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《儿科护理学》第十章泌尿系统疾病患儿的护理单元试卷考生信息姓名:______学号:______班级:______考试时间:100分钟总分:100分一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分。在每小题列出的四个备选项中,只有一个是符合题目要求的。)小儿泌尿系统感染最常见的感染途径是()。A.血行感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接蔓延急性肾小球肾炎的前驱感染最常见于链球菌感染后()。A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周原发性肾病综合征最突出的临床表现是()。A.高血压B.大量蛋白尿C.低蛋白血症D.高脂血症急性肾炎患儿急性期应严格限制()的摄入。A.碳水化合物B.脂肪C.蛋白质D.钠盐评估急性肾炎患儿水肿消退情况,最可靠的指标是()。A.体重变化B.尿量变化C.腹围测量D.血压变化肾病综合征患儿最常见的并发症是()。A.感染B.血栓形成C.低血容量休克D.电解质紊乱为泌尿系感染患儿留取清洁中段尿培养标本时,正确的是()。A.消毒尿道口后,立即留取B.取清晨第一次尿液C.尿标本在2小时内送检D.先用抗生素,再留取标本急性肾炎患儿可以恢复正常活动的指标是()。A.水肿消退B.血压正常C.肉眼血尿消失D.血沉恢复正常对激素治疗敏感的肾病综合征类型是()。A.肾炎性肾病B.先天性肾病C.单纯性肾病D.继发性肾病急性肾炎患儿发生严重循环充血时,首选的药物是()。A.抗生素B.利尿剂C.强心剂D.降压药小儿24小时尿蛋白定量超过多少可诊断为大量蛋白尿?()A.50mg/kgB.100mg/kgC.150mg/kgD.200mg/kg预防小儿泌尿道感染最关键的措施是()。A.口服抗菌药物B.增强机体抵抗力C.注意会阴部清洁卫生D.多饮水,勤排尿急性肾炎患儿出现高血压脑病时,首选的降压药物是()。A.硝苯地平B.卡托普利C.硝普钠D.利血平肾病综合征患儿应用肾上腺皮质激素治疗,其长程疗法的总疗程是()。A.4-6周B.2-4个月C.6-9个月D.9-12个月急性肾炎患儿尿量增加、水肿消退、血压正常后,饮食中可逐渐增加()。A.优质蛋白B.钠盐C.脂肪D.碳水化合物婴幼儿泌尿道感染时,全身症状明显,而尿路刺激症状不明显,主要是因为()。A.尿道短B.输尿管壁肌肉发育不全C.膀胱位置高D.神经系统发育不完善肾病综合征患儿大量蛋白尿期间,蛋白质的摄入量应控制在每日每公斤体重()。A.1gB.1.5-2gC.2-2.5gD.3g急性肾功能衰竭少尿期最常见的电解质紊乱是()。A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症关于小儿尿量,下列描述错误的是()。A.新生儿每小时尿量<1.0ml/kg为少尿B.婴幼儿每日尿量<200肾病综合征患儿在使用免疫抑制剂(如环磷酰胺)期间,应重点观察的副作用是()。A.满月脸、水牛背B.高血压C.白细胞减少、出血性膀胱炎D.骨质疏松二、多项选择题(本大题共10小题,每小题2分,共20分。在每小题列出的五个备选项中,至少有两个是符合题目要求的,错选、多选、少选或未选均无分。)急性肾小球肾炎典型的临床表现包括()。A.水肿B.血尿C.高血压D.大量蛋白尿E.高脂血症原发性肾病综合征的临床特征包括()。A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.明显水肿E.高血压小儿泌尿道感染的常见致病菌有()。A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.变形杆菌D.克雷伯杆菌E.金黄色葡萄球菌急性肾炎患儿发生严重循环充血时,临床表现可有()。A.呼吸困难,不能平卧B.心率增快,心脏扩大C.肝大、压痛D.咳嗽,咳粉红色泡沫痰E.少尿、无尿肾病综合征患儿容易发生感染的原因包括()。A.长期应用糖皮质激素B.