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文档简介
2025年《动物药理(宠科)》期终考试试卷及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.猫误服对乙酰氨基酚后最可能出现的毒性反应是:A.急性肝坏死B.高铁血红蛋白血症C.急性肾衰竭D.中枢神经抑制2.用于犬猫麻醉前镇静的α2受体激动剂中,对猫心血管抑制作用较弱的药物是:A.右美托咪定B.赛拉嗪C.地托咪定D.可乐定3.治疗犬猫贾第鞭毛虫感染的首选药物是:A.甲硝唑B.芬苯达唑C.吡喹酮D.伊维菌素4.猫因缺乏哪种酶而无法有效代谢对乙酰氨基酚?A.葡萄糖醛酸转移酶B.细胞色素P450C.二氢叶酸还原酶D.乙酰转移酶5.犬用非甾体抗炎药(NSAIDs)长期使用最常见的不良反应是:A.胃肠道溃疡B.骨髓抑制C.耳毒性D.心脏传导阻滞6.用于犬猫外寄生虫(跳蚤、蜱虫)防治的大环内酯类药物中,对猫安全性较高的是:A.塞拉菌素B.阿维菌素C.伊维菌素D.多拉菌素7.治疗犬猫过敏性皮炎时,糖皮质激素的首选给药方式是:A.静脉注射B.肌肉注射C.口服D.局部涂抹8.猫慢性肾病(CKD)贫血治疗中,促红细胞提供素(EPO)的使用需监测的关键指标是:A.血钾浓度B.血压C.血磷浓度D.血氨水平9.犬猫有机磷中毒时,阿托品的作用靶点是:A.毒蕈碱受体(M受体)B.烟碱受体(N受体)C.乙酰胆碱酯酶D.单胺氧化酶10.治疗犬猫真菌性皮肤病(如犬小孢子菌感染)的口服抗真菌药中,需监测肝功能的是:A.特比萘芬B.伊曲康唑C.氟康唑D.克霉唑11.猫糖尿病胰岛素治疗中,长效胰岛素的代表药物是:A.普通胰岛素(RI)B.低精蛋白胰岛素(NPH)C.甘精胰岛素D.门冬胰岛素12.犬猫驱虫药中,对绦虫(如犬复孔绦虫)无效的是:A.吡喹酮B.芬苯达唑C.阿苯达唑D.伊维菌素13.犬猫局部麻醉时,利多卡因的最大安全剂量(mg/kg)是:A.2B.4C.6D.814.治疗犬猫心力衰竭时,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的代表药物是:A.地高辛B.呋塞米C.依那普利D.氨氯地平15.猫误食百合后,最关键的早期治疗措施是:A.催吐B.血液透析C.静脉输注碳酸氢钠D.大量补液保护肾脏16.犬用驱虫药中,可同时驱杀心丝虫成虫和微丝蚴的是:A.米尔贝肟B.塞拉菌素C.美拉索明D.莫昔克丁17.猫术后疼痛管理中,不推荐使用的NSAIDs是:A.美洛昔康(按体重调整剂量)B.卡洛芬C.氟尼辛葡甲胺D.布洛芬18.犬猫铁中毒的特效解毒剂是:A.依地酸钙钠(EDTA)B.去铁胺C.纳洛酮D.维生素K119.治疗犬猫甲状腺功能亢进的抗甲状腺药物是:A.左甲状腺素钠B.甲巯咪唑C.地塞米松D.苯巴比妥20.犬猫麻醉苏醒期出现低体温时,最有效的复温方式是:A.电热毯直接接触B.静脉输注常温液体C.强制空气加热毯(如BairHugger)D.热水袋包裹毛巾二、填空题(每空1分,共20分)1.犬猫肝脏代谢药物的主要酶系统是__________,猫因该系统中__________活性不足,导致部分药物(如对乙酰氨基酚)代谢障碍。2.驱虫药中,阿苯达唑的作用机制是抑制__________的合成,导致寄生虫能量代谢障碍;吡喹酮的作用靶点是寄生虫的__________,引起虫体痉挛性麻痹。3.犬猫常用的吸入麻醉药中,__________的血气分配系数最低,麻醉诱导和苏醒最快;__________对呼吸道刺激性较强,需配合预麻醉使用。4.