许昌市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

许昌市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施2.成人正常体温（腋温）范围为（）A.36.0～37.0℃B.36.5～37.5℃C.36.0～37.5℃D.36.5～37.0℃3.青霉素皮试液的浓度为每毫升含青霉素（）A.10UB.50UC.200UD.500U4.为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.吸水管D.压舌板5.休克病人最适宜的体位是（）A.头低足高位B.平卧位C.中凹卧位D.半卧位6.输液过程中发生空气栓塞，应立即采取的卧位是（）A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.平卧位D.半卧位7.无菌持物钳的使用方法，错误的是（）A.可夹取任何无菌物品B.远处取物应连同容器一起搬移C.不可夹取油纱布D.每周消毒一次8.高血压的诊断标准是（）A.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgB.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥85mmHgC.收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥95mmHgD.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg9.糖尿病病人饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的（）A.30%～40%B.40%～50%C.50%～60%D.60%～70%10.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）A.发热B.心律失常C.心前区疼痛D.呼吸困难11.压疮的瘀血红润期，下列哪项护理措施不妥（）A.增加翻身次数B.局部皮肤按摩C.避免局部受潮湿刺激D.红外线照射12.静脉输液时，下列哪项不是引起溶液不滴的原因（）A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.压力过低D.输液管太粗13.为女病人导尿，消毒尿道口及小阴唇的顺序是（）A.自上而下，由内向外B.自上而下，由外向内C.自下而上，由内向外D.自下而上，由外向内14.呼吸困难的常见类型不包括（）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.压迫性呼吸困难15.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者，应给予（）A.高流量、高浓度给氧B.低流量、低浓度持续给氧C.先高流量给氧，后低流量给氧D.间歇给氧16.下列药物中，需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放的是（）A.乙醇B.酵母片C.氨茶碱片D.糖衣片17.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）A.呼吸加速B.皮肤干燥C.呼吸有烂苹果味D.眼球下陷18.瞳孔缩小常见于（）A.颅内压增高B.阿托品中毒C.有机磷农药中毒D.吗啡中毒19.脑出血最常见的病因是（）A.高血压和动脉硬化B.先天性脑动脉瘤C.脑动脉炎D.血液病20.保留灌肠时，灌肠液的量一般不超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml21.护理理论家罗伊的适应模式认为，护理的对象是（）A.有自理缺陷的人B.有适应问题的系统C.整体的人D.寻求健康帮助的人22.破伤风抗毒素脱敏注射时，每次注射应间隔（）A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟23.关于血压的生理性变化，错误的叙述是（）A.中年以前女性略低于男性B.傍晚高于清晨C.寒冷环境血压上升D.睡眠不佳时血压可稍下降24.下列属于主观资料的是（）A.体温38.5℃B.肺部湿啰音C.病人主诉头晕D.白细胞计数升高25.为伤寒病人灌肠时，溶液量及灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.不超过200ml，不超过30cmB.不超过300ml，不超过40cmC.不超过500ml，不超过30cmD.不超过800ml，不超过60cm26.下列哪项不是促进病人休息的护理措施（）A.尊重病人的休息习惯B.做好一切生活护理C.安排病人午睡2小时D.保持环境安静27.对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验（）A.1天B.2天C.3天D.4天28.急性肺水肿的特征性表现是（）A.呼吸困难、发绀B.胸闷、心悸C.咳粉红色泡沫样痰D.两肺布满湿啰音29.为中毒物质不明的病人洗胃时，应准备的洗胃液是（）A.温开水B.生理盐水C.1:5000高锰酸钾溶液D.2%～4%碳酸氢钠溶液30.预防长期卧床病人发生压疮，错误的方法是（）A.鼓励病人常翻身B.每日翻身4～6次C.翻身时避免拖、拉、推等动作D.骨隆突处可垫气圈二、填空题（共10题，每题1分，共10分）1.护理诊断的PES公式中，P代表________，E代表________，S代表________。2.给药原则中，三查是指________、________、________。3.医院感染按其病原体来源分为________感染和________感染。4.临床常用测量血压的部位是________动脉。5.紫外线灯管用于空气消毒的有效距离不超过________米，消毒时间为________分钟。6.输血三查八对中的“三查”是指查血液的________、________和________。7.心肺复苏的CAB三个字母分别代表________、________、________。