2025年大连医科大学附属第二医院合同制护理人员招聘笔试试卷含答案

2025年大连医科大学附属第二医院合同制护理人员招聘笔试试卷含答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.测量口腔温度时，若患者刚进食过热水，需间隔多久再测量？A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟2.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在A.1/2-2/3B.1/3-1/2C.1/4-1/3D.2/3-3/43.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.侧切牙处放入4.急性左心衰竭患者应采取的体位是A.平卧位B.半坐卧位C.端坐位D.侧卧位5.胰岛素注射部位的轮换原则是A.同一部位每次注射间隔2cmB.同一部位每月更换1次C.不同部位间轮换周期为1周D.仅需在腹部轮换6.产后出血最常见的原因是A.胎盘因素B.子宫收缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍7.新生儿Apgar评分中，心率<100次/分应得A.0分B.1分C.2分D.3分8.无菌包打开后未用完，可保存的时间是A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时9.采集血培养标本时，成人采血量应为A.2-5mlB.5-10mlC.10-15mlD.15-20ml10.高血压患者每日盐摄入量应控制在A.2g以下B.4g以下C.6g以下D.8g以下11.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺12.脑室引流袋的位置应高于外耳道A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm13.烧伤患者第一个24小时补液总量的计算依据是A.体重×烧伤面积×1.5ml+2000mlB.体重×烧伤面积×1.0ml+3000mlC.体重×烧伤面积×2.0ml+1000mlD.体重×烧伤面积×0.5ml+4000ml14.糖尿病患者出现“三多一少”症状，其中“一少”指A.尿量减少B.体重减少C.食欲减少D.睡眠减少15.预防压疮最有效的措施是A.使用气垫床B.保持皮肤清洁干燥C.每2小时翻身1次D.加强营养支持二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）16.属于一级护理的适用对象有A.大手术后患者B.生活完全不能自理者C.病情趋向稳定的重症患者D.器官移植术后患者17.氧气吸入的并发症包括A.肺不张B.氧中毒C.呼吸道分泌物干燥D.晶状体后纤维组织增生18.新生儿黄疸光疗时的护理要点包括A.保护双眼B.监测体温C.及时喂养D.记录排便次数19.静脉输血的禁忌症包括A.急性肺水肿B.充血性心力衰竭C.严重感染D.恶性高血压20.属于护理核心制度的有A.分级护理制度B.查对制度C.值班交接班制度D.危急值报告制度三、简答题（每题8分，共40分）21.简述心肺复苏（CPR）的操作步骤及有效指标。22.列出糖尿病患者足部护理的要点。23.简述留置导尿患者的护理措施。24.说明过敏性休克的急救处理流程。25.描述发热患者的护理要点。四、案例分析题（15分）26.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”入院。查体：T36.8℃，P112次/分，R24次/分，BP85/50mmHg，面色苍白，大汗淋漓，心电图显示V1-V4导联ST段抬高。初步诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。请结合该病例，回答以下问题：（1）该患者目前的首要护理问题是什么？（2）应立即采取的护理措施有哪些？（3）需重点观察的病情变化有哪些？答案及解析一、单项选择题1.D解析：进食、冷热饮后30分钟内不宜测口腔温度，以免影响结果。2.A解析：茂菲滴管液面应保持1/2-2/3，过低易进气泡，过高影响滴速观察。3.B解析：昏迷患者开口器应从臼齿处放入，避免损伤门齿。4.C解析：急性左心衰患者取端坐位可减少回心血量，减轻肺淤血。5.A解析：胰岛素注射需同一部位每次间隔2cm，不同部位轮换周期建议每天更换。