透射电镜超微结构观察标本最常用的固定液是3.脱落细胞学涂片标本最常用的固定液是(4~6题共用备选答案)A.肥大B.增生C.萎缩D.化生E.玻璃样变4.慢性宫颈炎患者,宫颈原柱状上皮被鳞状上皮取代,该病理改变属于5.原发性高血压患者,左心室心肌细胞体积增大,该病理改变属于6.晚期恶性肿瘤患者,全身脂肪组织、骨骼肌细胞体积缩小,该病理改变属于四、A3/A4型题(病例串型最佳选择题)以下提供一个病例,病例下设若干道考题,请根据答题要求,每一道考题下面选择一个最佳答案。患者男性,58岁,声音嘶哑3个月就诊,喉镜检查发现左侧声带菜花样肿物,钳取活检送病理科检查,制片流程为:标本接收→固定→脱水→透明→浸蜡→包埋→切片→染色→封片。1.该活检标本大小约0.3cm×0.2cm×0.1cm,规范固定所需时间为A.2~4小时B.6~8小时C.12~24小时D.24~48小时E.72小时以上2.梯度乙醇脱水的正确顺序是A.50%乙醇→70%乙醇→80%乙醇→95%乙醇→无水乙醇B.无水乙醇→95%乙醇→80%乙醇→70%乙醇→50%乙醇C.70%乙醇→80%乙醇→95%乙醇→无水乙醇→二甲苯D.50%乙醇→80%乙醇→无水乙醇→95%乙醇→二甲苯E.70%乙醇→95%乙醇→无水乙醇→二甲苯→浸蜡3.常规HE染色石蜡切片的适宜厚度为A.1~2μmB.4~5μmC.7~8μmD.10~12μmE.15~20μm4.HE染色封片常用中性树胶作为封片剂,中性树胶的溶剂是A.无水乙醇B.二甲苯C.丙酮D.氯仿E.正丁醇答案与解析一、A1型题答案与解析1.答案:B解析:分辨率是指显微镜能分辨两个相邻物体最小距离的能力,人肉眼的分辨率约为0.2mm,普通光学显微镜的分辨率约为0.2μm,透射电子显微镜的分辨率约为0.2nm,因此正确答案为B。2.答案:E解析:组织固定的核心目的是保持细胞原有的形态结构,防止自溶腐败,使组织硬化便于切片,同时固定细胞内成分,保证定位准确。但固定过程是蛋白交联过程,会导致部分抗原表位被破坏或掩盖,无法保留所有抗原活性,因此临床对于需保留抗原活性的标本会采用特殊固定方式,因此E选项表述错误,符合题意。3.答案:B解析:石蜡制片过程中,组织内水分会影响石蜡浸透,因此需要脱水,最常用的脱水剂是梯度乙醇,从低浓度到高浓度逐步替换组织内水分,二甲苯是透明剂不是脱水剂,丙酮等为替代脱水剂,因此正确答案为B。4.答案:B解析:石蜡切片可以长期保存,组织结构保存良好,成本低,适合常规病理诊断和免疫组化检测,因此临床大部分免疫组化检测都采用石蜡切片;冰冻切片主要用于术中快速诊断,半薄切片和超薄切片主要用于科研和电镜观察,因此正确答案为B。5.答案:A解析:HE染色中苏木精是碱性染料,带正电荷,细胞核内的核酸为酸性,带负电荷,因此二者可以特异性结合,使细胞核被染成蓝紫色;伊红是酸性染料,带负电荷,可与细胞质中带正电荷的蛋白质结合,将细胞质染成淡红色,因此正确答案为A。6.答案:A解析:石蜡包埋的要求是将组织的最大切面朝下,紧贴包埋盒底部,这样切片时就能一次性获得完整的组织最大切面,便于病理医师观察诊断,因此正确答案为A。7.答案:D解析:未脱钙的骨组织密度极高,骨质硬度大,即使冷冻后也无法用切片刀切割出完整切片,必须经过脱钙处理降低硬度后才能制片;其余标本都可以直接制备冷冻切片,脂肪组织仅需更低的冷冻温度即可制片,因此正确答案为D。8.答案:B解析:革兰染色的标准流程为:结晶紫初染→碘液媒染→95%乙醇脱色→稀释复红复染,革兰阳性菌细胞壁结构致密,脱色时结晶紫不被脱去,保持紫色,革兰阴性菌结构疏松,结晶紫被脱色后被复红染成红色;1%盐酸乙醇是HE染色的分色剂,不是革兰染色的脱色剂,因此正确答案为B。9.答案:B解析:异硫氰酸荧光素(FITC)是荧光免疫技术中最常用的荧光素,性质稳定,容易标记,标记后发出明亮的黄绿色荧光,其余荧光素多用于多色标记,不是最常用的,因此正确答案为B。10.答案:C解析:我国《病理科建设与管理指南(试行)》明确规定,病理常规切片、石蜡块的最低保存年限为15年,疑难病例、教学标本、罕见病例标本需长期保存,因此正确答案为C。11.答案:C解析:脱落细胞学具有无创、快速、适合普查的优点,但脱落细胞学仅能观察细胞形态,无法观察肿瘤的组织学结构、浸润深度,存在一定比例的假阳性和假阴性,因此所有脱落细胞学阳性结果都需要进一步活检证实,不能替代组织病理学诊断,因此C选项表述错误。