合肥市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

合肥市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）满分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题(共20题，每题1分，共20分)1.护理程序的第一个步骤是：A.评估B.诊断C.计划D.实施2.为昏迷病人进行口腔护理时，以下哪项操作是错误的？A.棉球不宜过湿B.使用血管钳夹紧棉球C.使用开口器应从臼齿处放入D.擦洗后漱口3.测量血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.5cm以上4.为患者进行青霉素皮试前，应重点询问的内容不包括：A.用药史B.过敏史C.家族史D.现病史5.成人鼻饲时，胃管插入的长度约为：A.25-35cmB.35-45cmC.45-55cmD.55-65cm6.下列哪项不属于压疮的易发部位？A.肩胛部B.足跟C.肘部D.前臂掌侧7.发生溶血反应时，患者最早出现的症状是：A.腰背剧痛B.呼吸困难C.少尿、无尿D.皮肤荨麻疹8.无菌持物钳干燥保存的有效期为：A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时9.静脉输液时，导致溶液不滴的常见原因不包括：A.针头斜面紧贴血管壁B.压力过低C.针头阻塞D.患者血管太粗10.下列消毒剂中，属于高效消毒剂的是：A.乙醇B.碘伏C.戊二醛D.氯己定11.为女患者导尿时，第二次消毒的顺序是：A.自上而下，由内向外B.自上而下，由外向内C.自下而上，由内向外D.自下而上，由外向内12.“三查七对”中的“七对”不包括核对：A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间、用法D.药品有效期13.临终患者最后消失的感觉是：A.视觉B.听觉C.触觉D.味觉14.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应盛：A.20%-30%乙醇B.冷开水C.生理盐水D.蒸馏水15.为伤寒患者灌肠时，灌肠液量及液面距肛门的距离是：A.<500ml,<30cmB.<500ml,<60cmC.<300ml,<30cmD.<300ml,<60cm16.服用强心苷类药物前，应先测量：A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压17.留取24小时尿标本做尿蛋白定量检查时，应加入的防腐剂是：A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.乙醇18.进行尸体护理时，下列哪项不正确？A.撤去治疗用物，放平尸体B.填塞口、鼻、耳、肛门等孔道C.为死者穿上寿衣D.将尸体卡系在手腕部，便于识别19.皮下注射的进针角度是：A.5°B.15°-30°C.30°-40°D.90°20.浸泡无菌持物钳的消毒液应达到容器高度的：A.1/2B.2/3C.1/3D.1/4二、多项选择题(共10题，每题2分，共20分)1.下列哪些情况属于医院感染？A.患者入院48小时后发生的肺炎B.患者皮肤开放性伤口有细菌定植，但无炎症表现C.新生儿经胎盘获得的感染（出生后48小时内发病）D.本次感染直接与上次住院有关E.医务人员在医院工作期间获得的感染2.静脉输液时，预防空气栓塞的措施包括：A.输液前排尽空气B.及时更换液体C.加压输液时专人守护D.使用精密过滤输液器E.确保输液管路连接紧密3.压疮的炎性浸润期临床表现包括：A.皮肤呈紫红色B.皮下有硬结C.有大小不一的水疱形成D.疼痛感加剧E.可见新鲜肉芽组织4.护士在执行药疗时应遵循的原则有：A.根据医嘱给药B.严格执行查对制度C.安全正确给药D.观察用药反应E.指导患者合理用药5.采集血标本的注意事项，正确的是：A.生化标本应在清晨空腹时采集B.全血标本注入试管后应轻轻摇匀C.严禁在输液、输血肢体抽取血标本D.血培养标本应在患者使用抗生素前采集E.血清标本注入干燥试管后应避免震荡6.关于高热患者的护理，下列措施正确的有：A.每4小时测量体温一次B.体温超过39℃给予物理降温C.鼓励患者多饮水D.给予高蛋白、高热量、高维生素流质饮食E.卧床休息，减少能量消耗7.关于保留灌肠，以下叙述正确的是：A.用于镇静、催眠和治疗肠道感染B.灌肠液量一般不超过200mlC.液面距肛门高度不超过30cmD.肛管插入深度为7-10cmE.灌肠后嘱患者保留1小时以上8.氧气吸入的适应证包括：A.肺活量减少B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.颅脑损伤E.严重贫血9.下列哪些药物需用深色瓶避光保存？A.维生素C注射液B.肾上腺素C.硝普钠D.硝酸甘油E.氨茶碱10.对便秘患者的健康教育内容包括：A.建立规律的排便习惯B.多食富含纤维的食物C.保证充足的水分摄入D.进行适当的体育锻炼E.必要时可长期使用缓泻剂三、判断题(共10题，每题1分，共10分)1.（）为患者进行护理操作时，护士与患者沟通的最佳距离是0-0.46米。2.（）煮沸消毒法时，物品应全部浸入水中，从水沸后开始计时。3.