低蛋白血症导致营养不良C.免疫球蛋白自尿中丢失D.免疫功能紊乱E.高度水肿使局部循环障碍对急性肾炎患儿的休息与活动指导,正确的是()。A.急性期应卧床休息2-3周B.水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后可下床轻微活动C.血沉正常后可恢复上学D.尿Addis计数正常后方可参加体育活动E.一旦有症状加重,应再次卧床休息肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗,可能出现的副作用有()。A.库欣综合征B.骨质疏松C.消化道溃疡D.高血压E.免疫功能抑制为泌尿道感染患儿进行健康指导的内容包括()。A.勤换内裤,便后清洁会阴B.多饮水,勤排尿C.避免不必要的导尿和尿道器械检查D.根治蛲虫病,避免异物侵入尿道E.定期复查尿常规,防止复发急性肾炎患儿饮食管理原则包括()。A.急性期低盐饮食(食盐每日1-2g)B.有氮质血症时限制蛋白质摄入C.水肿、少尿时限制水分摄入D.保证热量和维生素供应E.尿量增加、水肿消退后可恢复正常饮食关于小儿泌尿系统的解剖生理特点,正确的是()。A.婴儿肾脏位置较低,下级位于髂嵴以下B.婴幼儿输尿管长而弯曲,管壁肌肉发育不全C.女婴尿道短,接近肛门,易发生上行感染D.新生儿肾脏浓缩功能与成人相近E.婴儿膀胱位置相对较高三、填空题(本大题共20个空,每空1分,共20分。)小儿泌尿系统感染包括________、________、肾盂肾炎等。急性肾炎患儿水肿多始于________和________,呈非凹陷性。肾病综合征的四大临床特征是________、________、高脂血症和明显水肿。正常婴幼儿每日尿量少于________ml为少尿,每日尿量少于________ml为无尿。急性肾炎的严重并发症包括________、高血压脑病和________。清洁中段尿培养菌落计数≥________/ml可确诊泌尿系感染。肾病综合征患儿应用激素治疗,目前国内多采用________疗法。急性肾炎患儿应卧床休息至________、________、肉眼血尿消失。急性肾炎的饮食原则是________、________、高维生素饮食。评估急性肾炎患儿水肿程度,轻度水肿仅表现为________和________。肾病综合征患儿水肿显著时,应________休息,严重水肿和高血压时需________休息。四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分。)肾病综合征高血压脑病上行性感染大量蛋白尿五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分。)简述急性肾小球肾炎患儿的一般护理措施。简述肾病综合征患儿发生感染的原因及预防措施。简述对泌尿系感染患儿及家长的健康教育内容。简述如何评估急性肾炎患儿的体液情况。六、病例分析题(本大题共1小题,共5分。)患儿,男,7岁,因“眼睑及双下肢水肿3天,尿色加深1天”入院。患儿2周前曾有“咽喉痛”病史。查体:T36.8℃,P90次/分,R24次/分,BP135/90mmHg。神志清,双眼睑水肿,咽部轻度充血,双下肢凹陷性水肿。心肺腹检查未见明显异常。实验室检查:尿常规示蛋白(++),红细胞(++++),可见透明管型和颗粒管型。血常规正常,血沉增快,ASO滴度升高,血清补体C3降低。请根据病例回答:(1)该患儿最可能的临床诊断是什么?(2)该患儿目前存在的主要护理问题有哪些?(至少列出3个)(3)针对患儿目前的水肿和血压情况,应给予哪些具体的护理措施?《儿科护理学》第十章泌尿系统疾病患儿的护理单元试卷参考答案一、单项选择题二、多项选择题三、填空题四、名词解释五、简答题六、病例分析题(1)该患儿最可能的临床诊断是什么?急性链球菌感染后肾小球肾炎。(2)该患儿目前存在的主要护理问题有哪些?(至少列出3个)①体液过多与肾小球滤过率下降、水钠潴留有关。②活动无耐力与水肿、高血压有关。③潜在并发症:高血压脑病、严重循环充血、急性
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