2026年护理三基理论知识考试卷及答案（一）

2026年护理三基理论知识考试卷及答案（一）

一、单选题（每题2分，共20分）

1.护理程序的第一步是（）

A.评估B.诊断C.计■划D.实施E.评价

2.体温持续在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃,

但体温最低时仍高于正常水平，这种热型是（）

A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热

3.静脉输液时，液体滴速过快不会引起（）

A.肺水肿B.心力衰竭C.溶血反应D.头痛E.恶心呕吐

4.无菌操作中，戴无菌手套的正确方法是（）

A.先戴左手，后戴右手B.先戴右手，后戴左手C.双手同时戴

D.戴手套后可接触非无菌物品E.手套破损后无需更换

5.正常成人脉搏的频率是（）

A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分

E.140-160次/分

6.下列哪种药物中毒时，禁用高锌酸钾洗胃（）

A.敌百虫B.乐果C.巴比妥类D.氟化物E.有机磷农药

7.压疮的好发部位不包括（）

A.舐尾部B.懿部C.足跟D.前额E.坐骨结节

8.氧气吸入的浓度一般不超过（）

A.25%B.30%C.40%D.50%E,60%

9.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）

A.核对医嘱无误后执行B.发现医嘱错误及时提出C.医嘱模糊

时可凭经验执行

D.执行后做好记录E.拒绝执行不合理医嘱

10.正常成人24小时尿量约为（）

A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml

E.4000ml以上

二、多选题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.护理程序的组成包括（）

A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价

2.静脉输液的注意事项包括（）

A.严格无菌操作B.核对患者信息及药液C.选择合适的血管

D.调节合适的滴速E.观察患者反应

3,无菌物品的保管原则包括（）

A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌物品应放在清洁、干燥、

通风的环境

C.无菌物品有效期一般为7天D.无菌物品应定期检查E.无菌物

品可随意存放

4.体温测量的常用部位有（）

A.口腔B.腋下C.直肠D.前额E.耳后

5.压疮的分期包括（）

A.淤血红润期B,炎性浸润期C.浅度溃疡期D,深度溃疡期

E.坏死期

6.氧气吸入的注意事项包括（）

A.严格遵守操作规程B.保持氧气管道通畅C.观察患者缺氧症

状是否改善

D.注意用氧安全，防火、防油、防热E,氧气湿化瓶可随意更换

7.洗胃的禁忌症包括（）

A.腐蚀性毒物中毒B.食管胃底静脉曲张C.消化道穿孔D,昏

迷患者E.惊厥患者

8.护士的职业道德规范包括（）

A.爱岗敬业B.尊重患者C.廉洁行医D.精益求精E.团结协

作

9.脉搏测量的注意事项包括（）

A.测量前患者应安静休息30分钟B,选择合适的测量部位C.计

数1分钟

D.注意脉搏的节律、强弱E.测量后做好记录

10.尿量异常包括（）

A.多尿B.少尿C.无尿D.血尿E.蛋白尿

三、判断题（每题1分，共10分，对的打“J”，错的打“X”）

1.护理诊断是对患者现存或潜在的健康问题的判断。（）

2.稽留热常见于肺炎链球菌肺炎、伤寒等疾病。（）

3.静脉输液时，针头刺入血管后即可调节滴速。（）

4.无菌操作中，手可以接触无菌物品的边缘。（）

5.正常成人的血压收缩压为90-139mmHg,舒张压为60-89mmHgo（）

6.压疮的预防关键是保持皮肤清洁干燥，避免局部长期受压。（）

7.氧气吸入时，湿化瓶内可加入生理盐水或蒸储水。（）

8.护士在执行口头医嘱时、应先复述一遍，确认无误后再执行。（）

9.少尿是指24小时尿量少于500mlo（）

10.洗胃时，每次灌入的洗胃液量一般为300-500ml。（）

四、问答题（每题8分，共40分）

1.简述护理程序的基本步骤及各步骤的核心内容。

2.简述静脉输液发生空气栓塞的原因、临床表现及急救措施。

3.简述压疮的预防措施。

4.简述氧气吸入的适应症。

5.简述护士在执行医嘱时的注意事项。

护理三基理论知识考试卷（一）答案

一、单选题（每题2分，共20分）

l.A2.B3.C4.A5.B6.B7.D8.E9.C10.B

二、多选题（每题3分，共30分）

l.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABC

8.ABCDE9.ABCDE10.ABC

三、判断题（每题1分，共10分）

1.V2.V3.x4.X5.V6.V7.V8.V9.X10.V

四、问答题（每题8分，共40分）

1.答：护理程序基本步骤及核心内容：

（1）评估：核心是收集患者的健康资料，包括生理、心理、社会、

文化等方面，为护理诊断提供依据。

（2）诊断：核心是根据评估资料,判断患者现存或潜在的健康问题

及护理需求，形成护理诊断。

（3）计划：核心是根据护理诊断，制定护理目标、护理措施，明确

护理优先级。

（4）实施：核心是执行护理计划，为患者提供护理服务，及时观察

患者反应。

（5）评价：核心是对照护理目标，判断护理措施的效果，及时调整

护理计划。

2.答：（1）原因：静脉输液时，输液管内空气未排尽、针头衔接不

紧密、输液过程中导管脱落等，导致空气进入静脉。

（2）临床表现：患者突然出现胸闷、呼吸困难、发刿，严重时出现

烦躁不安、意识模糊、血压下降，甚至心跳骤停。

（3）急救措施：①立即停止输液，通知医生；②让患者取左侧卧位，

头低足高，使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③给予高

流量氧气吸入；④密切观察患者生命体征，必要时进行心肺复苏。

3.答：压疮预防措施：

（1）避免局部长期受压：定时翻身（每2小时翻身一次，必要时每

1小时），使用气垫床、减压垫等辅助器具，避免局部持续受压c

（2）保持皮肤清洁干燥：及时清洁皮肤，更换潮湿的衣物、被褥，

避免皮肤受刺激。

（3）加强营养支持：给予高蛋白、高维生素、富含矿物质的饮食，

增强皮肤抵抗力。

（4）促进局部血液循环：对易发生压疮的部位进行按摩（避免按摩

发红部位），鼓励患者适当活动。

（5）做好健康教育：指导患者及家属掌握压疮预防方法，主动配合

护理。

4.答：氧气吸入适应症:

（1）呼吸系统疾病：如肺炎、肺气肿、哮喘、肺栓塞等，导致肺通

气或换气功能障碍，引起缺氧。

（2）心血管系统疾病：如心力衰竭、心肌梗死、休克等，导致组织

灌注不足，引起缺氧。

（3）中枢神经系统疾病：如脑出血、脑梗死、昏迷等，导致脑组织

缺氧。

（4）其他：如严重贫血、一氧化碳中毒、高原反应等，导致血液携

氧能力下降或氧供不足。

5.答：护士执行医嘱注意事项：

（1）严格核对：执行医嘱前，必须核对患者姓名、床号、医嘱内容、

药物名称、剂量、用法、时间