2021儿科急救三基线下笔试试题及参考答案合集

2021儿科急救三基线下笔试试题及参考答案合集

一、单项选择题，(总共10题，每题2分)。1.关于小儿心肺复苏，下列哪项是正确的？A.按压深度为胸廓前后径的1/2B.按压频率为100-120次/分C.按压与通气比例为15:2D.首选气管插管进行通气2.小儿热性惊厥的常见年龄是：A.6个月至3岁B.1岁至5岁C.3岁至6岁D.新生儿期3.小儿重度脱水时，失水量占体重的百分比是：A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%以上4.小儿过敏性休克的首选治疗药物是：A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.多巴胺5.小儿急性喉炎最典型的临床表现是：A.发热B.声音嘶哑C.犬吠样咳嗽D.呼吸困难6.小儿急性中毒时，下列哪项是错误的处理方式？A.立即催吐B.保护气道C.尽快明确毒物D.对症支持治疗7.小儿烧伤面积估算中，头颈部面积占体表面积的百分比是：A.9%B.12%C.15%D.18%8.小儿心肺复苏中，判断意识的方法正确的是：A.拍打双肩B.大声呼唤C.按压人中D.摇晃身体9.小儿腹泻病最常见的病原体是：A.细菌B.病毒C.真菌D.寄生虫10.小儿外伤后出现意识障碍，首先应考虑：A.脑震荡B.颅内出血C.脊柱损伤D.休克二、填空题，(总共10题，每题2分)。1.小儿心肺复苏中，胸外按压的位置是__________。2.小儿热性惊厥持续时间一般不超过__________分钟。3.小儿重度脱水时，眼眶和前囟__________。4.小儿过敏性休克时，肾上腺素常用的给药途径是__________。5.小儿急性喉炎的主要危险是__________。6.小儿急性中毒时，洗胃的禁忌证包括__________。7.小儿烧伤深度分为__________度。8.小儿心肺复苏中，人工通气的频率是__________次/分。9.小儿腹泻病补液原则中，口服补液盐适用于__________脱水。10.小儿外伤后，怀疑颈椎损伤时应首先__________。三、判断题，(总共10题，每题2分)。1.小儿心肺复苏时，按压深度应超过5厘米。（）2.热性惊厥是癫痫的一种类型。（）3.小儿重度脱水时，尿量减少。（）4.过敏性休克时，应首先使用糖皮质激素。（）5.小儿急性喉炎多见于年长儿。（）6.所有中毒患儿都应立即洗胃。（）7.小儿烧伤面积估算中，手掌法适用于小面积烧伤。（）8.小儿心肺复苏时，可单独进行胸外按压。（）9.小儿腹泻病补液时，应快速补充大量液体。（）10.小儿外伤后，移动患儿前不需固定颈部。（）四、简答题，(总共4题，每题5分)。1.简述小儿心肺复苏的基本步骤。2.小儿热性惊厥的急救处理原则是什么？3.小儿重度脱水的临床表现有哪些？4.小儿过敏性休克的诊断要点是什么？五、讨论题，(总共4题，每题5分)。1.讨论小儿心肺复苏与成人心肺复苏的主要区别。2.分析小儿热性惊厥的复发风险及预防措施。3.探讨小儿急性中毒的常见原因及预防策略。4.论述小儿烧伤的现场急救措施及注意事项。答案和解析一、单项选择题1.B按压频率为100-120次/分是标准。2.A热性惊厥常见于6个月至3岁小儿。3.C重度脱水失水量占体重10%-15%。4.B肾上腺素是过敏性休克的首选药物。5.C犬吠样咳嗽是急性喉炎的典型表现。6.A不是所有中毒都适合催吐，需谨慎。7.D头颈部面积占18%（小儿特点）。8.B大声呼唤是判断意识的正确方法。9.B病毒是小儿腹泻最常见病原。10.B意识障碍需优先排除颅内出血。二、填空题1.胸骨中下1/3交界处2.153.明显凹陷4.肌肉注射5.喉梗阻6.腐蚀性毒物中毒、昏迷等7.三8.10-129.轻中度10.固定颈部三、判断题1.错小儿按压深度约为胸廓前后径1/3。2.错热性惊厥与癫痫病因不同。3.对重度脱水时尿量显著减少。4.错肾上腺素是首选，激素次之。5.错急性喉炎多见于婴幼儿。6.错洗胃有禁忌证，需评估后决定。7.对手掌法适用于小面积烧伤估算。8.对无通气条件下可只按压。9.错补液需根据脱水程度调整速度。10.错移动前必须固定颈部防二次损伤。四、简答题1.小儿心肺复苏基本步骤包括：确保环境安全，检查患儿反应，呼叫求助，开放气道，检查呼吸，进行胸外按压和人工通气。按压位置为胸骨中下1/3交界处，深度为胸廓前后径1/3，频率100-120次/分，按压与通气比例婴儿为15:2，儿童为30:2。持续操作直至专业救援到达。2.小儿热性惊厥急救原则：保持患儿平卧，头偏向一侧防止误吸；松开衣领，确保呼吸道通畅；不要强行约束或放入物品到口中；记录发作时间与表现；高热时物理降温；发作持续5分钟以上或反复发作需送医。多数发作短暂可自行缓解，重点在于防止损伤和并发症。3.小儿重度脱水临床表现：精神萎靡或嗜睡，眼眶和前囟明显凹陷，口唇干燥，皮肤弹性差，尿量显著减少或无尿，脉搏细弱，血压下降，可出现休克症状如四肢厥冷。脱水程度需结合病史和体征综合判断，及时补液纠正。4.小儿过敏性休克诊断要点：有过敏原接触史；迅速出现皮肤症状（如荨麻疹）、呼吸道症状（如喉头水肿、呼吸困难）、心血管症状（如血压下降、心动过速）；严重者意识障碍。诊断依据典型临床表现和过敏史，需立即抢救，避免延误。五、讨论题1.小儿与成人心肺复苏区别：按压深度不同，小儿为胸廓前后径1/3，成人至少5厘米；按压比例有差异，婴儿15:2，儿童30:2，成人30:2；气道管理更谨慎，小儿气道易梗阻；病因侧重不同，小儿多呼吸问题，成人多心脏问题。操作需适应生理特点，强调快速反应和团队协作。2.小儿热性惊厥复发风险：首次发作年龄小、家族史、发作时低热者复发率高。预防措施：发热时及时降温，如物理降温或药物；对频发者医生可能建议预防用药如地西泮；家长教育识别发热迹象，避免恐慌。多数预后良好，但复杂型需神经科评估。3.小儿急性中毒常见原因：误服家用化学品、药物、植物等；年龄小、好奇心强、家长监管不足为主因。预防策略：家中毒物妥善存放高处或加锁；教育儿童识别危险；家长学习急救知