常州市2026执业药师考试-药学专业知识必刷题(含答案)

常州市2026执业药师考试药学专业知识必刷题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.下列药物中，属于β-内酰胺酶抑制剂的是：A.阿莫西林B.克拉维酸C.头孢曲松D.亚胺培南2.治疗急性痛风发作的首选药物是：A.别嘌醇B.秋水仙碱C.苯溴马隆D.丙磺舒3.下列哪种他汀类药物半衰期最长，可一天一次给药？A.辛伐他汀B.阿托伐他汀C.洛伐他汀D.普伐他汀4.属于ACE抑制剂的抗高血压药是：A.氯沙坦B.缬沙坦C.卡托普利D.氨氯地平5.胰岛素最常见的不良反应是：A.过敏反应B.脂肪萎缩C.低血糖D.胰岛素抵抗6.下列哪种药物主要通过抑制二氢叶酸还原酶发挥作用？A.甲氨蝶呤B.氟尿嘧啶C.巯嘌呤D.阿糖胞苷7.用于治疗抑郁症，属于选择性5-HT再摄取抑制剂的药物是：A.阿米替林B.氟西汀C.文拉法辛D.米氮平8.下列药物中，属于M胆碱受体激动剂，可用于治疗青光眼的是：A.毛果芸香碱B.阿托品C.山莨菪碱D.后马托品9.硫酸镁注射给药可用于治疗：A.高血压B.子痫C.心律失常D.支气管哮喘10.下列哪种抗生素属于浓度依赖性抗菌药物？A.青霉素B.头孢菌素C.氨基糖苷类D.大环内酯类11.华法林过量导致出血时，应使用的特效拮抗剂是：A.鱼精蛋白B.维生素KC.氨甲环酸D.酚磺乙胺12.主要用于治疗阿尔茨海默病的胆碱酯酶抑制剂是：A.多奈哌齐B.美金刚C.卡巴拉汀D.加兰他敏13.下列药物中，属于促胃肠动力药的是：A.多潘立酮B.奥美拉唑C.铝碳酸镁D.洛哌丁胺14.吗啡急性中毒最特征性的表现是：A.瞳孔散大B.呼吸抑制C.血压升高D.心动过速15.属于芳基丙酸类的非甾体抗炎药是：A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.塞来昔布D.吲哚美辛16.治疗甲亢的药物丙硫氧嘧啶的主要不良反应是：A.粒细胞缺乏B.肝功能损害C.心动过缓D.低钾血症17.下列药物中，属于血小板ADP受体拮抗剂的是：A.阿司匹林B.氯吡格雷C.替罗非班D.双嘧达莫18.通过竞争性拮抗醛固酮受体发挥利尿作用的药物是：A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶19.治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎，宜选用：A.青霉素GB.克林霉素C.头孢噻肟D.阿奇霉素20.下列药物中，属于HMG-CoA还原酶抑制剂的是：A.非诺贝特B.烟酸C.考来烯胺D.瑞舒伐他汀二、配伍选择题（共20题，每题1分，共20分）【21-23】A.哌唑嗪B.普萘洛尔C.硝苯地平D.卡托普利E.氯沙坦21.属于α₁受体阻断剂，可用于治疗良性前列腺增生的药物是（）22.属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，可用于治疗心律失常的药物是（）23.属于血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）的药物是（）【24-26】A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌核酸合成D.影响细菌细胞膜功能E.抑制细菌叶酸代谢24.喹诺酮类抗菌药的作用机制是（）25.万古霉素的作用机制是（）26.磺胺类药物的作用机制是（）【27-29】A.清晨服B.餐前服C.餐中服D.餐后服E.睡前服27.糖皮质激素（如泼尼松）通常建议（）28.阿仑膦酸钠用于治疗骨质疏松时，通常建议（）29.他汀类调血脂药（如辛伐他汀）通常建议（）【30-32】A.青霉素GB.苯唑西林C.氨苄西林D.哌拉西林E.美洛西林30.不耐酸，不耐酶，对G⁺菌作用强的药物是（）31.耐酸，耐酶，主要用于耐青霉素G的金葡菌感染的药物是（）32.广谱，对铜绿假单胞菌有效的药物是（）【33-35】A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素33.