门诊发热预检工作制度

PAGE门诊发热预检工作制度一、总则1.目的为有效防控各类传染病，规范门诊发热预检工作流程，提高预检效率和准确性，保障患者、医护人员及其他人员的健康与安全，特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于本医疗机构门诊各科室的发热预检工作。3.工作原则遵循科学、规范、及时、有效的原则，严格执行国家有关法律法规和医疗卫生行业标准，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。二、组织管理1.成立发热预检工作领导小组由医院分管领导担任组长，医务科、护理部、门诊部、感染管理科等相关部门负责人为成员。负责统筹协调门诊发热预检工作，制定工作方案，解决工作中存在的问题。2.职责分工医务科：负责协调各科室之间的工作，指导发热预检工作的开展，对疑难病例进行会诊。护理部：负责组织护理人员培训，规范预检流程，监督护理人员执行预检工作制度。门诊部：负责安排专人在门诊入口处进行发热预检，维持预检秩序，引导患者就诊。感染管理科：负责对发热预检工作进行监督检查，指导消毒隔离工作，开展感染防控知识培训。三、预检流程1.患者进入门诊患者在门诊入口处首先接受体温检测。体温检测采用红外线体温计或水银体温计，测量腋温或额温。2.体温异常处理若体温≥37.3℃，引导患者至发热预检专用通道，由预检护士再次测量体温，并询问患者相关症状，如发热持续时间、有无咳嗽、咳痰、咽痛、流涕、鼻塞、呼吸困难、乏力、肌肉酸痛、腹泻等。同时询问患者近期旅行史、居住史、接触史，是否接触过发热患者、疑似或确诊病例等。3.信息登记对体温异常患者进行详细信息登记，包括姓名、性别、年龄、联系方式、家庭住址、体温、症状、旅行史、居住史、接触史等。4.分类处置一般情况：对于仅有发热，无其他明显呼吸道症状，且无流行病学史的患者，引导至普通门诊就诊，并告知患者就诊科室注意事项。呼吸道症状：伴有咳嗽、咳痰、咽痛等呼吸道症状，但无流行病学史的患者，引导至呼吸内科门诊就诊。流行病学史：有流行病学史的患者，立即引导至发热门诊就诊，并通知发热门诊做好接诊准备。同时，报告医院总值班，按照相关规定进行隔离观察和进一步检查。四、预检人员要求1.资质与培训预检人员应具备护士执业资格，经过医院组织的发热预检相关知识培训，考核合格后方可上岗。培训内容包括传染病防控知识、发热预检流程、沟通技巧、消毒隔离技术等。2.岗位职责严格执行发热预检工作制度，认真询问患者症状和流行病学史，准确测量体温，做好信息登记。及时引导患者至相应科室就诊，对需要隔离观察的患者做好解释和安抚工作。负责发热预检区域的环境清洁与消毒，保持工作区域整洁卫生。3.职业防护预检人员应穿戴工作服、工作帽、医用外科口罩等防护用品。接触患者后及时进行手卫生消毒，必要时戴手套。定期进行健康体检，确保自身健康状况良好。五、设施设备与物资保障1.设施设备在门诊入口处设置明显的发热预检标识和专用通道，配备体温检测设备，如红外线体温计、水银体温计等。发热预检区域应配备桌椅、登记本、笔等办公用品，以及必要的防护用品，如医用外科口罩、手套、防护服等。发热门诊应具备完善的诊疗设施设备，如诊断床、听诊器、血压计、血常规分析仪、生化分析仪、胸部CT等，确保能够满足患者的诊疗需求。2.物资保障医院物资管理部门应定期储备充足的防护用品、消毒用品、药品等物资，确保发热预检工作的正常开展。建立物资管理制度，对物资的采购、储存、发放、使用等环节进行严格管理，定期盘点，及时补充短缺物资。六、消毒隔离1.预检区域消毒每天对发热预检区域进行清洁消毒，地面、桌椅等表面用含氯消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后用清水擦拭干净。体温检测设备、办公用品等每天用75%乙醇擦拭消毒。发热预检区域产生的医疗废物按照医疗废物管理规定进行分类收集、包装、标识，及时转运至医疗废物暂存处。2.发热门诊消毒发热门诊严格按照医院感染管理要求进行消毒隔离，空气采用紫外线灯照射消毒或空气消毒机消毒，每天至少2次，每次30分钟。物体表面、地面等用含氯消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后用清水擦拭干净。医疗器械、设备等按照规定进行消毒灭菌。发热门诊产生的医疗废物应按照感染性医疗废物进行处理，采用双层黄色垃圾袋包装，密封后及时转运至医疗废物暂存处。3.个人防护用品使用与处置预检人员和发热门诊医护人员使用后的防护用品应按照医疗废物进行处置，不得随意丢弃。防护用品的使用应遵循正确方法，确保防护效果。使用后及时更换，避免交叉感染。七、疫情报告与应急处置1.疫情报告预检人员发现有流行病学史的发热患者，应立即报告医院总值班，并通知发热门诊。发热门诊接诊医生对疑似或确诊病例，应按照《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规的规定，在规定时间内进行网络直报，并及时报告当地疾病预防控制机构。2.应急处置医院启动应急预案，对疑似或确诊病例进行隔离治疗，对密切接触者进行追踪管理。相关科室按照职责分工，做好患者救治、疫情防控、后勤保障等工作。配合当地疾病预防控制机构开展流行病学调查、采样检测、疫情处置等工作。及时对疫情防控工作进行总结分析，评估防控效果，针对存在的问题采取改进措施，不断完善疫情防控工作机制。八、培训与考核1.培训计划医院定期组织发热预检人员进行培训，培训内容包括传染病防控知识、发热预检流程、消毒隔离技术、沟通技巧等。培训计划应根据实际工作需要和法律法规、行业标准的更新及时调整。2.培训方式培训方式采用集中授课、现场演示、案例分析、模拟演练等多种形式，确保培训效果。3.考核评估定期对发热预检人员进行考核评估，考核内容包括理论知识、操作技能、工作态度等。考核结果与绩效挂钩，对考核不合格的人员进行补考或再次培训，直至考核合格。九、监督与检查1.内部监督医院感染管理科定期对门诊发热预检工作进行监督检查，检查内容包括预检流程执行情况、人员资质与培训、消毒隔离措施落实情况、物资储备等。对检查中发现的问题及时提出整改意见，督促相关科