住院医师规范化培训《妇产科》模拟考试题（附参考答案解析）

住院医师规范化培训《妇产科》模拟考试题(附参

考答案解析)

一、单选题(共40题，每题1分，共40分)

1,初产妇，26岁，妊娠38周，日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、

气近来院就诊。检查血压120/80mmHg,脉搏90次/分，呼吸18次/

分。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及II级柔和吹风样收缩期

杂音，右肺部听及湿啰音，咳嗽后消失，踝部轻微水肿。本例最可

能的诊断应为

A、子痫心脏病

B、风湿性心脏病合并妊娠

C、心脏病合并妊娠，性质待查

D、正常妊娠改变

E、以上都不是

正确答案：D

2.对于子宫收缩力下列哪项是不恰当的

A、宫缩的节律性是临产重要标志

B、宫缩间歇对胎儿有利

C、正常宫缩是宫体随意、有规律的阵发性收缩

D、宫缩的节律性对胎儿有利

E、是临产后的主要产力，贯穿整个分娩过程

正确答案：C

3.关于异位妊娠患者，最有助于诊断的检查应是

A、腹部叩诊移动性浊音(+)

B、尿妊娠试验(+)

C、尿妊娠试验(+),后穹隆穿刺抽出不凝血

D、宫颈剧痛

E、腹部触诊压痛、反跳痛

正确答案：C

4.女，36岁,已婚，早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月，B型超

声检查发现配腔包块1个月。妇科检查：子宫后位，正常大小，活

动度差，左附件区可扪及一直径约6cm的包块，囊实性，与子宫分

界不清、不活动、压痛。最可能的诊断为

A、卵巢恶性肿瘤

B、左卵巢良性肿瘤

C、左卵巢囊肿蒂扭转

D、盆腔脓肿

E、左附件炎性包块

正确答案：E

5.患者32岁，结婚5年不孕，2年来月经量少，近3个月闭经，反

复低热。妇科检查：子宫稍小，活动欠佳；两侧宫旁组织增厚，右

侧有4cmX4cmX6cm肿物，轻度压痛。红细胞沉降率为30mmh,子

宫输卵管碘油造影呈串珠样改变。首选的治疗措施是（）

A、系统抗结核治疗

B、中药活血化瘀

C、静脉点滴青霉素

D、达那哇口服

E、开腹探查术

正确答案：A

6.口服给体避孕药避孕机制，不恰当的有（）

A、改变宫颈黏液

B、引起子宫内膜腺体增生

C、抑制子宫内膜增殖

D、使子宫内环境不利于孕卵着床

E、抑制排卵

正确答案：B

7.孕妇分娩出院后社区医院进行第一次产后访视是在

A、产妇出院3日内

B、产后14日

C、产妇出院一周内

D、产后28日

E、产后42天

正确答案：A

8.某产妇足月顺产后6天，阴道内少量血液流出，无腹痛，无发热,

宫底位于脐耻之间，无压痛，处理是

A、阴道分泌物培养

B、正常产褥不需处理

C、应用子宫收缩药

D、B超了解宫内有无胎盘胎膜残留

E、应用止血药

正确答案：D

9.28岁，婚后5年，计划内妊娠10周，下腹部坠胀5天，G3P0o

妇科检查：子宫14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及多个结

节，B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。该病例的处理原

则是

A、观察随访

B、肌注黄体酮20mg/d

C、肌注HCGIOOOU/d

D、日服硫酸舒喘灵2.4mg/6h

E、人流后行肌瘤切除

正确答案：A

10.正常妊娠28周末的胎儿体重大致为（）o

A、500g

B、1000g

C、1500g

D、2000g

E、2500g

正确答案：B

答案解析：28周末时胎儿身长约35cm,顶臀长25cm,体重约1000g。皮

下脂肪不多，皮肤粉红，表面覆盖胎脂。瞳孔膜消失，眼睛半张开。四

肢活动好，有呼吸运动。

11.关于急性盆腔炎的预防，不正确的是

A、严格掌握产科、妇科手术指征，注意无菌操作

B、做好经期、孕期及产褥期的卫生宣传

C、宫腔操作选择在月经干净后15天

D、注意性生活卫生

E、治疗急性盆腔炎应及时、彻底

正确答案：C

12.以下哪种说法错误？（）

A、两性畸形均是由于胚胎或胎儿在宫内接受过高或过低的雄激素刺

激所致

B、真两性畸形常见

C、男性假两性畸形可系X连锁隐性遗传

D、两性畸形治疗原则除阴茎发育良好者外均以女性抚养为宜

E、真两性畸形确诊需行生殖腺活检

正确答案：B

答案解析：真两性瞪形非常少见，同时存在男性和女性性腺，染色体核

型可为XX,XY或嵌合体，女性第二性征存在.