典型不良反应为球后视神经炎的抗结核药是（）34.用药期间尿液、唾液、汗液等可呈橘红色的抗结核药是（）35.需合用维生素B₆以减少周围神经炎发生的抗结核药是（）【36-40】A.地西泮B.苯妥英钠C.卡马西平D.丙戊酸钠E.乙琥胺36.癫痫大发作和局限性发作的首选药是（）37.癫痫失神发作（小发作）的首选药是（）38.癫痫复杂部分性发作（精神运动性发作）的首选药是（）39.癫痫持续状态的首选静脉用药是（）40.可用于治疗三叉神经痛的抗癫痫药是（）三、多项选择题（共10题，每题1分，共10分）41.下列药物中，属于特殊使用级抗菌药物管理的有：A.万古霉素B.亚胺培南西司他丁C.头孢呋辛D.伏立康唑E.莫西沙星42.下列哪些是硝酸甘油常见的不良反应？A.搏动性头痛B.面部潮红C.心率减慢D.体位性低血压E.高铁血红蛋白血症43.下列药物合用，可发生有害相互作用的有：A.华法林+阿司匹林B.西地那非+硝酸甘油C.胺碘酮+地高辛D.奥美拉唑+氯吡格雷E.螺内酯+氯化钾44.糖皮质激素的禁忌证包括：A.活动性消化性溃疡B.严重精神病C.抗菌药物不能控制的感染D.骨质疏松E.糖尿病45.下列哪些药物需要监测血药浓度？A.地高辛B.苯妥英钠C.环孢素D.二甲双胍E.茶碱46.关于胰岛素制剂的描述，正确的有：A.短效胰岛素可静脉给药B.预混胰岛素通常一天注射一次C.甘精胰岛素属于长效胰岛素类似物D.门冬胰岛素属于速效胰岛素类似物E.所有胰岛素制剂都必须冷藏保存47.下列哪些是抗肿瘤药物常见的毒性反应？A.骨髓抑制B.消化道反应C.心脏毒性（如多柔比星）D.神经毒性（如长春新碱）E.出血性膀胱炎（如环磷酰胺）48.治疗消化性溃疡的质子泵抑制剂包括：A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.兰索拉唑E.泮托拉唑49.下列描述中，符合喹诺酮类抗菌药物特点的有：A.抗菌谱广，尤其对G⁻杆菌活性强B.作用机制是抑制DNA回旋酶C.可引起软骨损伤，禁用于18岁以下儿童D.莫西沙星属于第四代喹诺酮类药物E.与含铝、镁的抗酸药同服不影响吸收50.关于他汀类药物，下列说法正确的有：A.主要作用是降低血浆TC和LDL-CB.不良反应包括横纹肌溶解C.服药期间应定期监测肝功能D.晚间服药效果更好E.与贝特类药物合用可增加横纹肌溶解风险四、判断题（共10题，每题1分，共10分）51.阿托品可用于有机磷农药中毒的解救，其作用机制是复活胆碱酯酶。（）52.头孢菌素类药物与乙醇合用可能引起“双硫仑样反应”。（）53.对乙酰氨基酚过量可引起严重的肝损伤。（）54.袢利尿剂（如呋塞米）的主要作用部位是肾远曲小管。（）55.胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药，主要延长动作电位时程。（）56.铁剂与维生素C同服，可促进铁的吸收。（）57.雷尼替丁属于质子泵抑制剂，通过抑制H⁺-K⁺-ATP酶发挥抑酸作用。（）58.静脉注射地西泮过快可引起呼吸抑制。（）59.磺酰脲类降糖药（如格列本脲）的主要不良反应是低血糖。（）60.所有青霉素类药物使用前都必须做皮试。（）五、填空题（共10空，每空1分，共10分）61.药物的“三致”作用是指致畸、致癌和________。62.治疗哮喘急性发作的首选吸入药物是短效________受体激动剂。63.抗凝药物肝素的拮抗剂是________。64.甲氧氯普胺属于________受体拮抗剂，具有中枢镇吐作用。65.氯丙嗪引起的锥体外系反应可用________药物来缓解。66.别嘌醇通过抑制________酶，减少尿酸生成。67.普萘洛尔禁用于支气管哮喘患者，是因为其阻断了支气管平滑肌上的________受体。68.奥沙利铂的剂量限制性毒性是________神经毒性。69.药物代谢的主要器官是________。70.处方的正文部分以缩写________开头。六、简答题（共4题，每题5分，共20分）71.简述口服降糖药二甲双胍的作用机制、主要临床应用及典型不良反应。