住院医师规范化培训《临床病理科》复习题+答案

住院医师规范化培训《临床病理科》复习题+答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.皮肤基底细胞癌为

A、对放射线敏感，可放疗，也可手术切除

B、为高度恶性肿瘤

C,经常发生血液和淋巴转移

D、来源于皮肤或基底细胞，发展迅速，转移早

E、伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤

正确答案：A

答案解析：皮肤基底细胞癌来源于皮肤或基底细胞，发展慢，很少

转移，对放射线敏感，可放疗，也可手术切除。

2.下列关于淋巴管的描述，错误的是

A、多数淋巴管的腔内有瓣膜

B、分为毛细淋巴管、淋巴管和淋巴导管

C、部分组织液渗透到毛细淋巴管内，即淋巴液

D、结构与静脉相似

E、淋巴管分布于人体的任何部位

正确答案：E

答案解析：人体内，中枢神经系统、软骨组织、骨组织以及骨髓等

组织无淋巴管分布，其他部位均有淋巴管分布。

3.下列哪种疾病不适宜做快速活检？（）

A、甲状腺癌

B、胃间质瘤

C、乳腺纤维腺瘤

D、脑膜瘤

E、肺癌

正确答案：B

答案解析：快速活检不宜应用的范围包括过小的标本、术前易进行

常规活检者、脂肪组织和骨组织、根据核分裂象计数判断良恶性的

软组织肿瘤、根据生物学行为特征而不是依据组织形态判断良恶性

的肿瘤、已知的具有传染性的标本。B项，胃间质瘤是需要根据核

分裂象计数判断良恶性的软组织肿瘤。因此答案选B。

4.下列丝虫病的实验室检查错误的是

A、白细胞计数正常，但中性粒细胞比例增高

B、皮内试验敏感性与特异性均高

C、酶联免疫吸附试验可查血清中抗体

D、间接荧光抗体试验适用于流行病学调查

E、外周血、体液中找到微丝坳即可确诊

正确答案：A

5.女性，40岁。间断腰痛，尿频5年，2年来夜尿2〜3次，近2周

来头痛、头晕，颜面及下肢轻度水肿，血压22.7/14.7kPa(170

/110mmHg),尿蛋白(+),尿白细胞20〜30个/HP,尿红细胞。〜2

个/HP,颗粒管型偶见，尿比重1.010,以下诊断哪个正确

A、肾小管酸中毒

B、高血压病，肾小动脉硬化

C、隐匿性肾炎

D、慢性肾炎

E、慢性肾盂肾炎

正确答案：E

6.空腹病人，超声不能显示胆囊的最常见原因为

A、活动结石

B、胆汁淤积

C、胆囊结石合并萎缩性胆囊炎

D、慢性胆囊炎

E、在超声检查前使用X线口服造影剂

正确答案：C

7.与营养不良性大疱性表皮松解症相关的是

A、编码K5和K14的基因突变

B、角化细胞黏附障碍

C、编码板层素5和XVD型胶原基因突变

D、类固萌硫酸酯基因缺陷

E、编码VII型胶原基因突变

正确答案：E

8.对于老年性瘙痒症的预防以下叙述不正确的为

A、老年患者洗澡不宜过勤

B、避免刺激性饮食

C、尽量避免搔抓

D、尽量用热水洗烫患部

E、避免用碱性过强的肥皂

正确答案：D

答案解析：老年性瘙痒症不可以用热水洗烫。

9.如果中度心肌梗死的QALYs为0.7,轻度者为0.9,一个患者最近

20年中，其中15年健康，3年伴有轻度心肌梗死，2年有中度心

肌梗死发作，那么该患者总的QALYs为（）o

A、20.0

B、15.2

C、19.1

D、18.9

E、17.6

正确答案：C

10.尿毒症病人肌酎清除率7ml/min时，低蛋白饮食量为

A、0.1-0.2g/(kg•d)

B、1.0〜L5g/(kg•d)

C、0.6〜0.7g/(kg•d)

D、0.8-0.9g/(kg•d)

E、0.3-0.5g/(kg•d)

