2026年危重患者护理理论考核试卷

危重患者护理理论考核试卷一、单选题1.评估危重患者意识状态，最有价值的指标是（）[单选题]*A.体温B.血压C.瞳孔对光反射√D.言语反应2.格拉斯哥昏迷评分（GCS）中，总分范围是（）[单选题]*A.0-10分B.3-15分√C.0-15分D.5-20分3.气管插管患者，防止意外拔管的最有效措施是（）[单选题]*A.使用镇静剂B.约束带固定四肢C.有效的固定和适当的镇静√D.加强巡视4.关于休克指数，用于评估失血量的计算方法是（）[单选题]*A.收缩压/心率B.心率/收缩压√C.舒张压/心率D.脉压差/心率5.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例（单人操作）是：（）[单选题]*A.15：2B.30：2√C.30：1D.15：16.吸痰操作中，每次吸引时间不宜超过（）[单选题]*A.5秒B.10秒C.15秒√D.20秒7.留置导尿管患者预防尿路感染，最重要的措施是（）[单选题]*A.每日更换尿管B.鼓励患者多饮水C.集尿袋低于膀胱水平√D.膀胱冲洗8.判断胃管在胃内的最可靠方法是（）[单选题]*A.听诊器听气过水声B.抽吸胃液√C.将胃管末端放入水中无气泡D.观察胃管刻度9.中心静脉压（CVP）的正常值是（）[单选题]*A.2-5cmH2OB.5-12cmH2O√C.12-15cmH2OD.15-20cmH2O10.危重患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP），最重要的预防措施是（）[单选题]*A.每天更换呼吸机管道B.抬高床头30-45度√C.使用一次性吸痰管D.口腔护理11.抢救车内药品管理，以下哪项不属于“五定”制度（）[单选题]*A.定数量品种B.定点放置C.定期消毒D.定期报废√12.脑疝患者瞳孔的典型变化是（）[单选题]*A.双侧瞳孔缩小B.双侧瞳孔散大C.一侧瞳孔散大，对光反射消失√D.瞳孔呈针尖样大小13.动脉采血后，按压穿刺点的时间至少为（）[单选题]*A.1-2分钟B.3-5分钟C.5-10分钟√D.10-15分钟14.危重患者进行肠内营养时，床头应抬高（）[单选题]*A.15-20度B.20-30度C.30-45度√D.45-60度15.瑞氏评分用于评估哪种疾病的严重程度（）[单选题]*A.急性心肌梗死B.急性胰腺炎C.急性呼吸窘迫综合征D.新生儿窒息√16.简易呼吸气囊（简易呼吸器）的使用，单手挤压球囊的容量约为（）[单选题]*A.球囊的1/4B.球囊的1/3C.球囊的1/2D.球囊的2/3√17.气管切开患者气道湿化，最适宜的湿化液是（）[单选题]*A.生理盐水B.灭菌注射用水C.0.45%盐水√D.5%葡萄糖18.关于容量负荷，下列哪项操作会增加CVP（）[单选题]*A.使用利尿剂B.快速输液√C.深快呼吸D.应用血管扩张剂19.压疮好发部位不包括（）[单选题]*A.骶尾部B.足跟C.枕骨粗隆D.腹部√20.判断患者有无脉搏，触摸颈动脉的时间不应超过（）[单选题]*A.5秒B.10秒√C.15秒D.20秒21.约束具使用过程中，应多久检查一次局部皮肤及血液循环（）[单选题]*A.30分钟B.1-2小时√C.4小时D.8小时22.应用血管活性药物（如多巴胺）时，最应注意观察（）[单选题]*A.呼吸频率B.尿量C.血压变化√D.瞳孔大小23.吸痰时，若痰液粘稠不易吸出，可采取的措施是（）[单选题]*A.加大负压吸引B.向气管内注入少量生理盐水√C.延长吸痰时间D.快速反复提插吸痰管24.深静脉置管（CVC）患者，更换敷料的频率至少为（）[单选题]*A.每天1次√B.每2天1次C.每3天1次D.每周1次25.尿潴留患者首次导尿，放尿量不应超过（）[单选题]*A.500mlB.800mlC.1000ml√D.1500ml26.危重患者最常见的酸碱平衡紊乱是（）[单选题]*A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.混合型酸碱失衡√27.机械通气患者出现“人机对抗”时，首选处理是（）[单选题]*A.立即使用镇静剂B.断开呼吸机，改用简易呼吸器辅助呼吸√C.增加呼吸机触发灵敏度D.调低报警限28.关于阿托品的药理作用，正确的是（）[单选题]*A.减慢心率B.收缩瞳孔C.解除平滑肌痉挛D.减少腺体分泌√29.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌的操作是（）[单选题]*A.