12.答案:B解析:淀粉样物质具有异染性,用甲基紫染色时会呈现紫红色,与正常组织的蓝紫色形成对比,此外刚果红染色也是显示淀粉样物质的常用方法;PAS染色主要显示糖原和黏液,瑞氏吉姆萨染色主要用于血液涂片,因此正确答案为B。13.答案:B解析:采用辣根过氧化物酶标记系统的免疫组化染色,组织细胞内本身存在内源性过氧化物酶,会催化底物产生显色,导致非特异性背景染色,因此染色前需要用3%过氧化氢处理组织,阻断内源性过氧化物酶活性,因此正确答案为B;牛血清白蛋白和正常山羊血清用于封闭非特异性结合位点,胰蛋白酶用于抗原修复,因此其余选项错误。14.答案:B解析:石蜡切片展片时,水浴温度过高会导致切片组织过度伸展甚至皱缩破裂,温度过低会导致切片无法完全展开,常规石蜡切片展片的适宜水温为40℃~45℃,因此正确答案为B。15.答案:B解析:骨组织制片的标准流程是先固定组织,保持细胞形态结构,再进行脱钙,因此A错误;目前临床最常用的脱钙方法是酸性脱钙,常用脱钙液为10%硝酸、5%盐酸等,因此B正确,D错误;脱钙必须检测终点,脱钙不足会导致切片无法切动,脱钙过度会破坏细胞形态和抗原活性,因此C错误;脱钙完成后必须用流水冲洗去除组织内残留的酸,避免酸影响后续染色,因此E错误。16.答案:D解析:细胞坏死的三个特征性核改变为核固缩、核碎裂、核溶解,坏死细胞胞质蛋白质变性,嗜酸性增强,因此ABCE都是坏死的特点;核大小均一、核仁清晰是活细胞的特点,不是坏死的改变,因此正确答案为D。17.答案:A解析:原位杂交技术的原理是用标记的互补核酸探针,在组织细胞原位与目标核酸序列结合,从而检测特定核酸序列,检测蛋白质是免疫组化技术的作用,因此正确答案为A。18.答案:A解析:普通光学显微镜的成像系统设计时,对应的标准盖玻片厚度就是0.13~0.17mm,盖玻片过厚或过薄都会影响显微镜的分辨率和成像清晰度,因此正确答案为A。19.答案:C解析:脂肪瘤是起源于脂肪组织的良性肿瘤,手术切除后即可治愈;精原细胞瘤、黑色素瘤、淋巴瘤、白血病都是恶性肿瘤,因此正确答案为C。20.答案:B解析:动脉粥样硬化的核心病理改变是血脂沉积于动脉内膜,形成粥样斑块,斑块内主要成分为脂质,因此正确答案为B。二、A2型题答案与解析1.答案:B解析:冷冻切片的冷冻温度根据组织类型调整,常规软组织的最佳冷冻温度为-10℃~-18℃,脂肪组织、脑组织因为含水量少,需要更低的温度(-20℃~-25℃),因此术中常规冷冻切片的设置温度为-10℃~-18℃,正确答案为B。2.答案:B解析:HE染色中,苏木精染色后需要分色,去除细胞核多余的苏木精,使染色对比度清晰,常规分色使用的试剂是1%盐酸乙醇,因此正确答案为B。3.答案:C解析:病理标本固定的规范要求,固定液的体积至少为标本体积的8~10倍,保证固定液充分渗透到组织内部,避免固定不充分导致组织自溶、抗原丢失,对于厚度大于1cm的标本还需要切开固定,因此正确答案为C。4.答案:C解析:PAS染色(过碘酸-希夫染色)中,过碘酸氧化糖原的邻乙二醇基形成醛基,醛基与希夫试剂结合形成紫红色的不溶性产物,因此糖原被染成紫红色,正确答案为C。5.答案:B解析:热诱导抗原修复法包括高压修复、水浴修复、微波修复,该方法操作简便,抗原修复效果好,适合绝大多数抗原,是目前石蜡切片免疫组化最常用的抗原修复方法;酶消化法仅用于少数对热敏感的抗原,因此正确答案为B。6.答案:A解析:EnVision二步法是将二抗和辣根过氧化物酶预先标记在多聚体分子上,仅需一次孵育即可完成,相比传统SP三步法,操作步骤更少,灵敏度更高,非特异性背景染色更低,目前已经成为临床免疫组化的主流方法,因此正确答案为A。7.答案:D解析:该结果为组织完整,背景深但无阳性染色,载玻片未做防脱处理主要导致染色过程中组织整体脱落,片子上没有完整组织,不会出现组织完整、背景染色深的结果,其余选项都可以导致该结果,因此D符合题意。三、B型题答案与解析1.答案:B2.答案:E3.答案:D解析:10%中性缓冲福尔马林(即4%中性甲醛)固定效果

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