介入科停电应急演练脚本

介入科停电应急演练脚本一、演练基础信息1.演练时间：202X年X月X日14:30-16:002.演练地点：介入科1号常规手术间、2号急诊复合手术间、介入科门诊操作室、介入科普通病房3.参演人员及职责（1）演练总指挥：介入科主任张X，职责：统筹演练全流程、下达演练启动/终止指令、最终复盘讲评（2）现场执行指挥：介入科护士长李X，职责：调度现场人员、对接后勤/设备/医务部门、记录所有处置时间节点（3）1号手术间组：主刀医师王X、第一助手刘X、巡回护士赵X、器械护士周X、麻醉医师陈X，职责：处置择期肝脏肿瘤消融术中停电场景（4）2号手术间组：主刀医师黄X、介入技师吴X、巡回护士郑X、麻醉医师孙X，职责：处置急性缺血性卒中取栓术中停电场景（5）门诊操作组：操作医师朱X、护士冯X，职责：处置子宫肌瘤介入栓塞术前准备阶段停电场景（6）病房处置组：责任护士钱X、管床医师卫X，职责：处置冠脉介入术后卧床患者停电场景（7）联动部门：后勤保障部电工班2人、设备科工程师1人、医务部应急办1人、安保科1人，职责：按规范排查供电故障、保障设备正常运行、维护现场秩序（8）演练评估组：医院应急管理办公室专员2人，职责：对照处置标准量化打分、记录存在问题4.预设技术参数（符合《医院应急供电管理规范》及设备出厂标准）（1）市电中断触发时间：14:30:00（2）DSA设备配套在线式UPS续航时间：45分钟，支持术中造影、球囊扩张、支架释放、消融等核心操作供电（3）麻醉机内置电池续航：6小时，支持机械通气、呼末二氧化碳等参数监测（4）心电监护仪内置电池续航：5小时，支持心电、血氧、有创/无创血压、心率监测（5）除颤仪内置电池续航：8小时，支持双向波除颤、体外起搏、心电监测（6）注射泵/输液泵内置电池续航：4小时，支持肝素、升压药、麻醉药、化疗药匀速输注（7）每手术间配置4盏应急照明灯，续航12小时，覆盖手术台、麻醉台、器械台核心区域（8）院区备用柴油发电机启动响应时间：≤30秒，供电覆盖所有手术间、生命支持设备回路、应急照明回路（9）预设高压线路故障排除时间：15:40:00，市电恢复正常（10）演练终止时间：16:00:005.处置优先级原则（1）生命优先：先核查患者生命体征，再核查设备运行状态（2）急救优先：急性卒中取栓、急性心梗PCI、大咯血/消化道出血栓塞等急救操作优先处置，择期操作可暂停（3）核心设备优先：DSA、麻醉机、监护仪、注射泵等核心设备供电核查优先于空调、非核心显示屏等辅助设备（4）高危患者优先：生命支持设备依赖患者、术后24小时内出血高风险患者优先转运，普通择期术后患者后转运二、分场景演练处置流程场景1：1号手术间择期肝脏肿瘤消融术进行中停电（14:30-14:42）1.14:30:00市电突然中断，手术间常规照明、空调、非核心辅助显示屏断电，应急照明自动点亮2.巡回护士赵X：14:30:03按下手术间应急呼叫铃，口头上报“1号手术间市电中断”；14:30:08完成所有核心设备供电状态核查，确认DSA、麻醉机、监护仪、注射泵全部切换至UPS供电，UPS剩余电量98%、续航45分钟，口头告知手术组“UPS供电正常，剩余续航45分钟”，同步记录所有时间节点3.麻醉医师陈X：14:30:02立即扶住患者气管导管，确认呼吸机通气参数正常（潮气量500ml、呼吸频率12次/分），患者血氧饱和度99%、有创动脉压125/72mmHg，14:30:09口头告知手术组“患者生命体征平稳，麻醉设备运行正常”；14:30:16将备用简易呼吸器、喉镜、气管插管包放置于手边备用4.主刀医师王X：14:30:01立即停止消融操作，将消融针退至患者肝被膜下固定，避免移位损伤肠道、胆囊等周围脏器，口头告知助手“暂停操作，固定所有介入器械，观察患者反应”；14:30:10确认患者状态平稳后，告知巡回护士“若UPS续航剩余10分钟时仍未恢复供电，立即终止手术”5.器械护士周X：14:30:07完成所有手术器械清点，确认消融针、导丝、鞘管等所有介入器械在位，用无菌单覆盖手术区域，避免暴露污染6.联动处置：14:30:04现场执行指挥李X接到呼叫后，第一时间联系后勤电工班，电工班反馈“院区高压线路外网点故障，正在切换柴油发电机供电，预计30秒内完成”；14:30:29手术间恢复发电机供电，空调、常规吸引器、辅助显示屏恢复正常运行7.