正确答案：E

11.下列属于原位癌的是

A、早期子宫颈癌

B、乳腺导管内癌

C、局限型子宫内膜癌

D、胃黏膜内癌

E、早期食管癌

正确答案：B

答案解析：原位癌常见于鳞状上皮或尿路上皮被覆的部位，如子宫

颈、皮肤、膀胱等处：乳腺导管上皮发生癌变而未侵破基底膜向间

质浸润者，称为导管原位癌或导管内癌。该题除答案A外其他均为

早期浸润性癌。

12.减少背景非特异性染色最重要的条件是

A、用高盐溶液做洗液

B、缩短显色时间

C、使用特异性高、效价高的第一抗体

D、缩短抗体作用时间

E、延长洗涤时间

正确答案：C

13.胃黏膜肠上皮化生最常见于

A、慢性萎缩性胃炎

B、胃溃疡病

C、轻度浅表性胃炎

D、先天性肠黏膜异位

E、急性刺激性胃炎

正确答案：A

14.对于弥散性泛细支气管炎的说法哪项是错误的

A、病变发生于呼吸性细支气管

B、不伴有喘息及活动后气短

C、胸部X线片呈多发性弥散性小结节影

D、肺部可闻及小水泡音和捻发音

E、常伴发鼻窦炎、鼻息肉

正确答案：B

15.下列不符合嗜铭细胞瘤的描述是（）o

A、90%为单侧发生

B、阵发性高血压

C、均发生在肾上腺髓质

D、瘤细胞具有异型性

E、包膜完整

正确答案：C

答案解析：嗜铭细胞瘤由髓质嗜铭细胞发生的一种肿瘤，又称肾上

腺内副神经节瘤，90%来自肾上腺髓质，余下10%左右发生在肾上

腺髓质以外的器官或组织内。因此答案选C。

16.在白细胞渗出过程中首先出现的是

A、白细胞黏附

B、白细胞游出

C、白细胞附壁

D、血管壁通透性增高

E、白细胞的趋化作用

正确答案：C

17.男性患者，38岁，痛风急性发作1天。不宜在急性痛风性关节

炎期加用的药物是

A、别喋吟醇

B、糖皮质激素

C、非留体抗炎药

D、秋水仙碱

E、ACTH

正确答案：A

18.女性、65岁、因不洁饮食、呕吐、腹泻、脓血便，里急后重，

庆大霉素16万U/月，3天时尿量600ml/L,BUN轻度升高。Scr

正常尿pH6.0,5天尿量200ml/日,Scr860mmol/L,

Bun31.2mmoI/L,血钾6.80mmoI/L,尿pH6.2,进行血液透析

治疗，维持透析5个月时尿量100ml/日,ScrWOOmmol/L,

Bun36.4mmol/Lo病程在3天时尿沉渣中应是增多明显

A、红细胞管型

B、血细胞管型

C、透明管型

D、蜡样管型

正确答案：C

答案解析：病例是急性肾衰竭，由庆大霉素所致急性肾小管坏死，

早期透明管型明显增多，也有颗粒管型存在。

19.下述分子为E受体的是

A、CD2

B、CD4

C、CD8

D、CD25

E、CD28

正确答案：A

20.关于空、回肠的描述，正确的是

A、在回肠末端1m范围内，有Meckel憩室

B、回肠肠壁内有孤立淋巴滤泡

C、近3/5为空肠，远2/5为回肠

D、回肠上接十二指肠上曲

E、空肠下续盲肠

正确答案：A

答案解析：空肠上端起于十二指肠空肠曲，回肠下端接续盲肠。近

2/5为空肠，远3/5为回肠。空肠内含孤立淋巴滤泡，回肠内含集

合淋巴滤泡。

21.引起脑梗死最常见的原因是

A、脑动脉粥样硬化

B、脑细小动脉硬化

C、脑出血

D、脑动脉栓塞

E、肿瘤

正确答案：A

22.下列关于微动脉的描述，错误的是

A、可见内、外弹性膜

B、是微循环血管的起始

C、小动脉的分支

D、可以调节器官和组织中的血流量

E、中膜有1〜2层平滑肌

正确答案：A

答案解析：微动脉的内弹性膜消失。

23.关于皮脂腺痣说法不正确的是

A、又称器官样痣，由皮脂腺构成的一种错构瘤

B、好发于头、颈部，尤其见于头皮

C、可伴发汗腺肿瘤，也可发生转移

D、1096〜15%伴发基底细胞癌

E、组织病理一生中无变化

正确答案：E

24.大体标本的收集，正确的方法是

A、主要通过动物实验的模型收集标本

B、根据教学需要，集中精力在短时间内搞突击收集

C、大体标本均来源于尸检

D、大体标本均来源于活检

E、大体标本的收集是一项长期连续性工作，主要靠在尸检和活检时

发现并收集

正确答案：E

25.有关正常淋巴结正确的是

A、质地较韧，表面光滑

B、与毗邻组织粘连

C、不易触及

D、有压痛

E、浅表淋巴结正常时较小，直径多为0・3〜0.6cm

正确答案：C

26.风湿性关节炎属于

