市医院纠风办工作制度

PAGE市医院纠风办工作制度一、总则（一）目的为加强市医院行风建设，规范医疗服务行为，纠正行业不正之风，维护医院良好形象，保障患者合法权益，特制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于市医院全体工作人员，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤保障人员等。（三）基本原则1.依法依规原则：严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业相关标准，确保纠风工作合法合规。2.公正公平原则：对待所有投诉举报和违规行为，一视同仁，公正处理，不偏袒、不歧视。3.预防为主原则：注重行风建设的源头治理，加强教育、监督和管理，预防不正之风的发生。4.服务患者原则：以患者为中心，把维护患者利益作为纠风工作的出发点和落脚点，不断提高医疗服务质量。二、工作职责（一）组织协调1.负责组织协调医院纠风工作，制定工作计划和实施方案，明确各部门职责和工作任务。2.定期召开纠风工作会议，传达上级有关精神，分析研究行风建设形势，部署工作任务，协调解决工作中的问题。（二）监督检查1.建立健全监督检查机制，对医院各科室、各部门的医疗服务行为、收费情况、医德医风等进行定期或不定期检查。2.重点检查医疗质量、医疗安全、合理用药、合理收费、服务态度等方面存在的问题，及时发现和纠正违规行为。（三）投诉举报处理1.设立专门的投诉举报渠道，如投诉电话、邮箱、信箱等，受理患者及社会各界对医院行风问题的投诉举报。2.对投诉举报事项进行认真调查核实，及时反馈处理结果，做到事事有回音，件件有着落。3.保护投诉举报人合法权益，对打击报复投诉举报人的行为进行严肃处理。（四）教育培训1.组织开展行风建设教育培训活动，提高全体工作人员的职业道德水平和廉洁自律意识。2.定期举办医德医风专题讲座、培训课程，加强法律法规、行业规范和职业道德教育，引导工作人员树立正确的价值观和服务理念。（五）制度建设1.建立健全医院行风建设各项规章制度，完善内部管理机制，堵塞漏洞，防范风险。2.对现有制度进行定期评估和修订，确保制度的科学性、合理性和有效性，适应新形势下纠风工作的需要。（六）信息报送与宣传1.及时收集、整理和分析医院行风建设工作信息，定期向上级主管部门报送工作动态、存在问题及整改情况。2.加强行风建设宣传工作，通过医院内部刊物、网站、微信公众号等渠道，宣传行风建设成果，弘扬正能量，营造良好的舆论氛围。三、工作流程（一）投诉举报受理1.投诉举报人通过电话、邮箱、信箱等渠道向医院纠风办投诉举报行风问题。2.纠风办工作人员接到投诉举报后，认真记录投诉举报内容，包括投诉举报人姓名、联系方式、投诉举报事项、发生时间、地点等信息。3.对投诉举报事项进行初步审核，判断是否属于纠风办职责范围。对于不属于纠风办职责范围的投诉举报，及时告知投诉举报人向相关部门反映，并做好解释工作。（二）调查核实1.对于属于纠风办职责范围的投诉举报事项，及时安排专人进行调查核实。调查人员可以通过查阅病历、检查相关资料、询问当事人、走访患者及家属等方式，全面了解情况。2.在调查过程中，调查人员要客观公正，收集相关证据，确保调查结果真实可靠。对于涉及多个科室或部门的投诉举报事项，要加强协调沟通，共同开展调查工作。3.调查结束后，调查人员撰写调查报告，详细说明投诉举报事项的调查情况、存在问题、责任认定及处理建议等内容。（三）处理决定1.纠风办根据调查核实情况，召开专题会议，对投诉举报事项进行研究讨论，做出处理决定。处理决定包括责令整改、警告、通报批评、诫勉谈话、经济处罚、纪律处分等。2.对于情节较轻的违规行为，责令相关科室或个人限期整改，并跟踪整改落实情况；对于情节较重的违规行为，给予警告、通报批评等处理；对于情节严重、造成恶劣影响的违规行为，按照医院相关规定给予诫勉谈话、经济处罚、纪律处分等处理，并追究相关领导责任。3.在做出处理决定前，要充分听取被调查对象的陈述和申辩意见，保障其合法权益。处理决定要以书面形式送达被调查对象，并告知其申诉权利和途径。（四）整改落实1.被调查对象接到处理决定后，要制定切实可行的整改措施，明确整改责任人、整改期限和整改目标，认真组织整改落实。2.纠风办负责对整改情况进行跟踪检查，定期了解整改进展情况，督促整改责任人按时完成整改任务。对于整改不力的科室或个人，要进行严肃批评，并责令重新整改。3.整改完成后，被调查对象要向纠风办提交整改报告，说明整改措施落实情况、取得的成效及存在的问题等内容。纠风办对整改报告进行审核，组织相关人员进行验收，确保整改工作取得实效。（五）反馈与公开1.处理决定执行完毕后，纠风办及时将处理结果反馈给投诉举报人，告知其处理情况，并征求其意见。对于投诉举报人不满意的处理结果，要认真分析原因，进一步调查核实，妥善处理，直至投诉举报人满意为止。2.对涉及行风建设的典型案例，经医院批准后，在医院内部进行公开通报，发挥警示教育作用，引导全体工作人员自觉遵守行风建设规定，规范医疗服务行为。同时，要将行风建设工作情况向社会公开，接受社会监督，提高医院公信力。四、监督考核（一）内部监督1.医院成立行风建设监督小组，由医院领导、职能部门负责人、职工代表等组成，负责对医院纠风办工作及各科室行风建设情况进行监督检查。2.监督小组定期召开会议，听取纠风办工作汇报，检查工作台账，对发现的问题及时提出整改意见和建议。3.鼓励全体工作人员参与行风建设监督，对发现的行风问题及时向纠风办或监督小组反映。对于提供有效线索、协助查处行风案件的人员，给予适当奖励。（二）外部监督1.主动接受上级主管部门、卫生行政部门的监督检查，及时汇报医院行风建设工作情况，认真落实上级部门提出的整改要求。2.邀请社会各界人士、患者及家属代表担任行风监督员，定期召开座谈会，听取他们对医院行风建设工作的意见和建议。3.通过设立意见箱、开展满意度调查等方式，广泛收集社会各界对医院行风建设的评价和反馈信息，及时发现存在的问题并加以改进。（三）考核评价1.建立健全行风建设考核评价机制，将行风建设工作纳入医院年度目标考核体系，与科室和个人的绩效挂钩。2.制定详细的考核评价标准，从组织领导、制度建设、监督检查、投诉举报处理、教育培训、整改落实等方面对各科室行风建设工作进行量化考核。3.每年对各科室行风建设工作进行考核评价，根据考核结果评选行风建设先进科室和先进个人，给予表彰奖励；对行风建设工作不力、存在严重问题的科室和个人，进行通报批评，并取消当年评先评优资格。五、责任追究（一）责任界定1.对于违反行风建设规定的行为，根据事实和证据，明确责任主体，包括直接责任人、科室负责人、分管领导等。2.在认定责任时，要综合考虑行为的性质、情节、后果以及相关人员的主观过错等因素，确保责任界定准确合理。（二）追究方式1.对违反行风建设规定的工作人员，视情节轻重，给予批评教育、警告、记过、记大过、降级、撤职、开除等纪律处分。2.对于因行风问题给医院造成经济损失的，责令相关责任人承担相应的经济赔偿责任。3.对于违反法律法规的行为，依法移送司法机关处理。（三）责任追究程序1.由医院纠风办对违规行为进行调查核实，提出责任追究建议。2.医院按照干部管理权限，对