猫糖尿病酮症酸中毒(DKA)治疗时,补液首选__________(液体类型),胰岛素初始给药方式为__________。5.犬猫抗癫痫治疗的一线药物是__________,其治疗浓度需监测__________(指标)以避免中毒。6.治疗犬猫过敏性休克时,首选的急救药物是__________,其作用机制是激动__________受体。7.犬猫慢性腹泻的对症治疗中,收敛剂__________因可能引起便秘,需谨慎用于猫;黏膜保护剂__________可吸附毒素,安全性较高。8.猫慢性肾病(CKD)的磷管理中,口服磷结合剂首选__________(如碳酸镧),需与__________同服以提高疗效。9.犬猫局麻药中,__________的蛋白结合率最高,作用时间最长;__________可用于表面麻醉(如眼结膜)。10.犬猫驱虫药中,__________(药物)可用于预防心丝虫感染(仅抑制微丝蚴),__________(药物)是唯一可用于治疗心丝虫成虫的药物。三、简答题(每题8分,共40分)1.简述犬猫对乙酰氨基酚中毒的临床表现、诊断依据及治疗原则。2.比较犬猫使用非甾体抗炎药(NSAIDs)的差异,举例说明需特别注意的药物及原因。3.列举3种犬猫常用的驱虫药(涵盖体内外寄生虫),分别说明其作用靶点、适用虫种及使用注意事项。4.阐述犬猫麻醉前用药(Pre-medication)的目的及常用药物组合(至少2种),并说明各药物的作用。5.分析猫慢性肾病(CKD)贫血的发生机制及治疗药物选择(包括作用机制和监测指标)。四、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:7岁雄性家猫,体重4.2kg,主诉:呕吐(2次/天,持续3天)、精神沉郁、食欲废绝。主人回忆2天前曾误将“人用感冒药”(成分含对乙酰氨基酚)放在猫能接触的地方。查体:体温38.2℃,呼吸30次/分,心率180次/分(正常70-140次/分),黏膜发绀(呈巧克力色),牙龈苍白。血常规:RBC3.2×10¹²/L(正常5-10×10¹²/L),HGB65g/L(正常80-150g/L);生化:ALT280U/L(正常10-100U/L),AST150U/L(正常10-50U/L)。问题:(1)最可能的诊断是什么?依据是什么?(2)提出3项关键治疗措施,并说明理由。案例2:5岁雌性比格犬,体重12kg,主诉:皮肤剧烈瘙痒(抓挠、舔舐)、脱毛1周,可见耳缘、腹部有红色丘疹。主人否认近期外出,家中有地毯和毛绒玩具。皮肤刮片镜检未见螨虫,伍德灯检查阴性(无荧光)。血常规:嗜酸性粒细胞比例15%(正常0-5%)。问题:(1)最可能的诊断是什么?需与哪些疾病鉴别?(2)制定治疗方案(包括药物选择、剂量及疗程)。答案一、单项选择题1.B2.A3.B4.A5.A6.A7.C8.B9.A10.B11.C12.D13.B14.C15.D16.C17.D18.B19.B20.C二、填空题1.细胞色素P450酶系;葡萄糖醛酸转移酶2.微管蛋白;细胞膜钙离子通道3.七氟烷;异氟烷4.0.9%氯化钠溶液;静脉滴注(小剂量持续输注)5.苯巴比妥;血药浓度6.肾上腺素;α和β(或α1、β1、β2)7.次碳酸铋;蒙脱石散(思密达)8.非钙磷结合剂;食物(或餐中)9.布比卡因;丁卡因(地卡因)10.米尔贝肟(或塞拉菌素);美拉索明三、简答题1.(1)临床表现:黏膜发绀(巧克力色,高铁血红蛋白血症)、呕吐、呼吸急促、黄疸(肝损伤)、贫血(溶血);严重时出现昏迷、肝衰竭。(2)诊断依据:接触史(对乙酰氨基酚暴露)、特征性黏膜颜色(巧克力色)、血常规(贫血、Heinz小体)、生化(ALT/AST升高)。