72.简述β-内酰胺类抗菌药物过敏反应的防治原则。73.列出至少四种不同类型的降压药物，并各举一例代表药。74.简述抗血小板药阿司匹林的作用机制、临床应用及主要禁忌证。七、案例分析题（共1题，每题10分，共10分）75.患者，男性，68岁，因“反复胸闷、胸痛1周”入院。诊断为“冠心病，不稳定型心绞痛”。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，长期服用硝苯地平控释片、二甲双胍。入院后给予阿司匹林肠溶片100mgqd，氯吡格雷75mgqd，单硝酸异山梨酯缓释片40mgqd，阿托伐他汀钙20mgqn治疗。请回答以下问题：（1）该方案中阿司匹林和氯吡格雷联用的目的是什么？（2分）（2）单硝酸异山梨酯的主要药理作用是什么？其缓释制剂有何优点？（3分）（3）阿托伐他汀在此治疗方案中的作用是什么？其常见不良反应有哪些？（3分）（4）作为药师，应对该患者进行哪些用药教育？（至少两点）（2分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.C5.C6.A7.B8.A9.B10.C11.B12.A13.A14.B15.B16.A17.B18.C19.B20.D二、配伍选择题21.A22.B23.E24.C25.A26.E27.A28.A29.E30.A31.B32.D33.C34.B35.A36.B37.E38.C39.A40.C三、多项选择题41.ABD42.ABDE43.ABCDE44.ABC45.ABCE46.ACD47.ABCDE48.CDE49.ABCD50.ABCDE四、判断题51.×(阿托品是M受体阻断剂，对抗乙酰胆碱作用，复活胆碱酯酶的是氯解磷定等)52.√53.√54.×(主要作用部位是髓袢升支粗段)55.√56.√57.×(雷尼替丁是H₂受体拮抗剂)58.√59.√60.√五、填空题61.致突变62.β₂63.鱼精蛋白64.多巴胺D₂65.抗胆碱（如苯海索）66.黄嘌呤氧化67.β₂68.周围69.肝脏70.Rp或R六、简答题71.作用机制：增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用；抑制肝糖原异生；改善胰岛素敏感性。临床应用：2型糖尿病的一线用药，尤其适用于肥胖患者。不良反应：胃肠道反应（恶心、腹泻等）；乳酸性酸中毒（罕见但严重）。72.①用药前必须详细询问过敏史，有青霉素或其他β-内酰胺类过敏史者禁用。②使用前必须进行皮试，皮试阳性者禁用。③注射用药后应观察至少30分钟。④备好急救药品和设备，如肾上腺素。⑤不同批号或不同厂家的青霉素，使用前均应重新皮试。73.①利尿剂：氢氯噻嗪②β受体阻断剂：美托洛尔③钙通道阻滞剂：氨氯地平④血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：依那普利⑤血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）：缬沙坦74.作用机制：不可逆地抑制血小板环氧化酶-1（COX-1），减少血栓素A₂（TXA₂）的生成，从而抑制血小板聚集。临床应用：预防心脑血管事件（如心肌梗死、脑卒中）；解热镇痛抗炎（大剂量）。禁忌证：活动性消化道溃疡；出血体质；严重肝功能不全；对阿司匹林过敏；哮喘病史等。七、案例分析题75.（1）阿司匹林和氯吡格雷联用属于双重抗血小板治疗（DAPT），可以协同抑制血小板聚集，显著降低冠心病患者血栓事件（如心肌梗死、支架内血栓）的风险。（2）单硝酸异山梨酯为硝酸酯类药物，主要药理作用是扩张静脉和动脉，降低心脏前、后负荷，减少心肌耗氧量；同时扩张冠状动脉，增加心肌供血。缓释制剂的优点是能平稳维持血药浓度，减少给药次数，提高患者依从性，并减少普通制剂引起的头痛、心率反射性加快等不良反应。（3）阿托伐他汀是HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀类），在此方案中的作用是稳定斑块、抗炎、降低血脂（主要是