外科护理烧伤试题及答案

外科护理烧伤试题及答案一、单项选择题（每题5分，共50分）1.烧伤最常见的致伤原因是（）

A.热力烧伤B.化学烧伤C.电烧伤D.放射性烧伤2.烧伤面积计算中，成人双手占体表面积的比例是（）

A.5%B.7%C.9%D.11%

3.浅Ⅱ度烧伤的临床特点是（）

A.创面苍白，感觉消失B.创面红润，有水泡，疼痛剧烈

C.创面焦痂，无水泡D.创面红润，无水泡，疼痛轻微

4.烧伤休克的主要原因是（）

A.大量红细胞丢失B.大量水分渗出C.感染D.疼痛刺激

5.烧伤患者补液治疗时，第一个24小时补液量的计算公式是（）

A.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml+生理需要量2000ml

B.体重（kg）×烧伤面积（%）×2ml+生理需要量2000ml

C.体重（kg）×烧伤面积（%）×1ml+生理需要量2000ml

D.体重（kg）×烧伤面积（%）×0.5ml+生理需要量2000ml

6.烧伤创面护理的核心原则是（）

A.保持创面干燥B.预防感染C.促进愈合D.减少疼痛

7.深Ⅱ度烧伤愈合后可能出现的并发症是（）

A.感染B.休克C.瘢痕增生D.脱水

8.电烧伤的特点不包括（）

A.创面深且不规则B.易发生厌氧菌感染C.表面损伤轻，深层损伤重D.疼痛剧烈

9.烧伤患者出现高热、寒战、创面红肿化脓，提示可能发生了（）

A.休克B.感染C.脱水D.电解质紊乱

10.烧伤患者恢复期的护理重点是（）

A.补液B.抗感染C.功能锻炼D.止痛

二、填空题（每空2分，共20分）1.烧伤的病理生理分期包括______、______、______。2.浅Ⅱ度烧伤的创面愈合时间约为______天，愈后______（留/不留）瘢痕。3.烧伤患者补液时，晶体液首选______，胶体液首选______。4.大面积烧伤患者最常见的并发症是______和______。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述烧伤患者第一个24小时补液的护理要点。2.简述浅Ⅱ度与深Ⅱ度烧伤的鉴别要点。3.简述烧伤创面感染的预防措施。四、参考答案（一）单项选择题1.A（解析：热力烧伤是临床最常见的烧伤类型，包括火焰、热水、蒸汽等致伤）2.A（解析：成人烧伤面积计算：双手5%、双前臂6%、双上臂7%，双手合计5%）3.B（解析：浅Ⅱ度烧伤累及表皮生发层及真皮乳头层，表现为创面红润、有大小不等水泡，疼痛剧烈）4.B（解析：烧伤后创面大量血浆样液体渗出，导致血容量不足，引发休克）5.A（解析：第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml+生理需要量2000ml，其中晶体液与胶体液比例为2:1）6.B（解析：烧伤创面易被细菌污染，预防感染是创面护理的核心，可减少并发症、促进愈合）7.C（解析：深Ⅱ度烧伤累及真皮深层，愈合后因纤维组织增生，易出现瘢痕增生）8.D（解析：电烧伤表面损伤轻，深层组织（肌肉、血管、神经）损伤重，创面深且不规则，易发生厌氧菌感染，疼痛相对不剧烈）9.B（解析：高热、寒战、创面红肿化脓是烧伤创面感染的典型表现）10.C（解析：恢复期患者创面逐渐愈合，重点是进行功能锻炼，预防关节僵硬、瘢痕挛缩，恢复肢体功能）（二）填空题1.渗出期、感染期、修复期2.1-2周；不留3.生理盐水（或林格氏液）；血浆（或白蛋白）4.感染；休克（三）简答题1.烧伤患者第一个24小时补液护理要点：

（1）严格遵循补液公式，计算准确补液量，分阶段补充（前8小时补充总量的1/2，后16小时补充剩余1/2）。

（2）合理选择补液种类，先输晶体液（生理盐水、林格氏液），后输胶体液（血浆、白蛋白），最后补充生理需要量。

（3）控制补液速度，根据患者血压、心率、尿量调整，确保每小时尿量维持在30-50ml（成人），儿童1-2ml/kg。

（4）密切观察病情，监测生命体征、尿量、皮肤弹性、意识状态，及时发现补液不足或过量。

（5）记录补液出入量，确保出入量平衡，避免水电解质紊乱。

2.浅Ⅱ度与深Ⅱ度烧伤的鉴别要点：

（1）损伤深度：浅Ⅱ度累及表皮生发层及真皮乳头层；深Ⅱ度累及真皮深层，残留皮肤附件。

（2）创面表现：浅Ⅱ度创面红润、有大小不等水泡，泡壁薄，破裂后创面湿润；深Ⅱ度创面苍白或红白相间，水泡少而小，泡壁厚，破裂后创面干燥。

（3）疼痛程度：浅Ⅱ度疼痛剧烈，感觉敏感；深Ⅱ度疼痛迟钝或感觉减退。

（4）愈合时间：浅Ⅱ度1-2周愈合；深Ⅱ度3-4周愈合。

（5）愈后情况：浅Ⅱ度不留瘢痕，可能有色素沉着；深Ⅱ度留有瘢痕，可能出现挛缩。

3.烧伤创面感染的预防措施：

（1）严格执行无菌操作，护理创面时洗手、戴无菌手套，使用无菌器械和敷料。

（2）保持创面清洁干燥，及时清除创面分泌物、坏死组织，避免分泌物积聚。

（3）合理使用抗生素，根据创面细菌培养结果选用敏感抗生素，避免滥用。

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