东台2020护士考编面试历年进面考生回忆版真题及答案

东台2020护士考编面试历年进面考生回忆版真题及答案

一、单项选择题（10题，每题2分）1.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是？A.胸痛B.呼吸困难C.恶心呕吐D.心律失常2.下列哪项不属于压疮的预防措施？A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.局部按摩D.使用热水袋热敷3.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取的体位是？A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头高足低C.平卧位D.半卧位4.关于无菌技术操作原则，错误的是？A.无菌物品与非无菌物品分开B.操作时手臂保持在腰部以上C.一套无菌物品供多人使用D.无菌物品疑污染立即更换5.糖尿病患者最常见的急性并发症是？A.酮症酸中毒B.高渗性非酮症昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒6.新生儿出生后应立即接种的疫苗是？A.乙肝疫苗和卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗7.下列哪种药物需要避光输注？A.青霉素B.维生素CC.硝普钠D.头孢曲松8.急性左心衰竭患者的典型表现是？A.咳粉红色泡沫痰B.咳铁锈色痰C.咳大量白色泡沫痰D.干咳无痰9.关于导尿术的注意事项，错误的是？A.严格无菌操作B.第一次放尿不超过1000mlC.对膀胱高度膨胀者应快速放尿D.操作前向患者解释10.高血压患者的饮食原则不包括？A.低盐饮食B.低脂饮食C.高钾饮食D.高胆固醇饮食二、填空题（10题，每题2分）1.正常成人安静状态下的心率范围是______次/分。2.压疮分为四期，分别是淤血红润期、炎性浸润期、______期、______期。3.静脉输血的目的包括补充血容量、纠正贫血、______、______。4.糖尿病患者的“三多一少”症状是指多饮、多食、______、______。5.急性肺水肿患者应立即采取的体位是______。6.无菌包打开后，未被污染的情况下，有效期为______小时。7.新生儿Apgar评分的内容包括心率、呼吸、______、______、皮肤颜色。8.口服铁剂的注意事项包括避免与茶同服、宜在______服用、用吸管服用。9.正常成人24小时尿量为______ml。10.急性阑尾炎的典型症状是______。三、判断题（10题，每题2分）1.高热患者降温时可使用冰袋置于前额、颈部、腋窝、腹股沟等部位。（）2.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高，可倾斜滴管，打开调节孔放液。（）3.糖尿病患者尿糖阳性即可诊断为糖尿病。（）4.压疮的炎性浸润期表现为局部皮肤呈紫红色，皮下有硬结，有水疱形成。（）5.新生儿出生后24小时内未排尿属于异常情况。（）6.青霉素过敏试验阳性者，应在病历首页、床头卡、腕带等标注阳性标识。（）7.急性心肌梗死患者发病后12小时内应绝对卧床休息。（）8.口服给药是最常用、最方便的给药途径。（）9.高血压患者血压降至正常后即可停药。（）10.吸痰时每次吸引时间不超过15秒。（）四、简答题（4题，每题5分）1.简述静脉输液的注意事项。2.简述压疮的评估内容。3.简述糖尿病患者的健康教育要点。4.简述急性左心衰竭的急救措施。五、讨论题（4题，每题5分）1.结合临床实际，讨论如何预防静脉输液时发生静脉炎。2.讨论新生儿黄疸的护理要点。3.讨论如何对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行家庭氧疗指导。4.讨论在护理工作中如何预防跌倒，以保障患者安全。一、单项选择题答案及解析1.A解析：急性心梗最早最突出症状为胸痛，持续数小时至数天，休息或含服硝酸甘油不缓解。2.D解析：压疮局部热敷会加重组织缺氧，不可使用。