(3)治疗原则:①催吐/洗胃(仅在摄入后2小时内有效);②抗氧化治疗(N-乙酰半胱氨酸,补充谷胱甘肽前体,中和毒性代谢物NAPQI);③支持治疗(输氧、输血纠正贫血,保肝药物如S-腺苷蛋氨酸);④监测血气(高铁血红蛋白水平)和肝功能。2.差异:①猫缺乏葡萄糖醛酸转移酶,对部分NSAIDs(如布洛芬)代谢慢,易蓄积中毒;②猫对COX-1抑制更敏感,胃肠道和肾脏毒性风险更高;③犬可使用卡洛芬、美洛昔康(按体重调整),猫仅推荐美洛昔康(仅限单次或短期使用,剂量≤0.1mg/kg)。举例:布洛芬对猫高度危险(治疗指数低),即使小剂量也可能导致急性肾衰和胃肠道溃疡;氟尼辛葡甲胺对犬安全,但猫禁用(肾毒性风险高)。3.①塞拉菌素(外寄生虫):作用靶点为γ-氨基丁酸(GABA)门控氯离子通道,抑制神经信号传导;适用跳蚤、蜱虫、耳螨;注意事项:猫安全(犬猫通用),避免接触眼鼻,怀孕动物慎用。②芬苯达唑(体内寄生虫):抑制微管蛋白聚合,阻断虫体营养吸收;适用蛔虫、钩虫、贾第鞭毛虫、绦虫(高剂量);注意事项:犬猫通用,妊娠早期(45天内)慎用,长期使用需监测血常规。③吡喹酮(绦虫、吸虫):增加虫体细胞膜对钙离子通透性,引起痉挛性麻痹;适用犬复孔绦虫、肝吸虫;注意事项:需与驱虫药(如阿苯达唑)联用覆盖线虫,猫敏感(需按体重精确dosing)。4.目的:①镇静/抗焦虑(减少应激);②镇痛(降低术中麻醉药需求);③抑制腺体分泌(减少呼吸道分泌物);④预防呕吐(提高安全性)。常用组合:①右美托咪定(0.01-0.03mg/kg,IM)+布托啡诺(0.2-0.4mg/kg,IM):右美托咪定(α2激动剂)镇静、镇痛;布托啡诺(阿片类)增强镇痛,拮抗右美托咪定的心血管抑制。②阿托品(0.02mg/kg,SC)+地西泮(0.2-0.5mg/kg,IV):阿托品抑制唾液腺分泌,预防心动过缓;地西泮抗焦虑,协同麻醉。5.发生机制:①肾脏EPO分泌减少(主要原因);②尿毒症毒素抑制骨髓造血;③铁代谢障碍(铁吸收减少、利用障碍);④慢性失血(胃肠道出血)。治疗药物:①重组人促红细胞提供素(rhEPO):刺激骨髓红细胞提供,剂量50-100IU/kg,皮下注射,每周2-3次;需监测血压(EPO可能升高血压)、红细胞压积(避免过度升高导致血栓)。②铁剂(如右旋糖酐铁):补充铁储备,剂量2-5mg/kg,皮下注射,每2-3周1次;需监测血清铁和铁蛋白。③维生素B12/叶酸:纠正造血原料缺乏,剂量B1225-50μg/kg,皮下注射,每周1次。四、案例分析题案例1:(1)诊断:对乙酰氨基酚中毒(猫)。依据:①接触史(人用感冒药含对乙酰氨基酚);②特征性症状(黏膜巧克力色发绀,高铁血红蛋白血症);③实验室指标(贫血、HGB降低,ALT/AST升高提示肝损伤)。(2)治疗措施:①N-乙酰半胱氨酸(NAC):初始剂量140mg/kg(口服或静脉),随后70mg/kg每6小时×7次,共8次;NAC作为谷胱甘肽前体,中和毒性代谢物NAPQI,减轻肝损伤和高铁血红蛋白血症。②输氧支持:改善组织缺氧(高铁血红蛋白无法携氧);严重贫血时输注全血或红细胞悬液(维持HGB>80g/L)。③保肝治疗:S-腺苷蛋氨酸(SAMe)20mg/kg口服,每日1次,促进肝细胞修复;监测肝功能(ALT/AST)和血气(高铁血红蛋白水平)。案例2:(1)诊断:过敏性皮炎(可能为食物过敏或环境过敏)。需鉴别:①跳蚤过敏性皮炎(虽皮肤刮片未见跳蚤,但需结合跳蚤抗原检测);②疥螨感染(需多次刮片或PCR检测);③真菌性皮肤病(伍德灯阴性可排除犬小孢子菌,但需考虑其他真菌)。(2)
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