武夷学院《内科护理学》2025-2026学年期末试卷

武夷学院《内科护理学》2025-2026学年期末试卷一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施是（）。

A.大剂量胰岛素静脉注射B.碳酸氢钠静脉滴注C.生理盐水静脉补液D.硫酸镁静脉注射

2.慢性心力衰竭患者出现夜间阵发性呼吸困难，最可能的机制是（）。

A.肺毛细血管楔压升高B.肺动脉高压C.右心功能衰竭D.肺部感染

3.肝硬化患者出现腹水，以下哪种情况提示存在自发性细菌性腹膜炎（）。

A.腹胀明显B.腹部压痛C.白细胞计数>500×10^6/LD.腹水比重>1.018

4.呼吸系统疾病患者进行氧疗时，以下哪种情况应慎用高浓度氧气（）。

A.急性呼吸窘迫综合征B.Ⅰ型呼吸衰竭C.慢性阻塞性肺疾病急性加重期D.严重缺氧伴二氧化碳潴留

5.急性心肌梗死患者发病12小时内，首选的治疗药物是（）。

A.硝酸甘油B.阿司匹林C.重组人脑利钠肽D.血管紧张素转换酶抑制剂

6.慢性肾衰竭患者出现尿毒症症状，以下哪种情况提示需要紧急透析治疗（）。

A.血肌酐>265μmol/LB.血尿素氮>21.4mmol/LC.血磷>2.26mmol/LD.血钙<2.25mmol/L

7.脑血管疾病患者出现肢体瘫痪，以下哪种情况提示为中枢性瘫痪（）。

A.肌张力降低B.腱反射减弱C.痛觉过敏D.肢体主动运动障碍

8.肺癌患者出现刺激性咳嗽，以下哪种情况提示可能存在气道梗阻（）。

A.咳声低沉B.咳痰带血C.咳嗽剧烈且呈阵发性D.呼吸音减弱

9.肾结核患者出现腰痛，以下哪种情况提示可能存在肾周脓肿（）。

A.疼痛呈持续性B.疼痛向健侧放射C.咳嗽时疼痛加剧D.腰部有明显压痛点

10.消化性溃疡患者出现黑便，以下哪种情况提示可能存在上消化道出血（）。

A.便潜血阳性B.贫血明显C.腹痛剧烈D.胃镜检查可见溃疡

二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）

1.慢性心力衰竭患者出现洋地黄中毒，以下哪些表现需要立即处理（）。

A.心律失常B.恶心呕吐C.视物模糊D.乏力加重

2.肝硬化患者出现门脉高压，以下哪些情况需要紧急处理（）。

A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.腹水快速增多C.脾肿大明显D.腹壁静脉曲张

3.呼吸系统疾病患者进行机械通气时，以下哪些情况需要警惕呼吸机相关性肺炎（）。

A.呼吸道分泌物增多B.体温升高C.白细胞计数升高D.呼吸道感染史

4.急性心肌梗死患者出现心源性休克，以下哪些治疗措施是有效的（）。

A.快速补液B.血管紧张素转换酶抑制剂C.硝酸甘油D.重组人脑利钠肽

5.慢性肾衰竭患者出现尿毒症症状，以下哪些情况需要调整透析方案（）。

A.体重增长过快B.腹胀明显C.贫血加重D.高血压难以控制

三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.糖尿病患者出现酮症酸中毒，血糖水平通常低于11.1mmol/L。（）

2.慢性心力衰竭患者出现急性加重，主要原因是肺部感染。（）

3.肝硬化患者出现腹水，腹腔穿刺放液量一般不超过1000ml。（）

4.呼吸系统疾病患者进行氧疗时，氧流量越大越好。（）

5.急性心肌梗死患者发病12小时后，不宜再进行溶栓治疗。（）

6.慢性肾衰竭患者出现尿毒症症状，主要原因是毒素蓄积。（）

7.脑血管疾病患者出现肢体瘫痪，主要原因是脑部血管阻塞。（）

8.肺癌患者出现刺激性咳嗽，主要原因是气道炎症。（）

9.肾结核患者出现腰痛，主要原因是肾脏炎症。（）

10.消化性溃疡患者出现黑便，主要原因是胃黏膜出血。（）

四、简答题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

材料一：患者，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息5天”入院。查体：体温37.2℃，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血压150/90mmHg。双肺可闻及干湿性啰音。血常规：白细胞计数15×10^6/L，中性粒细胞比例80%。胸片：双肺纹理增粗，肺野透亮度减低。

材料二：患者，女，72岁，因“突发呼吸困难、胸痛2小时”入院。查体：体温36.8℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压90/60mmHg。双肺可闻及湿性啰音。心电图：ST段抬高。心肌酶谱：肌酸激酶MB同工酶升高。

1.根据材料一，分析该患者的诊断及护理要点。

2.根据材料二，分析该患者的诊断及抢救措施。

五、论述题（本大题共1小题，共30分）

材料一：患者，男，50岁，因“突发右上腹疼痛3小时”入院。查体：体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。右上腹压痛明显，反跳痛阳性，Murphy征阳性。血常规：白细胞计数18×10^6/L，中性粒细胞比例85%。肝功能：ALT升高，AST升高，胆红素升高。B超：肝脏右叶可见一5cm×6cm低回声区。

材料二：患者，女，45岁，因“反复出现黑便2天”入院。查体：体温37.0℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压130/85mmHg