8.压疮好发于________和缺乏________、无________包裹或肌层较薄的骨骼隆突处。9.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，空腹及服糖后________小时、________小时的血糖为诊断要点。10.烧伤面积估算中，中国新九分法将成人全身体表面积划分为________个9%。三、名词解释（共5题，每题2分，共10分）1.无菌技术2.医院获得性肺炎3.晨间护理4.尿潴留5.呼吸衰竭四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述静脉输液时出现急性肺水肿的原因、临床表现及护理措施。2.列出对高热病人进行物理降温的常用方法及注意事项。3.简述青霉素过敏性休克的临床表现及抢救措施。4.列出促进病人有效排痰的护理措施。5.简述糖尿病足的护理要点。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清楚，呼吸急促，口唇发绀，不能平卧。查体：T37.8℃，P110次/分，R28次/分，BP150/90mmHg。动脉血气分析示：PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。请回答：(1)该患者目前主要的护理诊断/问题有哪些？（至少列出3个）(2)针对患者“气体交换受损”的护理诊断，列出具体的护理措施。2.患者，女性，45岁，因“转移性右下腹痛6小时”诊断为“急性阑尾炎”入院，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后返回病房，生命体征平稳。请回答：(1)该患者术后应采取何种体位？为什么？(2)术后如何指导患者早期下床活动？其意义是什么？(3)列出该患者术后可能出现的并发症（至少3种）。参考答案一、单项选择题1.A2.A3.D4.C5.C6.A7.A8.A9.C10.C11.B12.D13.A14.D15.B16.C17.C18.C19.A20.B21.B22.C23.D24.C25.C26.C27.C28.C29.B30.D二、填空题1.问题、病因、症状和体征2.操作前查、操作中查、操作后查3.内源性、外源性4.肱5.2、30～606.有效期、质量、输血装置是否完好7.胸外按压、开放气道、人工呼吸8.长期受压、脂肪组织、肌肉9.1、210.11三、名词解释1.无菌技术：指在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。2.医院获得性肺炎：指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期，而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。3.晨间护理：指每日清晨给病人进行的全套生活护理，包括协助病人排便、漱口、洗脸、洗手、梳头、翻身和检查皮肤受压情况等，使病人清洁舒适，预防并发症。4.尿潴留：指膀胱内充满尿液但不能自行排出的症状。5.呼吸衰竭：指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。四、简答题1.静脉输液急性肺水肿原因：输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重。临床表现：突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊肺部布满湿啰音。护理措施：①立即停止输液，通知医生；②取端坐位，双腿下垂；③高流量（6-8L/min）酒精湿化吸氧；④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物；⑤必要时四肢轮扎。2.高热病人物理降温常用方法：冰袋、冰帽冷疗；温水擦浴；酒精擦浴（血液病、新生儿等禁忌）；冷盐水灌肠。注意事项：①注意观察局部皮肤及病人反应；②胸前区、腹部、后颈、足底等部位禁忌冷敷；③酒精擦浴禁用于血液病、新生儿、风湿热病人；④降温后30分钟复测体温。3.青霉素过敏性休克临床表现：呼吸道阻塞症状（胸闷、气促、窒息感）；循环衰竭症状（面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降）；中枢神经系统症状（意识丧失、抽搐、大小便失禁）；皮肤过敏症状（瘙痒、荨麻疹）。抢救措施：①立即停药，平卧，报告医生；②皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml；③改善缺氧（给氧、气管切开等）；④抗过敏（地塞米松、异丙嗪）；⑤补充血容量，升压；⑥纠正酸中毒；⑦心跳骤停者立即心肺复苏；⑧密切观察生命体征。4.促进有效排痰措施①有效咳嗽训练；②湿化呼吸道（雾化吸入）；③胸部叩击与胸壁振荡；④体位引流；⑤机械吸痰；⑥保证充足水分摄入，稀释痰液。5.糖尿病足护理要点①每日检查双足，注意皮肤颜色、温度、感觉及有无破损；②保持足部清洁干燥，温水洗脚，轻柔擦干；③选择宽松、透气、柔软的鞋袜；④修剪趾甲宜平，勿过短；⑤预防外伤，禁用热水袋、电热毯暖脚；⑥定期做足部感觉测试；⑦积极控制血糖；⑧出现破损、感染及时就医。五、案例分析题1.(1)主要护理诊断/问题：①气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关；②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关；③活动无耐力与缺氧、呼吸困难有关；④焦虑与呼吸困难、健康状况改变有关。（答出任意3点即可）(2)护理措施：①取半卧位或端坐位；②持续低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）吸氧；③监测生命体征及血气分析；④指导有效咳嗽、深呼吸；⑤遵医嘱给予支气管扩张剂、祛痰药，并观察疗效；⑥保持呼吸道通畅，必要时吸痰；⑦提供安静舒适环境，减少耗氧；⑧进行健康教育。2.(1)体位：术后取平卧位，待血压平稳后改为半卧位。原