（）测量口腔温度时，应将体温计水银端斜放于舌下热窝处，测量时间为5分钟。4.（）为预防静脉炎，应选择粗直、弹性好的血管，并避免在同一部位反复穿刺。5.（）为患者进行超声波雾化吸入时，水槽内应加冷蒸馏水。6.（）为女患者导尿，初次消毒的顺序是由外向内、自上而下。7.（）脉搏短绌的患者，测量脉搏时应由两名护士同时测量心率和脉率1分钟。8.（）一级护理的患者，护士应每15-30分钟巡视一次。9.（）输血前后及两袋血之间，应输入少量5%葡萄糖溶液。10.（）脑水肿患者静脉输入20%甘露醇时，应快速滴入以达脱水效果。四、简答题(共5题，每题4分，共20分)1.简述“七步洗手法”的具体步骤。2.列出“三查八对”的具体内容。3.简述静脉输液时发生急性肺水肿的急救处理措施。4.简述压疮的分期及各期主要表现。5.简述臀大肌注射的定位方法（至少说出两种）。五、案例分析题(共2题，每题15分，共30分)案例一：患者，男性，65岁，因“慢性支气管炎急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。患者神志清楚，但呼吸急促，口唇发绀。医嘱：持续低流量吸氧，氧流量2L/分。请问：1.为什么该患者要采用“持续低流量吸氧”？其原理是什么？（5分）2.护士应如何为该患者正确实施鼻导管吸氧？（5分）3.在吸氧过程中，护士应重点观察哪些内容？（5分）案例二：患者，女性，48岁，因乳腺癌术后需要进行化疗。今日在输注化疗药物“表柔比星”约30分钟后，患者自述沿穿刺静脉走向出现烧灼样疼痛，局部皮肤发红、肿胀。请问：1.该患者可能发生了什么输液反应？原因是什么？（5分）2.作为当班护士，你应立即采取哪些处理措施？（5分）3.如何预防此类反应的发生？（5分）参考答案一、单项选择题1.A2.D3.B4.D5.C6.D7.A8.A9.D10.C11.A12.D13.B14.A15.A16.B17.C18.C19.C20.B二、多项选择题1.ADE2.ABCE3.ABCD4.ABCDE5.ACDE6.BCDE7.ABCDE8.ABCDE9.BCD10.ABCD三、判断题1.×（亲密距离为0-0.46米，但护理操作时通常在个人距离0.46-1.2米内沟通，视情况调整）2.√3.×（测量时间为3分钟）4.√5.√6.√7.√8.√9.×（应输入少量生理盐水）10.√四、简答题1.七步洗手法步骤：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；④弯曲手指使关节在另一掌心旋转揉搓，交换进行；⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑦必要时增加手腕的清洗。2.三查八对：三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期。3.急性肺水肿急救措施：①立即停止输液，通知医生；②取端坐位，双腿下垂；③高流量氧气吸入（湿化瓶内加20%-30%乙醇）；④遵医嘱给予镇静、利尿、强心、扩血管药物；⑤必要时进行四肢轮扎。4.压疮分期：Ⅰ期（淤血红润期）：皮肤完整，出现压之不褪色的红斑。Ⅱ期（炎性浸润期）：表皮和/或真皮破损，出现浅表开放性溃疡或完整/破溃的水疱。Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但未达骨骼、肌腱或肌肉。Ⅳ期（坏死溃疡期）：全层组织缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉外露。不可分期：全层组织缺失，创面被腐肉和/或焦痂覆盖。可疑深部组织损伤：局部皮肤完整，但颜色呈紫色或褐红色，或有血疱。5.臀大肌注射定位法：十字法：从臀裂顶点向左或向右作一水平线，再从髂嵴最高点向下作一垂直线，将一侧臀部分为四个象限，外上象限（避开内角）为注射区。连线法：取髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处为注射区。五、案例分析题案例一：1.原因及原理：该患者为Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症）。其呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器来维持呼吸。若给予高浓度氧，血氧分压迅速上升，解除了低氧对呼吸的刺激作用，可能导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至诱发肺性脑病。因此需采用持续低流量吸氧（氧浓度<35%），以维持必要的低氧刺激。2.实施鼻导管吸氧：①核对解释；②清洁鼻腔；③连接氧气管与湿化瓶（内盛1/3-1/2蒸馏水），打开流量表，调节氧流量至2L/分；④将鼻导管前端蘸水，自鼻孔轻轻插入鼻咽部（约鼻尖至耳垂距离的2/3）；⑤固定导管；⑥记录用氧时间及流量。3.观察重点：①患者缺氧症状（意识、呼吸、发绀等）改善情况；②氧流量是否准确、管道是否通畅、有无漏气；③湿化瓶内水量；④有无氧疗副作用（如氧中毒、呼吸抑制、呼吸道干燥等）。案例二：1.可能反应及原因：发生了静脉炎（化学性）。原因是化疗药物“表柔比星”属于强刺激性药物，对血管内膜产生强烈的化学性刺激，导致局部血管及周围组织发生炎症反应。2.立即处理措