北京工业大学耿丹学院《临床医学概论》2025-2026学年期末试卷

北京工业大学耿丹学院《临床医学概论》2025-2026学年期末试卷

一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在每题后的括号内）1.下列哪项不属于临床诊断的基本步骤？（）A.收集资料B.分析综合资料C.提出初步诊断D.直接进行治疗2.以下哪种疾病可出现墨菲氏征阳性？（）A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡3.正常成人静息时呼吸频率为（）A.12-20次/分B.16-24次/分C.20-30次/分D.24-36次/分4.下列哪种心律失常最严重？（）A.室性早搏B.房性早搏C.室上性心动过速D.心室颤动5.缺铁性贫血最常见的病因是（）A.摄入不足B.慢性失血C.吸收不良D.铁利用障碍6.诊断糖尿病的主要依据是（）A.尿糖阳性B.血糖升高C.糖化血红蛋白升高D.胰岛素水平降低7.高血压患者血压控制目标一般为（）A.<120/80mmHgB.<130/80mmHgC.<140/90mmHgD.<150/90mmHg8.急性心肌梗死最早出现的症状是（）A.疼痛B.发热C.心律失常D.心力衰竭9.下列哪种药物不属于抗生素？（）A.青霉素B.头孢菌素C.阿司匹林D.阿奇霉素10.胃溃疡的疼痛特点多为（）A.空腹疼B.夜间疼C.餐后疼D.无规律疼11.下列哪项检查对诊断肾小球肾炎最有价值？（）A.尿常规B.肾功能C.肾脏超声D.肾穿刺活检12.支气管哮喘发作时的典型体征是（）A.双肺满布哮鸣音B.双肺湿啰音C.一侧肺哮鸣音D.呼吸音减弱13.下列哪种疾病可出现杵状指？（）A.支气管扩张B.肺炎C.支气管炎D.肺气肿14.诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是（）A.TSHB.FT3C.FT4D.TT315.下列哪种疾病可引起咯血？（）A.支气管扩张B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胆囊炎16.下列哪种药物可用于治疗心力衰竭？（）A.硝酸甘油B.阿司匹林C.地高辛D.硝苯地平17.下列哪种疾病可出现脑膜刺激征？（）A.脑出血B.脑梗死C.偏头痛D.三叉神经痛18.诊断贫血最重要的指标是（）A.红细胞计数B.血红蛋白浓度C.白细胞计数D.血小板计数19.下列哪种疾病可出现黄疸？（）A.肝炎B.胃炎C.肠炎D.胆囊炎20.下列哪种药物可用于治疗抑郁症？（）A.氯丙嗪B.地西泮C.帕罗西汀D.苯巴比妥二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在每题后的括号内，多选、少选、错选均不得分）1.临床思维的基本原则包括（）A.实事求是的原则B.一元论原则C.用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则D.首先考虑器质性疾病的原则E.首先考虑可治性疾病的原则2.下列哪些属于体格检查的基本方法？（）A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊3.下列哪些疾病可出现胸痛？（）A.冠心病B.胸膜炎C.气胸D.带状疱疹E.食管炎4.下列哪些指标可用于评估肝功能？（）A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.胆红素D.白蛋白E.球蛋白5.下列哪些疾病可引起水肿？（）A.心源性水肿B.肾源性水肿C.肝源性水肿D.营养不良性水肿E.特发性水肿6.下列哪些药物可用于治疗高血压？（）A.硝苯地平B.氨氯地平C.厄贝沙坦D.氢氯噻嗪E.美托洛尔7.下列哪些疾病可出现蛋白尿？（）A.肾小球肾炎B.肾病综合征C.糖尿病肾病D.高血压肾病E.膀胱炎8.下列哪些检查可用于诊断冠心病？（）A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.心肌酶谱E.动态心电图9.下列哪些疾病可出现咳嗽咳痰？（）A.感冒B.肺炎C.支气管炎D.支气管扩张E.|肺癌10.下列哪些药物可用于治疗心律失常？（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米E.阿托品三、判断题（总共10题，每题1分，请在每题后的括号内打“√”或打“×”）1.临床诊断就是根据患者的症状和体征直接做出诊断。（）2.墨菲氏征阳性是急性阑尾炎的典型体征。（）3.正常成人血压收缩压应小于140mmHg，舒张压应小于90mmHg。（）4.缺铁性贫血患者血清铁降低，总铁结合力升高。（）5.糖尿病患者血糖控制良好就不会出现并发症。（）6.支气管哮喘发作时禁用β受体阻滞剂。（）7.胃溃疡患者疼痛多在餐后半小时出现。（）8.肾小球肾炎患者一定会出现肉眼血尿。（）9.甲状腺功能亢进症患者基础代谢率升高。（）10.心力衰竭患者应严格限制钠盐摄入。（）四、病例分析题（每题20分，共2题，请根据所给病例资料进行分析，并回答问题）病例一：患者，男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天。患者20年来每年冬季均出现咳嗽、咳痰，多为白色黏痰，有时伴有黄色脓性痰，每年持续时间约3个月。近3天来，上述症状加重，伴有喘息，不能平卧。查体：体温37.5℃，脉搏100次/分，呼吸25次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，端坐位，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及散在哮鸣音及湿啰音。心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞80%。胸部X线片：两肺纹理增粗紊乱，透亮度增加。1.请写出该患者的初步诊断及诊断依据。2.为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？3.请制定该患者的治疗方案。病例二：患者，女性，30岁。反复上腹痛3年，疼痛多在空腹时发作，进食后缓解，有时夜间痛明显。近1周来，上腹痛加重，伴反酸、嗳气。查体：上腹部压痛（+），无反跳痛及肌紧张。胃镜检查