陕西2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

陕西2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.患者需长期卧床，为预防压疮发生，护理人员应协助患者翻身的时间间隔是（）A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时2.无菌持物钳干燥保存时，应每隔几小时更换一次（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时3.测量成人血压时，袖带下缘应距肘窝（）A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm4.输液过程中出现溶液不滴，检查发现针头斜面紧贴血管壁，正确的处理方法是（）A.调整针头位置B.抬高输液瓶C.局部热敷D.更换针头重新穿刺5.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.张口器B.血管钳C.吸水管D.棉球6.成人鼻饲时，胃管插入的长度一般为（）A.25～35cmB.35～45cmC.45～55cmD.55～65cm7.臀大肌注射的定位方法是（）A.髂前上棘外侧三横指处B.髂嵴与尾骨连线外上1/3处C.髂前上棘与臀裂顶点连线外上1/3处D.股骨大转子与坐骨结节连线中点8.青霉素皮试液的浓度是（）A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.500U/ml9.正常成人每日尿量约为（）A.500～1000mlB.1000～2000mlC.2000～2500mlD.2500～3000ml10.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角的目的是（）A.使耻骨前弯消失B.使耻骨下弯消失C.扩张尿道内口D.扩张尿道外口11.洗胃时每次灌入量一般为（）A.100～200mlB.300～500mlC.600～800mlD.800～1000ml12.测量脉搏时，错误的方法是（）A.用食指、中指、无名指诊脉B.剧烈活动后休息20分钟再测C.异常脉搏需测1分钟D.脉搏短绌者由两名护士同时测量心率和脉率13.紫外线灯管用于空气消毒时，有效距离不超过（）A.1mB.2mC.3mD.4m14.皮下注射胰岛素时，针头与皮肤应成（）A.5°～10°B.15°～20°C.30°～40°D.90°15.为患者进行热敷时，水温一般为（）A.40～45℃B.45～50℃C.50～60℃D.60～70℃16.临终患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉17.采集粪便隐血标本时，嘱患者检查前3天禁食（）A.肉类、肝类、血类食物B.高蛋白食物C.绿色蔬菜D.碳水化合物18.静脉输液时，液体不滴，挤压输液管有阻力感，可能的原因是（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.针头阻塞19.进行尸体护理时，不正确的操作是（）A.填塞孔道B.擦净尸体C.放平尸体，去枕仰卧D.有伤口者更换敷料20.药物过敏试验常用的注射部位是（）A.上臂三角肌B.臀大肌C.前臂掌侧下段D.股外侧肌21.为患者进行酒精擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.腋窝、肘窝B.掌心、腹股沟C.前胸、腹部、后颈D.腘窝、足底22.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次导尿放尿量不应超过（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml23.护士在执行医嘱时，错误的是（）A.医嘱必须有医生签名B.一般情况下不执行口头医嘱C.护士执行医嘱后签全名D.对有疑问的医嘱，询问清楚后执行24.大量不保留灌肠时，灌肠筒液面距肛门的高度为（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm25.一级护理的患者应多久巡视一次（）A.15～30分钟B.1小时C.2小时D.3小时26.护士为患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒27.医疗文件书写要求不包括（）A.记录及时准确B.内容简明扼要C.医学术语确切D.文字生动形象28.脉搏短绌常见于（）A.心房颤动B.心室颤动C.窦性心律不齐D.房室传导阻滞29.休克患者最适宜的体位是（）A.平卧位B.半坐卧位C.中凹卧位D.头低足高位30.为患者进行氧气吸入时，湿化瓶内应盛（）A.自来水B.蒸馏水C.20%～30%乙醇D.1%～2%碳酸氢钠二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分）31.压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.足跟C.耳廓D.肩胛骨E.膝关节外侧32.无菌技术操作原则包括（）A.环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁、洗手戴口罩C.明确无菌区和非无菌区D.无菌物品一经取出，即使未用也不可放回E.一套无菌物品只供一位患者使用33.体温过低常见于（）A.早产儿B.全身衰竭C.甲状腺功能亢进D.