2025年护师考试题库及答案

2025年护师考试题库及答案一、基础护理学部分1.患者男性，65岁，因“肺部感染”入院，需进行静脉输液治疗。护士在配置药液时，发现安瓿瓶有细微裂痕，正确的处理措施是（）A.用砂轮轻划裂痕处后掰开使用B.更换新的安瓿瓶重新配置C.用无菌纱布包裹裂痕处后使用D.请示医生后决定是否使用答案：B解析：安瓿瓶有裂痕时，可能导致药液污染或微生物侵入，需立即更换新的安瓿瓶，避免因药液污染引发患者感染或不良反应。2.某昏迷患者需进行口腔护理，操作中错误的是（）A.协助患者头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.棉球湿度以不滴水为宜D.使用吸水管让患者漱口答案：D解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，使用吸水管漱口可能导致误吸，引发窒息，因此禁止漱口。3.关于无菌技术操作原则，正确的是（）（多选题）A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.取出的无菌物品未使用可放回原包D.操作时手臂不可跨越无菌区E.无菌持物钳可夹取油纱布答案：ABD解析：C选项错误，取出的无菌物品即使未使用也不可放回原包，避免污染；E选项错误，无菌持物钳不可夹取油纱布，以免油质黏附影响灭菌效果。4.患者女性，32岁，因“高热待查”入院，体温39.8℃。护士为其进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、腋窝B.肘窝、腹股沟C.前胸、腹部D.背部、腘窝答案：C解析：前胸、腹部对冷刺激敏感，擦拭可能引起心率减慢、腹泻等不良反应，因此为乙醇擦浴的禁忌部位。二、内科护理学部分5.患者男性，70岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期”，血气分析示：pH7.30，PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。此时正确的氧疗方式是（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间断吸氧D.低浓度、低流量间断吸氧答案：B解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂的敏感性降低，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。高浓度吸氧会消除低氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制，因此需低浓度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持续吸氧。6.患者女性，50岁，诊断为“糖尿病肾病”，实验室检查：血肌酐350μmol/L，尿素氮18mmol/L。此时饮食护理应重点限制（）A.蛋白质B.碳水化合物C.维生素D.钠盐答案：A解析：糖尿病肾病患者出现肾功能不全时，需限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担，首选优质动物蛋白（如鸡蛋、牛奶、瘦肉），控制蛋白质摄入量为0.6-0.8g/（kg·d）。7.患者男性，68岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，伴大汗、恶心，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是（）A.心绞痛B.急性心肌梗死C.主动脉夹层D.肺栓塞答案：B解析：急性心肌梗死典型表现为持续剧烈的胸骨后疼痛（＞30分钟），伴心电图ST段抬高（ST段抬高型心肌梗死）或压低（非ST段抬高型心肌梗死），结合患者症状及心电图变化，应首先考虑急性心肌梗死。8.患者女性，45岁，因“肝硬化失代偿期”入院，出现大量腹水。护士应重点观察的并发症是（）（多选题）A.肝性脑病B.上消化道出血C.自发性腹膜炎D.肝肾综合征E.低钠血症答案：ABCDE解析：肝硬化腹水患者因门脉高压、低蛋白血症等，易并发肝性脑病（氨中毒）、上消化道出血（食管胃底静脉曲张破裂）、自发性腹膜炎（肠道细菌移位）、肝肾综合征（有效循环血容量不足）及电解质紊乱（如低钠、低钾）。三、外科护理学部分9.患者男性，35岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第2天出现腹胀、肛门未排气。护士应首先采取的措施是（）A.肛管排气B.腹部热敷C.鼓励早期下床活动D.遵医嘱给予胃肠减压答案：C解析：术后腹胀多因胃肠功能未恢复、肠腔内积气所致。早期下床活动可促进肠蠕动恢复，是缓解腹胀的首选措施；肛管排气、腹部热敷、胃肠减压为辅助措施。10.患者女性，40岁，因“乳腺癌”行改良根治术，术后护士指导其进行患侧上肢功能锻炼。