普洱市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)_第1页
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普洱市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)(总分:100分,考试时间:120分钟)一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.对临终病人进行心理护理时,应尽量避免()。A.允许家属陪伴B.坦率地与病人谈论死亡C.认真倾听病人的内心感受D.尊重病人的宗教信仰2.为昏迷病人进行口腔护理时,下列哪种物品不宜使用?()A.血管钳B.张口器C.吸水管D.压舌板3.静脉输液时,发现病人局部肿胀、疼痛,抽吸有回血,最可能的原因是()。A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低4.护理程序的第一个步骤是()。A.诊断B.评估C.计划D.实施5.压疮的淤血红润期,护理的重点是()。A.抽出水泡内液体B.红外线照射C.解除局部压迫,改善血液循环D.清洁创面,选择敷料6.为伤寒病人灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离不应超过()。A.10cmB.20cmC.30cmD.40cm7.下列哪种药物服用后需多饮水?()A.止咳糖浆B.铁剂C.磺胺类药物D.胃黏膜保护剂8.病人男性,45岁,因肝硬化腹水入院。护士应指导其采用()。A.高蛋白、高热量饮食B.低盐、高蛋白饮食C.低盐、低蛋白饮食D.无盐、高热量饮食9.心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为()。A.5:1B.15:2C.30:2D.60:410.测量血压时,袖带下缘应距肘窝()。A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm11.最常见的输血反应是()。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重12.青霉素过敏性休克最早出现的症状通常是()。A.胸闷、气促、呼吸困难B.面色苍白、出冷汗C.意识丧失、抽搐D.皮肤瘙痒、荨麻疹13.需要采取保护性隔离的疾病是()。A.肺结核B.破伤风C.白血病化疗期间D.霍乱14.洗胃的禁忌症不包括()。A.强腐蚀性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张C.惊厥未控制者D.有机磷农药中毒15.进行氧气雾化吸入时,氧流量应调节为()。A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min16.长期卧床病人为预防下肢深静脉血栓,错误的护理措施是()。A.鼓励病人多做深呼吸B.指导和鼓励病人进行下肢主动或被动活动C.避免在膝下垫硬枕D.尽可能缩短输液时间,减少下肢静脉穿刺17.“健康不仅是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力”。这一定义是由()提出的。A.南丁格尔B.罗伊C.奥瑞姆D.世界卫生组织18.病人,女性,56岁,行乳腺癌根治术后,护士指导其进行患侧肢体功能锻炼,开始手指和腕部活动的时间是术后()。A.24小时内B.1-3天C.4-7天D.1-2周19.采集粪便隐血试验标本时,嘱病人检查前3天禁食()。A.肉类、动物肝脏、血制品及绿色蔬菜B.牛奶、豆制品C.米饭、面条D.水果20.护士在核对医嘱时,发现有疑问,正确的处理方式是()。A.凭经验执行B.询问一同值班的护士后执行C.向开具医嘱的医生核实无误后再执行D.拒绝执行二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.医院感染的主要传播途径包括()。A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.生物媒介传播E.输血注射传播2.下列属于高热病人的护理措施有()。A.卧床休息B.给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食C.每4小时测量体温一次D.体温超过39℃时给予物理降温E.鼓励病人多饮水3.输液过程中导致静脉炎的原因可能有()。A.长期输入高浓度刺激性强的药物B.输液导管留置时间过长C.输液过程中无菌操作不严格D.输液速度过快E.针头固定不牢4.护士对留置导尿管病人的护理要点包括()。A.保持引流通畅,避免管道扭曲、受压B.每日清洁尿道口1-2次C.鼓励病人多饮水,达到自然冲洗尿道的目的D.定期更换集尿袋和导尿管E.训练膀胱反射功能,采用间歇性夹管方式5.胸外心脏按压的有效指标是()。A.能扪及大动脉搏动B.皮肤、口唇色泽转红润C.瞳孔由大变小D.出现自主呼吸E.收缩压维持在60mmHg以上6.给氧的副作用包括()。A.氧中毒B.肺不张C.呼吸抑制D.晶状体后纤维组织增生E.呼吸道分泌物干燥7.马斯洛的人类基本需要层次理论包括()。A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要8.手术室护士在术前访视病人时,评估的内容应包括()。