后续处置：14:30:32赵X确认所有设备运行正常，UPS切换为充电模式、剩余电量97%，口头上报“1号手术间发电机供电正常”；14:30:37王X确认设备、患者状态无异常，下达指令“恢复手术操作”；14:31:02患者出现一过性血压下降至85/50mmHg，陈X确认升压药去甲肾上腺素输注速度正常（0.1μg/kg·min），判断为消融操作刺激迷走神经引起，予快速输注复方氯化钠100ml，14:31:31患者血压回升至118/68mmHg，处置过程全部记录于麻醉文书场景2：2号手术间急性缺血性卒中取栓术进行中二次停电（14:32-14:55）1.预设背景：患者男性，62岁，发病3.5小时、NIHSS评分18分，符合急性卒中取栓黄金时间窗指征，已完成股动脉穿刺，导丝引导至颈内动脉闭塞段，正准备释放支架取栓2.14:32:00因发电机供电回路虚接，2号手术间非核心回路再次断电，DSA、生命支持设备仍由UPS供电，应急照明正常3.介入技师吴X：14:32:01立即检查DSA设备供电状态，确认UPS供电正常，可完成造影、支架释放操作，剩余续航42分钟，口头告知手术组“DSA供电正常，可继续核心操作，剩余续航42分钟”4.巡回护士郑X：14:32:02再次按下应急呼叫铃，上报“2号手术间二次断电，非核心设备无法运行”；14:32:11联系设备科，告知“2号手术间DSAUPS剩余续航42分钟，请协调备用移动UPS支援”5.主刀医师黄X：14:32:03确认导丝在位、无血管损伤，麻醉医师反馈患者生命体征平稳（心率72次/分、血氧100%、血压135/82mmHg），下达指令“继续完成取栓操作，尽量在15分钟内完成核心步骤，若操作中出现球囊扩张状态下断电，必须30秒内撤出球囊，避免长时间阻断血流引发不可逆脑损伤”；14:33:01完成造影确认闭塞位置，14:34:21释放取栓支架，14:35:11取出栓子，14:35:41造影显示血管再通（mTICI3级），核心操作完成，耗时3分40秒，远低于UPS剩余续航时间6.麻醉医师孙X：14:32:01至14:36:00持续监测患者生命体征，每隔1分钟上报一次参数，同时备好甘露醇、尼莫地平，预防再灌注损伤7.联动处置：14:33:31后勤电工班反馈“2号手术间供电回路虚接，已排查修复，14:34:01恢复发电机供电”；14:34:02郑X确认所有设备恢复正常，移动UPS于14:36:01送达手术间备用，设备科工程师确认DSA运行无异常8.后续处置：黄X确认血管再通后，逐步撤出鞘管，14:52:01完成股动脉压迫止血，患者生命体征平稳，转神经内科ICU继续治疗，整个停电期间未耽误取栓时间窗，患者预后符合预期场景3：介入科门诊操作室术前准备阶段停电（14:30-14:40）1.预设背景：患者女性，42岁，拟行子宫肌瘤介入栓塞术，已完成腹股沟区局部麻醉，正准备行股动脉穿刺，门诊等候区另有3名待诊患者2.14:30:00市电中断，门诊应急照明点亮3.护士冯X：14:30:01第一时间扶住患者，告知“突发停电，不要紧张，我们正在处理”；14:30:06按下应急呼叫铃；14:30:11检查监护仪状态，确认内置电池供电正常，患者心率82次/分、血氧98%、血压130/80mmHg，口头告知操作医师；14:31:02到等候区安抚待诊患者，告知“临时停电，很快恢复，不要随意走动，避免摔倒”4.操作医师朱X：14:30:02立即停止穿刺操作，对穿刺部位进行消毒覆盖，告知患者“暂时停止操作，等供电恢复后继续，不会影响治疗效果”，安抚患者情绪；14:30:13评估患者无不适症状，决定若10分钟内未恢复供电，则将患者转移至病房择期操作5.联动处置：14:32:01安保科人员到达门诊区域维持秩序，无患者恐慌、摔倒事件；14:30:31发电机供电恢复，冯X确认所有设备正常，14:35:01重新开始操作，14:40:01完成股动脉穿刺，手术顺利进行场景4：介入科病房术后患者停电（14:30-14:45）1.预设背景：12床患者男性，56岁，冠脉介入术后2小时，股动脉血管缝合器止血，卧床制动，正在进行持续心电监护、硝酸甘油泵入，病房共22名术后患者，其中3名高危患者（16床主动脉夹层术后、8床肝癌消融术后出血高风险）2.14:30:00市电中断，病房应急照明点亮3.