3.A解析：左侧卧位头低足高可使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。4.C解析：一套无菌物品仅限一人使用，防止交叉感染。5.A解析：糖尿病最常见急性并发症为酮症酸中毒，多因感染、胰岛素中断诱发。6.A解析：新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗和卡介苗。7.C解析：硝普钠遇光分解为有毒物质，需避光输注。8.A解析：急性左心衰因肺淤血导致咳粉红色泡沫痰。9.C解析：膀胱高度膨胀者快速放尿易引发膀胱出血或虚脱，首次放尿≤1000ml。10.D解析：高血压患者应低胆固醇饮食，避免高胆固醇食物。二、填空题答案1.60-1002.浅度溃疡坏死溃疡3.补充凝血因子补充抗体（或血小板）4.多尿体重减轻5.端坐位，双腿下垂6.247.肌张力喉反射8.两餐之间（或空腹）9.1000-200010.转移性右下腹痛三、判断题答案及解析1.√解析：这些部位血管丰富，利于散热降温。2.√解析：操作可调整液面至合适高度。3.×解析：尿糖阳性可见于肾糖阈降低，需结合血糖诊断。4.√解析：炎性浸润期皮肤呈紫红色，出现硬结和水疱。5.×解析：新生儿24-48小时内排尿均属正常。6.√解析：需多途径标注过敏史，保障用药安全。7.√解析：12小时内绝对卧床可减少心肌耗氧。8.√解析：口服给药简便、经济，为首选途径。9.×解析：高血压需长期服药，不可自行停药。10.√解析：每次吸痰≤15秒，避免缺氧和黏膜损伤。四、简答题答案1.静脉输液注意事项：①严格无菌操作，核对患者姓名、床号及药液；②调节滴速：成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分；③观察局部有无红肿、疼痛，有无发热、皮疹等反应；④长期输液者从远心端静脉开始穿刺；⑤输液前检查药液有无浑浊、沉淀、过期；⑥告知患者不可自行调速，不适及时呼叫。2.压疮评估内容：①一般情况：年龄、营养、意识状态；②皮肤：颜色、温度、湿度、水肿、破损；③活动能力：自主翻身能力、肢体活动度；④受压情况：受压部位、时间、摩擦力/剪切力；⑤营养：血清白蛋白、体重变化；⑥疾病：糖尿病、瘫痪等高危因素。3.糖尿病健康教育要点：①饮食：控制总热量，三餐分配合理，低盐低脂高纤维；②运动：每周150分钟中等强度运动，避免空腹；③用药：按时服药/胰岛素，注意低血糖（心慌、出汗）；④监测：定期测空腹及餐后血糖，记录结果；⑤并发症：足部护理（温水洗脚、避免破损），定期查眼底、肾功能；⑥心理：保持情绪稳定，避免焦虑。4.急性左心衰竭急救措施：①端坐位，双腿下垂，减少回心血量；②高流量吸氧（6-8L/分），湿化瓶加20%-30%酒精；③遵医嘱给药：吗啡镇静、呋塞米利尿、硝普钠扩血管、西地兰强心；④监测生命体征（心率、血压、血氧）；⑤安抚患者，避免紧张；⑥准备抢救物品（除颤仪、吸痰器）。五、讨论题答案1.预防静脉炎措施：①无菌操作：避免感染；②选血管：粗直、弹性好的静脉，避免同一部位反复穿刺；③药物选择：刺激性药物用中心静脉导管，前后用生理盐水冲管；④控制滴速：避免过快；⑤观察：出现红、肿、热、痛立即停输，更换部位；⑥长期输液：定期换部位，用留置针；⑦健康教育：告知患者避免自行调节滴速。2.新生儿黄疸护理要点：①观察：黄疸出现时间（2-3天为生理，24小时内为病理）、程度（面部→躯干→四肢）、消退时间（5-7天为生理，超过2周为病理）；②喂养：尽早开奶，按需喂养，促进排便（减少胆红素重吸收）；③光疗：保护眼睛（眼罩）、会阴部（尿布），补充水分，监测体温；④核黄疸观察：嗜睡、吸吮无力、抽搐等；⑤用药：遵医嘱用苯巴比妥（诱导肝酶）；⑥宣教：告知家长异常情况及时就医。3.COPD家庭氧疗指导：①指征：PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%；②方法：低流量吸氧（1-2L/分），每日≥15小时；③注意：避免明火，定期清洁湿化瓶，检查氧流量；④监测：测血氧饱和度，观察呼吸、心率；⑤生活：戒烟，避免劳累、受凉，预防感染；⑥并发症：避免高流量吸氧（防氧中毒），鼻腔干燥涂石蜡油；⑦记录：氧流量、时间、症状变化。4.预防跌倒护