A.病人的心理状态B.病人的手术部位皮肤状况C.病人的生命体征D.病人的过敏史E.病人对手术的了解程度9.促进有效排痰的护理措施有()。A.指导有效咳嗽B.胸部叩击C.体位引流D.机械吸痰E.雾化吸入10.与消化性溃疡发生相关的因素有()。A.幽门螺杆菌感染B.长期服用非甾体抗炎药C.胃酸和胃蛋白酶的作用D.长期精神紧张E.遗传因素三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.为女病人导尿时,初步消毒顺序是由外向内、自上而下。()2.进行药物过敏试验前,必须详细询问病人的用药史、过敏史及家族史。()3.脉搏短绌的病人测量脉搏时,应由两名护士同时测量,一人听心率,一人测脉率,计时1分钟。()4.压疮的炎性浸润期,局部皮肤出现水泡,护理时应剪破水泡表皮,引流液体。()5.注射时做到“两快一慢”,即进针快、拔针快、推药慢。()6.因抢救急危病人未能及时书写护理记录时,应当在抢救结束后24小时内据实补记。()7.对谵妄、躁动的病人使用保护具时,应保持肢体处于功能位置。()8.库存血取出后应尽快使用,一般可在室温下放置4-6小时。()9.酒精擦浴时,头部应放置冰袋,足底应放置热水袋。()10.昏迷病人因吞咽和咳嗽反射消失,不能采取仰卧位,以免呕吐物误吸入气管。()四、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述休克病人病情观察的要点。2.列出急性肺水肿病人吸氧时的湿化液选择及原理。3.简述青霉素过敏性休克的急救措施。4.简述护理评估中收集资料的主要来源。5.列出导尿术的适应症(至少4项)。五、病例分析题(共2题,每题10分,共20分)1.病例:王先生,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。现患者神志清楚,口唇发绀,呼吸急促,30次/分,血气分析示PaO₂50mmHg,PaCO₂60mmHg。医嘱予鼻导管持续吸氧。问题:(1)请判断该病人目前缺氧的程度和类型。(4分)(2)护士应如何为该病人调节氧流量?为什么?(6分)2.病例:李女士,52岁,行“子宫全切术”后第一天,诉伤口疼痛,NRS评分7分。情绪焦虑,不敢翻身和咳嗽。查体:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,BP130/85mmHg。双肺呼吸音稍低,未闻及明显干湿啰音。问题:(1)列出该病人目前存在的主要护理问题(至少2个)。(4分)(2)针对“疼痛”这一护理问题,护士应采取哪些护理措施?(6分)参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.C6.C7.C8.C9.C10.B11.A12.D13.C14.D15.D16.A17.D18.B19.A20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABC4.ABCDE5.ABCDE6.ABCE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.√2.√3.√4.×5.√6.×(应为6小时内)7.√8.×(应为30分钟内)9.√10.√四、简答题1.(1)意识状态;(2)生命体征:血压、脉搏、呼吸、体温;(3)皮肤色泽、温度、湿度;(4)尿量;(5)周围循环状况;(6)中心静脉压。2.湿化液选择20%-30%的乙醇。原理:乙醇可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善气体交换,减轻缺氧症状。3.(1)立即停药,使病人平卧,就地抢救。(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml。(3)氧气吸入。(4)遵医嘱应用抗过敏药和升压药。(5)纠正酸中毒和抗组胺药物应用。(6)发生心跳呼吸骤停立即行心肺复苏。(7)密切观察病情,记录生命体征。4.(1)病人本人(主要来源);(2)家属及重要关系人;(3)其他医护人员;(4)病历及各种检查报告;(5)相关文献资料。5.(1)尿潴留患者导尿以解除痛苦;(2)留取未受污染的尿标本做细菌培养;(3)盆腔手术前排空膀胱,避免术中误伤;(4)昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,保持局部清洁干燥;(5)抢救休克或危重患者,准确记录尿量;(6)为膀胱肿瘤患者进行膀胱灌注治疗等。(任答4项即可)五、病例分析题1.(1)缺氧程度:重度低氧血症(PaO₂<60mmHg)。类型:Ⅱ型呼吸衰竭(PaO₂<60mmHg且PaCO₂>50mmHg),低氧血症伴高碳酸血症。(2)应给予低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-29%)持续吸氧。因为该病人为Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸中枢对CO₂的敏感性降低,主要依靠低氧刺激来维持呼吸。若给予高浓度氧,会使缺氧对呼吸中枢的刺激作用减弱,导致呼吸抑制,加重CO₂潴留,甚至诱发肺性脑病。2.(1)主要护理问题:①急性疼痛:与手术创伤有关;②清理呼吸道无效:与伤

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