责任护士钱X：14:30:01携带应急手电筒到12床，查看患者状态，确认监护仪切换至内置电池供电，生命体征平稳（心率68次/分、血氧97%、血压120/70mmHg），告知患者“临时停电，不要担心，我们会随时巡视，不要自行下床，避免穿刺部位出血”；14:35:01完成所有22名患者排查，重点核查股动脉制动情况、注射泵/输液泵运行参数、生命支持设备供电状态，确认所有设备参数与停电前一致，无药物输注过量或不足风险4.管床医师卫X：14:30:10到达病房，对3名高危患者逐一评估，确认无胸痛、出血、呼吸困难等不适，14:38:01完成评估5.后续处置：14:30:31发电机供电恢复，钱X再次对所有患者的监护设备、输液泵运行情况进行核查，14:45:01完成全部核查，所有信息记录于护理文书三、极端场景预设处置（15:00-15:40）1.预设触发条件：15:00:00后勤电工班反馈“高压线路外网点故障排查难度超出预期，柴油发电机燃油储备不足，预计还能供电30分钟，所有手术间UPS剩余续航15分钟，需要紧急转移手术中患者”2.总指挥张X15:00:02下达指令：“启动极端停电应急预案，优先转移手术中患者，病房高危患者做好转运准备”3.2号手术间处置：主刀医师黄X15:00:06确认正在进行的急诊PCI手术已完成冠脉狭窄开通，剩余步骤为撤出导丝、缝合血管，立即加快操作，15:08:01完成血管缝合，压迫止血确认无出血；15:10:01由麻醉医师、巡回护士、主刀医师共同转运患者，携带便携式监护仪、简易呼吸器、升压药、除颤仪，走应急通道转运至ICU，15:15:01到达ICU，与ICU医护交接患者情况，生命体征平稳，无异常4.1号手术间处置：主刀医师王X15:00:08确认正在进行的肾动脉狭窄支架植入术已完成支架释放，剩余步骤为撤出鞘管，15:05:01完成拔管压迫止血；15:09:01转运患者至普通病房，交接顺利5.病房处置：护士长李X15:00:11调度护士对3名高危患者进行转运前评估，备好转运床、便携式监护仪、急救药品；15:20:01接到电工班通知“高压线路故障已排除，预计15:40:00恢复市电供应，发电机燃油已补充，可继续供电2小时”，总指挥张X下达指令“停止转运，等待市电恢复”6.15:40:00市电恢复正常，所有设备自动切换至市电供电，设备科工程师逐一核查介入科所有设备运行情况，15:50:01确认所有设备无故障，可正常开展操作四、演练评估标准及整改要求1.量化评估标准（总分100分）评估维度分值扣分细则本次演练扣分情况响应速度30停电后10秒内未启动应急呼叫扣5分；30秒内未完成核心设备供电核查扣10分；1分钟内未完成患者生命体征核查扣15分扣3分（门诊护士安抚等候患者延迟1分钟）处置规范40未固定介入器械、未保护手术野扣10分；未安抚患者引发投诉风险扣8分；未按优先级处置急救操作扣12分；未记录时间节点及患者参数扣10分0分联动效率20未及时对接联动部门扣5分；联动部门响应时间超过5分钟扣10分；转运患者未携带必备急救设备药品扣5分扣5分（电工班排查2号手术间回路故障超时2分钟）后续核查10供电恢复后未逐一核查设备运行情况扣5分；未完善医疗护理文书扣5分0分2.存在问题及整改要求问题描述整改时限责任人验证标准门诊区域应急呼叫铃距离操作台2米，导致呼叫延迟10秒202X年X月X日前护士长李X呼叫铃移位至护士手边，伸手可及2号手术间供电回路接口老化，引发二次断电202X年X月X日前后勤电工班班长王X完成所有手术间供电回路排查，更换全部老化接口柴油发电机燃油储备仅30分钟，不符合≥2小时的规范要求202X年X月X日前后勤保障部主任刘X燃油储备满足2小时供电需求，建立每周核查登记制度2名新入职护士对UPS续航参数不熟悉，核查耗时超过5秒202X年X月X日前科主任张X完成全体医护人员停电应急流程、设备参数培训，考核通过率100%每季度开展1次停电应急演练，覆盖所有手术间、门诊、病房场景，每次演练至少设置1个极端突发场景，所有参演人员考核合格后方可上岗；每月组织1次应急设备核查，确保UPS、内置电池、应急照明、急救药品全部