正确的锻炼顺序是（）A.手指爬墙→梳头→钟摆运动→转绳运动B.钟摆运动→手指爬墙→梳头→转绳运动C.转绳运动→钟摆运动→手指爬墙→梳头D.梳头→手指爬墙→钟摆运动→转绳运动答案：B解析：乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼应循序渐进：术后24小时内活动手指、腕部；术后1-3天进行上肢肌肉等长收缩（如握拳、屈腕）；术后4-7天练习患侧手摸对侧肩部及同侧耳朵；术后1-2周进行手指爬墙（逐渐抬高）、钟摆运动（前后左右摆动）；术后3-4周可进行梳头、转绳等活动。11.患者男性，25岁，因“右下肢开放性骨折”入院，伤口可见活动性出血。现场急救时，止血的首选方法是（）A.直接压迫止血法B.止血带止血法C.抬高患肢止血法D.加压包扎止血法答案：A解析：开放性伤口活动性出血时，首先应采用直接压迫止血法（用干净敷料直接按压伤口），操作简单且能快速控制出血；止血带止血法适用于四肢大血管出血且压迫无效时，需注意记录时间（每1小时放松1-2分钟）；加压包扎止血法适用于小动脉、静脉或毛细血管出血。12.患者女性，55岁，因“胆总管结石”行胆总管切开取石+T管引流术。术后T管护理错误的是（）A.保持T管引流通畅，避免折叠、扭曲B.每日更换引流袋，严格无菌操作C.观察并记录胆汁的量、颜色及性状D.术后第3天即可拔管答案：D解析：T管拔管需满足：术后2周左右，患者无腹痛、发热，黄疸消退；胆汁引流量减少至200ml/d以下，颜色清亮；试行夹管1-2天无不适；经T管胆道造影显示胆道通畅，无残留结石。四、妇产科护理学部分13.孕妇女性，28岁，孕32周，产检时测血压150/100mmHg，尿蛋白（+），双下肢水肿（++）。最可能的诊断是（）A.妊娠期高血压B.子痫前期C.子痫D.慢性高血压并发子痫前期答案：B解析：子痫前期的诊断标准为妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，伴有尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+），或伴有其他器官功能障碍（如水肿）。14.产妇女性，26岁，顺产一男婴后30分钟，胎盘未娩出，阴道出血量约500ml。此时首要的处理措施是（）A.按摩子宫B.注射缩宫素C.检查胎盘是否剥离D.行人工剥离胎盘术答案：C解析：产后胎盘未娩出伴阴道出血，首先需检查胎盘是否已剥离（如子宫收缩呈球形、宫底上升至脐上、阴道外口见脐带自行延长）。若已剥离，可按压宫底协助娩出；若未剥离，需考虑胎盘粘连或植入，必要时行人工剥离胎盘术。15.患者女性，35岁，因“异位妊娠破裂”入院，需紧急手术。术前护理错误的是（）A.立即禁食禁饮B.迅速建立静脉通道C.给予高流量吸氧D.取头低足高位答案：D解析：异位妊娠破裂患者因腹腔内出血易发生休克，应取中凹卧位（头和躯干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°），以增加回心血量；头低足高位可能加重膈肌上抬，影响呼吸。五、儿科护理学部分16.患儿男性，3个月，因“腹泻伴呕吐2天”入院，查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，尿量明显减少。判断其脱水程度为（）A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.极重度脱水答案：B解析：中度脱水表现为精神萎靡或烦躁，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，口唇干燥，尿量明显减少（约为正常的1/2-1/3）；重度脱水则出现意识模糊、皮肤发灰、尿量极少或无尿。17.患儿女性，5岁，诊断为“麻疹”，发热3天后出疹。护士应重点观察的并发症是（）A.肺炎B.脑炎C.喉炎D.心肌炎答案：A解析：麻疹最常见的并发症是肺炎（占12%-15%），多由继发细菌感染引起，是麻疹患儿死亡的主要原因。18.早产儿男性，日龄2天，体重1500g，体温35.5℃。首要的护理措施是（）A.放置暖箱保暖B.喂服温水C.加盖棉被D.给予抗生素预防感染答案：A解析：早产儿体温调节中枢不完善，皮下脂肪薄，易发生低体温。体重＜2000g的早产儿应放置暖箱保暖，维持中性温度（使机体耗氧量最少、代谢率最低、蒸发散热量最少的环境温度）。六、护理伦理与法规部分19.护士在执行医嘱时，发现医生开具的“庆大霉素8万U肌内注射”医嘱存在配伍禁忌（患者肾功能不全），正确的做法是（）A.直接拒绝执行B.报告护士长C.与医生沟通核实D.按医嘱执行并观察反应答案：C解析：护士发现医嘱有疑问时，应及时与医生沟通核实，确认无误后方可执行；若医生坚持原医嘱，护士需向上级报告，不可盲目执行。20.患者女性，40岁，因“乳腺癌”入院，要求护士为其保密病情，不告知家属。护士的正确做法是（）（多选题）A.尊重患者隐私权，为其保密