13.下列哪一项不是老年人患阴道炎的主要病因

A、卵巢功能衰退，雌激素水平降低

B、阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖

C、阴道壁萎缩、黏膜变薄

D、上皮细胞内糖原含量减少

E、阴道内pH上升，局部抵抗力降低

正确答案：B

答案解析：老年性阴道炎的发生机制是卵巢功能衰退，体内雌激素水邛

降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，以及上皮细胞内糖原含量减少，阴道内

pH上升，局部抵抗力降低，导致致病菌容易入侵繁殖而引起炎症。

14.治疗萎缩性阴道炎的药物是

A、1%甲紫涂抹阴道

B、咪康嗖栓剂每晚塞入阴道

C、雌激素制剂阴道局部应用

D、克霉嗖栓每晚1粒塞入阴道

E、制霉菌素10万单位每晚塞入阴道

正确答案：c

答案解析：萎缩性阴道炎主要为雌激素缺乏所致，治疗以补充雌激素制

剂为主。

15.子宫内膜不规则脱落治疗首选（）o

A、雌孕激素联合

B、孕激素

C、米非司酮

D、他莫昔芬（三苯氧胺）

E、雌激素

正确答案：B

答案解析：子宫内膜不规则脱落的治疗：①孕激素：为首选，可口服甲

羟孕酮，有生育要求者肌内注射黄体酮注射液，无生育要求者也可口服

单相口服避孕药。②绒促性素：有促进黄体功能的作用。③复方短效口

服避孕药：抑制排卵，控制周期。

16.孕妇患者G1P0,停经39周，阴道流水2小时，无规律腹痛入院,

入院产科检查：宫高36cm,腹围100cm,臀位，胎心144bpm,阴

道检查：足先露，宫颈展平，宫口开大2cm,未及条索状物，骨盆

内测量无异常，B超检查：双项径9.6cm。入院后处理正确的是

A、准备剖宫产

B、温肥皂水灌肠刺激宫缩

C、催产素引产

D、等待自然临产

E、准备臀牵引

正确答案：A

17.一中年女性，卵巢直径4cm,月经正常。下列处理何项为宜

A、随访1〜2个月，若继续增大则剖腹探查

B、立即手术切除增大的卵巢

C、可试行预防性化疗

D、大量抗生素应用及理疗

E、剖腹探查或腹腔镜检查

正确答案；A

18.妊娠28周前臀位处理最好的是

A、激光照射穴位

B、艾灸至阴穴

C、等待自动转为头位

D、外倒转术

E、膝卧位

正确答案：C

19.常规对女性不孕症有关卵巢功能的检查中，下列哪项是不必要的

()