休克E.急性感染34.护理记录单书写的要求包括（）A.及时准确B.内容简明扼要C.字迹清晰D.应用医学术语E.书写错误时可刮涂掩盖35.静脉输液的目的是（）A.补充水分和电解质B.补充营养，供给热量C.输入药物，治疗疾病D.增加循环血量，改善微循环E.输入脱水剂，降低颅内压36.氧气吸入的适应证包括（）A.肺活量减少B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.麻醉药中毒E.便秘37.冷疗的禁忌部位包括（）A.枕后B.耳廓C.阴囊D.心前区E.腹部38.给药时应做到“三查七对”，其中“七对”包括（）A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量D.用法、时间E.住院号39.对便秘患者进行健康教育的内容包括（）A.定时排便B.多吃蔬菜、水果C.适当增加活动量D.减少液体摄入E.自行使用缓泻剂40.青霉素过敏性休克的临床表现包括（）A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状E.消化道症状41.为患者进行口腔护理时，需要观察的内容包括（）A.口腔黏膜有无异常B.舌苔变化C.有无特殊气味D.牙齿有无松动E.患者的心理状态42.静脉输血的目的包括（）A.补充血容量B.纠正贫血C.补充血浆蛋白D.补充凝血因子E.补充抗体43.需要采取保护性隔离的患者包括（）A.严重烧伤B.早产儿C.白血病D.器官移植E.肺结核44.影响疼痛的因素包括（）A.年龄B.社会文化背景C.个人经历D.注意力E.情绪45.临终患者的心理反应阶段包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期三、判断题（共20题，每题1分，共20分）46.护士在为患者进行护理操作前，应进行评估，但无需解释操作目的。（）47.使用热水袋时，水温一般为60～70℃，对婴幼儿、老年人水温应低于50℃。（）48.浸泡消毒金属器械时，可加入0.5%亚硝酸钠以防锈。（）49.皮下注射时应避开瘢痕、压痛、硬结处。（）50.为患者测量血压时，袖带缠得太松测得血压偏低，缠得太紧测得血压偏高。（）51.临终关怀的目的是延长患者的生存时间。（）52.雾化吸入时，水槽内应加温水以减少对患者的刺激。（）53.输液中发生空气栓塞，应立即让患者取右侧卧位并头低足高。（）54.给药途径中，吸收速度最快的是静脉注射。（）55.隔离衣挂在污染区时，清洁面应向外。（）56.为患者进行导尿时，初次消毒顺序是由内向外、自上而下。（）57.溶血反应是输血中最严重的一种反应。（）58.电动吸引器吸痰时，成人负压一般调节为40.0～53.3kPa。（）59.测量体温前20～30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热敷等。（）60.病室适宜的温度是18～22℃，相对湿度是50%～60%。（）61.护士发现医嘱有明显错误时，有权拒绝执行。（）62.紫外线灯管消毒时间应从灯亮后5～7分钟开始计时。（）63.为女患者导尿时，如误入阴道，应更换导尿管重新插入。（）64.压疮的淤血红润期，护理重点是保护皮肤，防止感染。（）65.进行胸外心脏按压时，按压深度成人至少5cm。（）四、简答题（共5题，每题4分，共20分）66.简述压疮的分期及各期临床表现。67.简述静脉输液时出现急性肺水肿的原因、临床表现及护理措施。68.简述无菌技术操作的基本原则。69.简述留置导尿管患者的护理要点。70.简述给氧的注意事项。参考答案一、单项选择题1-5CBBAC6-10CCBBA11-15BDBCC16-20BADCC21-25CBBCB26-30CDACB二、多项选择题31.ABCDE32.ABCDE33.ABD34.ABCD35.ABCDE36.ABCD37.ABCDE38.ABCD39.ABC40.ABCDE41.ABCD42.ABCDE43.ABCD44.ABCDE45.ABCDE三、判断题46.×（应解释操作目的）47.√48.√49.√50.×（袖带缠得太松测得血压偏高，太紧测得血压偏低）51.×（目的是提高临终患者生命质量）52.×（水槽内应加冷蒸馏水）53.√54.√55.×（污染区时污染面向外）56.√57.√58.√59.√60.√61.√62.√63.√64.×（淤血红润期护理重点是去除致病因素，防止压疮发展）65.√四、简答题66.-淤血红润期：受压部位皮肤出现红、肿、热、痛或麻木。-炎性浸润期：局部皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，可出现水疱。-浅度溃疡期：水疱破溃，表皮剥脱，创面有黄色渗出液。-坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，可深达骨骼。67.-原因：输液速度过快、患者心肺功能不良。-临床表现：突然呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、听诊肺部湿啰音。-护理措施：立即停止输液，取端坐位、双腿下垂；高流量氧气吸入（湿化瓶内加20%～30%乙醇）；遵医嘱给予镇静、利尿、扩血管药物。68.-环境清洁宽敞，操作前30分钟停止清扫；-操作者衣帽整洁、洗手戴口罩；-无菌物品与非无菌物品分开放置；-无菌物品须在有效期内使用；-取放无菌物品时使用无菌持物钳；-操作时身体与无菌区保持距离；-一套无菌物品只供一位患者使用。69.-保持尿道口清洁，每日消毒1～2次；-及时排放尿液，保持引流通畅；-鼓励