A、浆液性炎

B、肉芽肿性炎

C、纤维素性炎

D、化脓性炎

E、出血性炎

正确答案：A

答案解析：风湿性关节炎多见于成人，特征为游走性、反复发作性、

大关节性。病变主要为关节滑膜的浆液渗出性炎症。

27.对打狞腺瘤来说，下列不正确的是

A、腺样结构由双层上皮组成

B、间质少量纤维组织

C、瘤细胞无异型性，呈腺管状及腺泡状结构

D、实体和腺样结构的细胞CK、S-100和Actin染色阴性，Vimentin

染色阳性

E、实体结构的细胞立方状，核小而圆，胞质丰富，染色质致密

正确答案：D

28.适用于石蜡切片星形细胞染色的方法是

A、Cajal染色法

B、Weil及Davenport染色法

C、Naomenker和Fcigin改良的Caim染色法

D、Naomenke及Feigin染色法

E、Kultschitzky染色法

正确答案：C

29.关于真菌，下列说法不正确的是

A、是真核类微生物

B、不耐热，在低温下不能长期存活

C、真菌喜温暖潮湿

D、基本结构为菌丝

E、部分真菌具有双相性

正确答案：B

答案解析：真菌是真核类微生物，其营养体除少数低等类型为单细

胞外，大多是由纤细：管状菌丝构成的菌丝体。当营养生活进行到

一定时期时，真菌就开始转入繁殖阶段，形成各种繁殖体即子实体

(fruitingbody)o真菌的繁殖体包括无性繁殖形成的无性狗子和有

性生殖产生的有性抱子。

30.脑内出血最常见原因为

A、颅脑损伤

B、血液病

C、高血压病

D、血管瘤破裂

E、动静脉畸形

正确答案：C

31.腺样囊性癌的细胞成分主要为

A、肌上皮细胞和纤维细胞

B、腺上皮细胞和肌上皮细胞

C、黏液细胞和软骨样细胞

D、黏液细胞和导管内衬上皮细胞

E、鳞状细胞和肌上皮细胞

正确答案：B

答案解析：腺样囊性癌由腺上皮细胞和肌上皮细胞构成。

32.痰菌阳性的活动性结核的治疗，下列哪项是正确的

A、抗结核治疗通常至少应持续12〜18个月

B、患者应住院隔离化学治疗，直到痰涂片转阴

C、化学治疗结束后，每年应摄X线片至少观察10年

D、在结核菌药敏试验结果未出来前，至少应使用二种有效抗结核药

联合治疗

E、患者症状消失，虽痰涂片阳性亦可停药

正确答案：C

33.一28岁孕妇c原无糖尿病。其父有糖尿病，近测空腹血糖

7.OmmoI/L,餐后血糖11.1mmoI/L,应诊为

A、糖耐量异常

B、妊娠合并2型糖尿病

C、妊娠糖尿病

D、2型糖尿病

E、妊娠合并糖耐量异常

正确答案：C

34.下述有关国内HD的描述，哪项不正确

A、淋巴细胞为主型较为少见

B、淋巴细胞耗竭型最常见

C、HD仅占全部淋巴瘤的8%〜11%

D、淋巴细胞为主型较易向其他各型转化

E、结节硬化型不易转化

正确答案：B

35.滤过屏障是

A、由有孔内皮、基膜和系膜细胞组成

B、由连续内皮、基膜和裂孔膜组成

C、由有孔内皮、基膜和裂孔膜组成

D、由有孔内皮、基膜和血管系膜组成

E、由内皮和基膜组成

正确答案：C

36.凝集素在免疫细胞化学中的应用，以下正确的是()。

A、糖-凝集素-糖法是用微量的凝集素与切片进行反应，然后与过氧

化物酶标记的特异性糖基结合

B、间接法是将生物素化的凝集素与切片反应后，再与ABC复合物结

合

C、直接法是将凝集素直接与切片反应

D、凝集素法特异性差，但是灵敏度高

E、对照试验是将凝集素预先与相应的糖在室温孵育，再将此凝集素

进行孵育，结果应为阳性

正确答案：B

答案解析：A项，糖-凝集素-糖法：利用过量的凝集素与组织切片

中特定的糖基结合。B项，间接法：将生物素化凝集素直接与切片

中的相应糖基结合，而生物素同ABC复合物结合。C项，直接法：

标记物直接标记在凝集素上，使之直接与切片中的相应糖蛋白或糖

脂相结合。D项，凝集素法特异性强，灵敏度高。E项，对照试验:

将凝集素预先与相应的糖(0.2mol/L)在室温孵育30min,使之占

有凝集素结合部位，再将此凝集素进行孵育，结果应为阴性。因此

答案选B。

37.下述哪项指标提示患者是肾性急性肾衰

A、尿比重＞1.018

B、尿渗透压＞500

C、尿钠浓度V20

D、肾衰指数VI

E、滤过钠分数＞1

正确答案：E

答案解析：肾实质性急性肾衰的尿液检查：尿比重固定，多在

1.015以下；尿渗透压低于350m