棉球湿度适宜B.使用开口器C.漱口√D.清点棉球数量30.心肺复苏后，最重要的后续治疗是（）[单选题]*A.维持血压稳定B.亚低温治疗C.病因治疗√D.纠正酸中毒31.使用输液泵时，以下哪项说法错误（）[单选题]*A.设定流速后需再次核对B.电池电量低时及时充电C.输注过程中可直接更换注射器√D.报警时检查是否堵塞32.静脉输注钾溶液时，浓度一般不超过（）[单选题]*A.0.1%B.0.3%√C.0.5%D.1%33.危重患者进行肠外营养时，最严重的代谢并发症是（）[单选题]*A.高血糖B.低血糖√C.高脂血症D.肝功能损害34.临床死亡期的指征不包括（）[单选题]*A.呼吸停止B.心跳停止C.瞳孔散大D.出现尸斑√35.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口（）[单选题]*A.20-30cmB.40-50cmC.60-100cm√D.100cm以上36.气管插管导管气囊的压力应维持在（）[单选题]*A.10-15cmH2OB.15-20cmH2OC.25-30cmH2O√D.30-40cmH2O37.颅内压增高的典型生命体征变化是（）[单选题]*A.高热、脉快、呼吸快B.高血压、脉缓、呼吸深大√C.低血压、脉细速、呼吸浅促D.体温不升、脉律不齐38.进行心肺复苏时，使患者仰卧的平面要求是（）[单选题]*A.软床B.硬板床或地面√C.担架D.沙发39.下列哪项提示DIC早期表现（）[单选题]*A.皮肤出血点B.穿刺部位渗血C.血液高凝状态√D.血红蛋白下降40.危重患者的心理护理中，最基本的是（）[单选题]*A.保证环境安静B.尊重患者人格√C.满足家属探视需求D.使用镇静药物41.移动脉穿刺置管测压，进行艾伦试验的目的是（）[单选题]*A.检查桡动脉是否通畅B.检查尺动脉侧支循环情况√C.检查血压是否准确D.检查静脉回流情况42.急性心肌梗死患者入院后首要的护理措施是（）[单选题]*A.吸氧B.建立静脉通道C.绝对卧床休息√D.心电监护43.使用呼吸机时，低气压报警常见原因不包括（）[单选题]*A.气囊漏气B.管道脱落C.痰液堵塞√D.患者吸气力量强44.三腔二囊管压迫止血期间，气囊放气的时间间隔为（）[单选题]*A.2-4小时B.6-8小时C.12-24小时√D.48-72小时45.危重患者排便护理，便秘时禁止（）[单选题]*A.腹部按摩B.使用开塞露C.大量不保留灌肠√D.指导床上活动46.传染患者用过的医疗器械，正确的处理流程是（）[单选题]*A.先清洗后消毒B.先消毒后清洗√C.直接丢弃D.先灭菌后清洗47.关于危重患者的记录，应做到（）[单选题]*A.先处理后记录√B.先记录后处理C.边处理边记录D.凭记忆补记48.格拉斯哥评分中，刺痛能定位，但不能遵嘱活动，评分为（）[单选题]*A.4分B.5分√C.6分D.3分49.心电监护显示宽大畸形的QRS波，频率180次/分，最可能是（）[单选题]*A.房颤B.室上速C.室性心动过速√D.窦性心动过速50.使用冰帽降温时，应注意保护（）[单选题]*A.前额B.双耳及后颈部√C.头顶D.面颊51.吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），该公式适用于（）[单选题]*A.所有类型的吸氧B.鼻导管吸氧√C.面罩吸氧D.高压氧舱52.为危重患者翻身时，最忌讳的动作是（）[单选题]*A.拖、拉、推√B.抬起患者C.一人协助D.两人协助53.心跳骤停后，大脑对缺氧的耐受时间一般为（）[单选题]*A.2分钟B.4-6分钟√C.10分钟D.15分钟54.除颤仪的单相波首次除颤能量选择为（）[单选题]*A.100JB.200JC.360J√D.400J55.危重患者使用气垫床的目的是（）[单选题]*A.防止坠床B.预防压疮√C.减轻疼痛D.降低颅内压56.对即将进行气管切开的患者，最关键的术前准备是（）[单选题]*A.备皮B.禁食水C.心理护理D.建立人工气道急救准备√57.记录24小时出入量，以下哪项属于“出量”（）[单选题]*A.静脉输液B.鼻饲量C.呕吐物√D.膀胱冲洗液58.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入（）[单选题]*A.生理盐水B.冷开水C.20-30%酒精√D.蒸馏水59.关于输血，错误的操作是（）[单选题]*A.两袋血之间输入生理盐水B.血液内不得随意加入药物C.输血前需双人核对D.库存血可加温后输入√60.