A、阴道细胞学检查

B、经前诊刮或子宫内膜活检

C、腹腔镜检查

D、基础体温测定

E、宫颈黏液涂片检查

正确答案：C

20.不是子宫韧带的是

A、主韧带

B、阔韧带

C、圆韧带

D、骨盆漏斗韧带

E、宫舐韧带

正确答案：D

21.52岁妇女，绝经6年出现阴道淋漓流血半个月c检查：右附件

区扪及胎儿头大肿物，阴道脱落细胞检查提示雌激素高度影响，宫

内膜活检为增生过长。本例右侧卵巢瘤，应诊断为

A、纤维瘤

B、良性囊性畸胎瘤

C、黏液性囊腺瘤

D、卵泡膜细胞瘤

E、浆液性囊腺瘤

正确答案：D

22.不孕症伴有痛经常发生于

A、子宫内膜异位症

B、子宫肌瘤

C、多囊卵巢综合征

D、卵巢囊肿

E、子宫内膜炎

正确答案：A

23.卫生统计工作的步骤可分为（）o

A、统计研究调查、设计，收集资料，分析资料

B、统计研究调查，统计描述,统计推断

C、统计研究设计，收集资料,整理资料，分析资料

D、统计研究收集、整理资料,统计描述，统计推断

E、统计研究设计，统计描述,统计推断，统计图表

正确答案：C

答窠解析：卫生统计工作的步既包括四步；统计设计、收集资料、整理

资料和分析资料。这四个步骤相互联系，不可分割。ABDE四项，统计研

究调查属于收集资料的一部分；统计描述（是运用统计指标如平均数、

标准差、率等，以及统计表和统计图，反映数据的综合特征）和统计推

断属于分析资料。

24.27岁初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不

断，时多时少，1小时内阴道流血量超过600mI,血压70/50mmHg,

脉搏126次/分。紧急措施应是

A、为宫颈裂伤，立即缝合

B、为阴道血肿，立即处理

C、静注麦角新碱加强宫缩

D、手入宫腔探查

E、检查凝血功能，并输纤维蛋白原

正确答案：c

答案解析：本例为宫缩乏力所致出血，故选用子宫收缩药。

25.正常产程进展的标志是

A、胎头下降程度及宫口扩张

B、规律宫缩强度

C、规律宫缩频度

D、胎心率变化

E、产妇一般状况

正确答案：A

26.外源性产褥感染的主要致病菌是（）o

A、需氧性链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、类杆菌属

D、消化链球菌和消化球菌

E、厌氧芽抱梭菌

正确答案：A

答案解析：B-溶血性链球菌（需氧性链球菌）致病性最强，是外源性产

褥感染的主要致病菌，能产生致热外毒素与溶组织酶，使病变迅速扩散

导致严重感染。需氧链球菌可以寄生在阴道中，也可通过医务人员或产

妇其他部位感染而进入生殖道。

27.关于子宫恶性苗勒管混合瘤哪项不正确？（）

A、葡萄状肉瘤多发生于幼女

B、来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生

C、对放疗较敏感

D、含有肉瘤和癌两种成分

E、恶性程度低，预后好

正确答案；E

答案解析：恶性苗勒管混合瘤又称癌肉瘤，较少见，是指一种由恶性上

皮和恶性间叶成分混合组成的子宫恶性肿瘤，现认为其为上皮来源恶性

肿瘤向间叶转化。发展很快，短期内出现转移，恶性程度高。

28.某研究者采用随机单盲临床试验比较两种降压药（波依定与洛汀

新）对轻中度原发性高血压患者的降压疗效。其单盲设计中不了解

试验分组情况的人是（）0

A、接受治疗的患者

B、测量血压的护士

C、实施治疗的医生

D、负责设计的研究者

E、统计分析人员

正确答案：A

答案解析：单盲设计中不了解试验分组情况的人是接受治疗的患者，双

盲设计中不了解试验分组情况的人是接受治疗的患者和实施治疗的医务

人员。2

29.29岁孕妇，妊娠2月，合并直径3cm卵巢囊肿，何时可行手术

治疗（）

A、人流后立即手术

B、产后再考虑手术

C、立即手术同时作保胎治疗

D、足月时行剖宫产术时同时行手术

E、1个月后肿瘤不缩小或后增大，可行手术和保胎治疗

正确答案：E

30.关于BraxtonHicks收缩描述不一当的是

A、妊娠24周以后出现

B、稀发

C、不规则

D、不对称

E、无痛

正确答案：A

答案解析:BraxtonHicks收缩在妊娠12~14周以后出现。

31.关于宫颈原位癌的特征描述恰当的是（）o

A、可伴有淋巴转移

B、依靠阴道镜检查多能确诊

C、镜下容易与宫颈重度不典型增生相鉴别

D、好发部位为宫颈鳞状上皮区域内

E、病变限于上皮层内，基底膜未穿透，间质无浸润

正确答案：E

答案解析：AE两项，宫颈原位癌是指病变累及上皮全层，但基底膜未穿

透，间质无浸润；不伴淋巴转移。B项，宫颈原位癌确诊主要依靠子宫

颈活组织检查。C项，宫颈重度不典型增生是指增生的异型细胞超过全层

的2/3,但未累及上皮全层。D项，好发于鳞-柱状交接部。

32.子宫内膜异位症多见于（）

A、育龄期

B、绝经后

C、绝经期

D、青春期

E、绝经前期

正确答案：A

33.初产妇，26岁，39周妊娠，阵发性下腹坠胀14小时，昨晚一

夜仅能间断入眠共1小时，今来诊。检查：骨盆外测量正常，LOT,

胎心好，宫缩20秒，间隔8〜10分钟，宫口开大1cm,先露s-1,

胎膜未破，首选下列哪项处理措施

A、严密观察，等待其自然分娩

B、剖宫产

C、人工破膜

D、肌注哌替唳

E、肌注缩宫素2.5U

正确答案：D

34.黄体发育到达高峰的时间是

A、排卵后5〜6天

B、排卵前7〜8天

C、排卵前2〜3天

D、排卵后12〜14天

E、排卵后7〜8天

正确答案：E

35.有宫缩乏力的产妇应在什么部位娩出后立即肌注缩宫素10U,并

继续静脉滴注缩宫素？（）

A、胎盘

B、胎儿

C、胎头

D、胎肩

E、宫口开全

正确答案：D

答案解析：胎肩娩出后可立即将缩宫素10〜20U加入25%葡萄糖液20ml

内静脉推注，预防产后出血。

36.用孕激素治疗闭经出现撒药性阴道出血，表示

A、子宫内膜对雌激素不起反应

B、子宫内膜结核

C、子宫内膜萎缩

D、子宫内膜已受雌激素影响

E、以上都不是

正确答案：D

37.下列哪项不符合中央性（完全性）前置胎盘的常见临床表现

A、胎位不正的发生率高

B、胎先露高浮

C、第一次出血多在孕36周以后

D、易发生出血性休克

E、较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫

正确答案：C

答案解析：完全性前置胎盘初次出血早，在妊娠28周左右，出血频繁，

量较多，有时一次大量出血使患者陷入休克状态。

38.下列关于GnRH-a治疗子宫内膜异位症的说法正确的是

A、高效孕激素疗法

B、假绝经疗法

C、假孕疗法

D、药物性卵巢切除

E、孕三烯酮疗法

正确答案：D

答案解析：GnRH-a作用与体内GnRH相同，但对GnRH受体的亲和力较天

然GnRH高百倍，且半衰期长、稳定性