6.B解析：产后出血80%由子宫收缩乏力引起，是最常见原因。7.B解析：Apgar评分中心率<100次/分得1分，≥100次/分得2分。8.C解析：无菌包打开后未用完，24小时内可视为无菌，超过需重新灭菌。9.C解析：成人血培养采血量10-15ml，可提高阳性率。10.C解析：高血压患者每日盐摄入应≤6g，严重者≤2g。11.B解析：肾上腺素是过敏性休克首选药，可收缩血管、升高血压、缓解支气管痉挛。12.B解析：脑室引流袋应高于外耳道10-15cm，维持正常颅内压。13.A解析：烧伤补液公式：体重（kg）×烧伤面积（Ⅱ-Ⅲ度）×1.5ml（成人）+2000ml基础水分。14.B解析：“三多一少”指多饮、多食、多尿、体重减少。15.C解析：定时翻身（每2小时1次）是预防压疮最直接有效的措施。二、多项选择题16.ABCD解析：一级护理适用于病情危重、需绝对卧床、生活不能自理及大手术后患者。17.ABCD解析：氧气吸入可能导致肺不张（高浓度氧抑制呼吸）、氧中毒（长时间高浓度）、呼吸道干燥（未湿化）、新生儿晶状体后纤维增生（早产儿高浓度氧）。18.ABCD解析：光疗时需用黑布遮盖双眼，每2-4小时测体温，按需喂养，记录大小便次数及颜色。19.ABD解析：严重感染是输血适应症（输注粒细胞），其余均为禁忌症。20.ABCD解析：护理核心制度包括分级护理、查对、值班交接、危急值报告、抢救、病历书写等制度。三、简答题21.操作步骤：①评估环境安全，判断意识（轻拍重喊）、呼吸（看胸廓起伏5-10秒）；②呼救并取仰卧位至硬板床；③胸外按压（部位：两乳头连线中点，深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与呼吸比30:2）；④开放气道（仰头提颏法）；⑤人工呼吸（每次送气1秒，见胸廓抬起）；⑥5个循环后评估，持续至复苏成功或专业人员接管。有效指标：扪及大动脉搏动，收缩压≥60mmHg，自主呼吸恢复，瞳孔缩小，面色、口唇转红润。22.足部护理要点：①每日温水（<40℃）清洗，软毛巾擦干（尤其趾间）；②检查足部有无红肿、破溃、鸡眼；③修剪指甲平剪，避免损伤；④选择宽松透气的棉袜，合脚软底鞋；⑤避免赤足行走，防止烫伤/冻伤；⑥禁用刺激性药物（如碘酒）；⑦有足癣及时治疗；⑧避免长时间站立或盘腿坐。23.留置导尿护理措施：①保持尿道口清洁（每日2次会阴护理）；②集尿袋低于膀胱水平，避免逆流；③观察尿液颜色、量、性状，记录24小时尿量；④鼓励多饮水（每日2000ml以上），预防感染；⑤定期更换导尿管（普通7-10天，硅胶管4周）及集尿袋（每3天）；⑥训练膀胱功能（夹闭尿管，每3-4小时开放1次）；⑦拔管前评估排尿情况，拔管后观察排尿是否通畅。24.过敏性休克急救流程：①立即停药，使患者平卧，保暖；②立即皮下或肌注0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml（儿童酌减），必要时5-10分钟重复；③保持气道通畅，吸氧（4-6L/min），喉头水肿者准备气管插管或切开；④建立静脉通道，快速补液（生理盐水或林格液）；⑤应用抗过敏药物（地塞米松5-10mg静推，异丙嗪25-50mg肌注）；⑥监测生命体征（BP、P、R、SpO₂），记录尿量；⑦若心跳骤停，立即CPR；⑧心理安抚，记录抢救过程。25.发热患者护理要点：①监测体温（每4小时1次，降至正常3天后改每日2次）；②物理降温（温水擦浴、冰袋置于大血管处，避免胸前区、腹部、足底）；③药物降温后观察出汗情况，防虚脱；④补充水分（每日2000-3000ml），给予高热量、高蛋白、高维生素流质/半流质饮食；⑤保持皮肤清洁（及时更换汗湿衣物）；⑥口腔护理（每日2-3次，预防感染）；⑦卧床休息，减少耗氧；⑧观察热型及伴随症状（如寒战、皮疹、咳嗽等），协助病因诊断。四、案例分析题26.（1）首要护理问题：心输出量减少（与心肌广泛坏死、收缩力下降有关）。（2）立即护理措施：①绝对卧床休息，取平卧位；②高流量吸氧（4-6L/min）；③迅速建立两条静脉通道（一条用于硝酸酯类药物，一条用于扩容）；④持续心电监护（监测ST段、心率、心律）；⑤遵医嘱给予吗啡3-5mg静推（镇痛、镇静、减少耗氧）；⑥准备急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）术前准备（备皮、碘过敏试验、签署知情同意书）；⑦监测生命体征（每5-10分钟1次），重点观察血压、意识、尿