危重患者突然出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，应考虑[单选题]*A.呼吸衰竭√B.急性肺水肿C.肺梗死D.哮喘发作61.胸外心脏按压的部位是（）[单选题]*A.心尖部B.胸骨左缘第4肋间C.胸骨中下1/3交界处√D.胸骨柄62.气管插管拔管后，患者出现声音嘶哑，可能原因是（）[单选题]*A.喉头水肿B.声带损伤√C.气管狭窄D.环杓关节脱位63.脑室引流管引流袋悬挂的高度为（）[单选题]*A.高于脑室平面10-15cm√B.与脑室平面平齐C.低于脑室平面10-15cmD.任意高度64.抢救结束后的补记医嘱，应在抢救结束后多少小时内完成（）[单选题]*A.2小时B.4小时C.6小时√D.12小时65.肝性脑病患者灌肠，禁用的灌肠液是（）[单选题]*A.生理盐水B.肥皂水√C.清水D.乳果糖溶液66.测量中心静脉压时，零点应平于（）[单选题]*A.腋前线B.腋中线C.腋后线D.第四肋间腋中线水平（右心房水平）√67.危重患者最常见的护理安全隐患是（）[单选题]*A.烫伤B.跌倒C.坠床D.非计划性拔管√68.呼吸机相关性肺炎（VAP）的口腔护理液最常用（）[单选题]*A.生理盐水B.碳酸氢钠溶液C.洗必泰（氯己定）漱口液√D.过氧化氢溶液69.下列哪项不是脑死亡的诊断标准（）[单选题]*A.深昏迷B.脑干反射消失C.瞳孔散大固定√D.无自主呼吸（需呼吸机）70.危重患者营养支持的首选途径是（）[单选题]*A.肠外营养B.肠内营养√C.静脉输注氨基酸D.输注白蛋白71.应用硝普钠时，需要特别注意（）[单选题]*A.避光输注√B.监测血糖C.补钙D.补钾72.对服毒患者进行洗胃，最佳的体位是（）[单选题]*A.仰卧位B.左侧卧位√C.右侧卧位D.俯卧位73.心肺复苏时，打开气道最常用的方法是（）[单选题]*A.仰头抬颏法√B.托颌法C.舌钳拉舌法D.气管插管74.体温每升高1℃，基础代谢率约增加（）[单选题]*A.3%B.7%C.10%D.13%√75.对张力性气急患者，现场急救的首要措施是（）[单选题]*A.高流量吸氧B.立即排气减压√C.输液输血D.使用呼吸兴奋剂76.测量鼻饲管长度，最常用的方法是（）[单选题]*A.鼻尖至耳垂再至剑突√B.眉心至脐C.发际至剑突D.口角至耳垂再至剑突77.呼吸机高压报警的常见原因不包括（）[单选题]*A.气道痉挛B.气管插管堵塞C.呼吸机管道积水D.呼吸机管道脱开√78.抢救车上，肾上腺素最常用的规格是（）[单选题]*A.0.1mg/mlB.1mg/ml√C.5mg/mlD.10mg/ml79.关于热灌注，错误的是（）[单选题]*A.水温60-70℃B.每次灌注量约500mlC.用于清洁灌肠D.用于高热患者降温√80.危重患者家属最关心的首要问题是（）[单选题]*A.住院费用B.饮食安排C.疾病预后√D.探视时间81.除颤时，两个电极板的放置位置一般是（）[单选题]*A.心尖部和心底（胸骨右缘第2肋间）√B.胸骨左缘和心尖部C.胸骨右缘和胸骨左缘D.前后位82.关于痰培养标本的采集，最佳时间是（）[单选题]*A.清晨√B.饭后C.睡前D.随时83.抢救有机磷中毒时，阿托品化的指征不包括（）[单选题]*A.瞳孔较前缩小√B.颜面潮红C.口干、皮肤干燥D.心率加快84.脑室引流不畅最常见的原因是（）[单选题]*A.颅内压过低B.引流管扭曲受压√C.引流袋过高D.患者躁动85.临时心脏起搏器植入术后，患者体位应为（）[单选题]*A.术侧卧位B.平卧或左侧卧位√C.平卧或右侧卧位D.自由体位86.危重患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是（）[单选题]*A.立即注射镇静剂B.按压患者肢体防止坠床C.将缠有纱布的压舌板置于上下臼齿之间√D.吸氧87.心电监护显示一条直线，最常见的故障原因是（）[单选题]*A.心脏停搏B.导联脱落√C.电压过高D.肌电干扰88.测量血糖时，不宜采血部位是（）[单选题]*A.指端两侧B.手掌大小鱼际C.耳垂D.水肿部位√89.为预防下肢深静脉血栓，高危患者应避免（）[单选题]*A.早期下床活动B.下肢静脉输液√C.使用弹力袜D.被动运动90.关于危重患者的护理记录，要求字迹清晰，如写错应（）[单选题]*A.涂黑覆盖B.刮掉重写C.双横线划改并签名√D.撕掉重写91.危重患者转运过程中，最重要的设备是（）[单选题]*A.转运床B.便携式监护仪/除颤仪√C.家属陪同D.病历资料9