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文档简介
南充市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)考试时间:120分钟总分:100分一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)1.为卧床患者更换床单时,以下操作错误的是:A.先移床尾再移床头B.注意保护患者隐私C.将污床单直接扔地上D.操作中观察患者面色2.静脉输液时发生空气栓塞,应立刻采取的体位是:A.左侧头低足高位B.右侧卧位C.半坐卧位D.平卧位3.测血压时,袖带下缘应距肘窝:A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm4.鼻饲流质饮食的温度宜为:A.38-40℃B.41-42℃C.30-35℃D.45-50℃5.输液引起急性肺水肿的典型症状是:A.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰B.心慌、恶心C.发冷、寒战D.胸闷、心悸6.压疮淤血红润期的主要特点是:A.皮肤红肿、热痛B.皮下硬结C.水泡形成D.溃疡坏死7.皮下注射胰岛素时,应选择的针头角度为:A.15°-30°B.30°-40°C.45°-50°D.90°8.正常成人安静状态下呼吸频率为:A.12-20次/分B.20-25次/分C.25-30次/分D.30-35次/分9.抢救室颤患者首选的措施是:A.非同步直流电除颤B.心内注射肾上腺素C.气管插管D.建立静脉通路10.膀胱高度膨胀的患者首次导尿放尿量不应超过:A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml11.青霉素皮试液的浓度为:A.200U/mlB.500U/mlC.1000U/mlD.1500U/ml12.为昏迷患者进行口腔护理时,应准备的开口器使用方法是:A.从臼齿处放入B.从门齿处放入C.从舌下放入D.从颊部放入13.下列药物中需避光保存的是:A.维生素CB.硝普钠C.胰岛素D.阿司匹林14.给患者吸氧时,氧流量为4L/min,其氧浓度为:A.33%B.37%C.40%D.45%15.尸体护理中,头下垫枕的目的是:A.防止面部淤血变色B.便于家属辨认C.保持尸体平整D.防止胃内容物流出二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分)1.输血前的“三查八对”中,“三查”包括:A.查血液有效期B.查血液质量C.查输血装置D.查患者过敏史E.查交叉配血结果2.护士在操作中需遵循的无菌原则包括:A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包潮湿后可烘干使用C.操作时手臂不可跨越无菌区D.一套无菌物品仅供一位患者使用E.无菌持物钳可夹取油纱布3.急性左心衰竭的护理措施包括:A.立即取端坐位,双腿下垂B.高流量酒精湿化吸氧C.快速补充血容量D.皮下注射吗啡E.静脉注射呋塞米4.糖尿病患者的饮食护理要点包括:A.定时定量进餐B.严格限制所有碳水化合物C.多食高纤维食物D.每日脂肪摄入量不超过总热量30%E.可随意食用无糖食品5.胸腔闭式引流护理中,以下做法正确的是:A.保持引流瓶低于胸腔60cmB.定时挤压引流管C.鼓励患者深呼吸、咳嗽D.引流瓶内液体每日更换E.水封瓶长管没入水中3-4cm6.压疮的预防措施包括:A.每2小时翻身一次B.使用气垫床减压C.保持皮肤清洁干燥D.增加蛋白质和维生素摄入E.按摩骨突处发红皮肤7.高热患者的护理措施包括:A.每4小时测体温一次B.给予高热量、高蛋白流质饮食C.体温超过39℃时给予物理降温D.嘱患者多饮温开水E.及时更换汗湿衣物8.妊娠高血压综合征的典型临床表现包括:A.高血压B.蛋白尿C.水肿D.头晕眼花E.抽搐9.心肺复苏的有效指征包括:A.瞳孔由大变小B.面色、口唇由紫绀转为红润C.出现自主呼吸D.触摸到颈动脉搏动E.收缩压维持在80mmHg以上10.医院感染的主要传播途径有:A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.消化道传播E.血液传播三、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述静脉输血的主要目的及常见输血反应类型。2.简述压疮的分期及各期临床表现。3.简述对缺氧患者进行氧气吸入的注意事项。4.简述急性心肌梗死患者的典型临床表现及急救护理要点。5.简述护理程序的基本步骤及其核心内容。四、案例分析题(共1题,10分)患者李某,男性,65岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体:T38.5℃,P110次/分,R28次/分,BP140/90mmHg,SpO₂88%。患者神志清楚,但呼吸急促,口唇紫绀,咳嗽、咳黄黏痰,难以咳出。听诊双肺可闻及湿啰音和哮鸣音。医嘱予抗感染、平喘、祛痰、氧疗等治疗。请根据以上病例回答:1.该患者目前存在的主要护理问题有哪些?(至少列出3个)2.针对该患者“清理呼吸道无效”的护理问题,列出具体的护理措施。参考答案一、单项选择题1.C2.A3.B4.A5.A6.A7.D8.A9.A10.C11.B12.A13.B14.B15.A二、多项选择题1.ABC2.ACD3.ABDE4.ACD5.ABCE6.ABCD7.BCDE8.ABC9.ABCD10.ABC三、简答题1.目的:补充血容量,纠正贫血,补充凝血因子和血小板,输入抗体、补体,排出有害物质。常见反应:发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、细菌污染反应、输血相关传染病等。2.淤血红润期:局部红、肿、热、痛;炎性浸润期:紫红、硬结、水泡;浅度溃疡期:表皮破损、溃疡形成;坏死溃疡期:坏死组织发黑,深达肌肉、骨骼。3.用氧安全,防火、防油、防震、防热;持续吸氧者每班更换鼻导管;调节氧流量后方可应用;氧气筒内氧勿用尽;观察氧疗效果及不良反应。4.典型表现:胸骨后压榨性疼痛,持续不缓解,可放射,伴恶心、大汗、濒死感。护理要点:绝对卧床,高流量吸氧,心电监护,建立静脉通路,止痛,准备抢救。5.步骤:评估→诊断→计划→实施→评价。核心:以患者为中心,系统、动态、有目的地进行护理,促进健康。四、案例分析题1.主要护理问题:-气体交换受损:与气道阻塞、通气不足有关。-清理呼吸道无效:与痰液黏稠、咳嗽无力有关。-体温过高:与肺部感染有关。-活动无耐力:与缺氧、呼吸困难有关。2.护理措施:-环境:保持室内温湿度适宜,空气清新
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