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文档简介
揭阳市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)满分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.进行无菌操作前半小时,应停止清洁工作,避免空气流动导致的灰尘飞扬,其目的是()。A.防止室内人员走动B.防止尘土飞扬C.减轻护士劳动强度D.降低室内空气含菌量2.压疮淤血红润期的主要护理措施是()。A.去除病因,定时翻身B.清洁创面,促进愈合C.保护皮肤,预防感染D.红外线照射,干燥创面3.测量血压时,袖带下缘应距离肘窝()。A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm4.为昏迷病人进行口腔护理时,下列哪项是错误的?()A.协助病人侧卧,头偏向护士一侧B.需用张口器时,应从臼齿处放入C.擦洗时棉球不宜过湿D.活动义齿应浸泡于热水中5.青霉素过敏性休克最早出现的症状是()。A.循环衰竭症状B.呼吸道阻塞症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状6.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是()。A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖氯化钠C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液7.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距离肛门的高度一般为()。A.10-20cmB.20-30cmC.40-60cmD.70-80cm8.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者,应给予()。A.高流量、高浓度持续给氧B.高流量、高浓度间断给氧C.低流量、低浓度持续给氧D.低流量、低浓度间断给氧9.属于半污染区的区域是()。A.病房B.医护办公室C.处置室D.病区外走廊10.尸体护理时,头下垫一软枕的目的是()。A.防止面部淤血变色B.保持尸体位置良好C.便于家属识别D.保持口腔清洁11.下列哪类药物服用后需多饮水?()A.止咳糖浆B.磺胺类药物C.助消化药D.健胃药12.为女病人导尿,初次消毒的顺序是()。A.由外向内,自上而下B.由内向外,自上而下C.由内向外,自下而上D.由外向内,自下而上13.下列属于医院基本饮食的是()。A.高蛋白饮食B.低盐饮食C.软质饮食D.要素饮食14.胸外心脏按压与人工呼吸的比例,单人操作时为()。A.5:1B.15:1C.30:2D.15:215.脉搏短绌常见于()。A.心房纤颤B.心室颤动C.窦性心律不齐D.房室传导阻滞16.输液过程中发生空气栓塞,应立即协助病人取()。A.左侧卧位,头低足高B.右侧卧位,头低足高C.平卧位,头偏向一侧D.端坐位,双腿下垂17.灭菌后的无菌包在未被污染的情况下,有效期为()。A.4小时B.24小时C.7天D.14天18.为预防病人跌倒,病房夜间应保持()。A.熄灯B.地灯或壁灯C.大灯全开D.床头灯19.下列关于体温计的检查方法,正确的是()。A.所有体温计同时放入40℃以下温水中B.3分钟后取出检视C.误差在0.2℃以上者不能使用D.读数相差0.5℃以上者不能使用20.物理降温后,应间隔多长时间复测体温?()A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟21.膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,第一次放尿不应超过()。A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml22.“十字法”选择臀部肌内注射部位时,是从()顶点向左或向右划一水平线。A.髂前上棘B.髂嵴最高点C.臀裂D.尾骨23.医院感染的主要对象是()。A.门诊病人B.急诊病人C.住院病人D.陪护家属24.采集血清标本时,应选用的试管是()。A.抗凝管B.血培养瓶C.干燥试管D.液状石蜡抗凝管25.尸体鉴别卡应系于尸体的()。A.手腕部B.上衣口袋C.推尸车D.尸单外26.静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降,可能的原因是()。A.输液速度过快B.输液管管径粗C.滴管有裂隙D.病人肢体位置不当27.鼻饲流质饮食的温度应保持在()。A.24-28℃B.28-32℃C.38-40℃D.42-45℃28.使用约束带时,应重点观察()。A.体位是否舒适B.约束带是否牢靠C.局部皮肤颜色及血运D.神志是否清楚29.在传染病区,护士穿隔离衣后禁止进入的区域是()。A.走廊B.化验室C.病室D.护士站30.长期备用医嘱(prn)的有效时间是()。A.12小时内有效B.24小时内有效C.48小时内有效D.医生注明停止时间前有效二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.下列哪些情况属于医院感染?()A.病人入院时已处于潜伏期的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿在分娩过程中获得的感染D.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现E.由于诊疗措施激活的潜在性感染2.下列关于体温测量的叙述,正确的是()。A.精神异常者不宜测口温B.腹泻病人可以测肛温C.坐浴后需间隔30分钟方可测肛温D.测口温时嘱病人勿用牙咬体温计E.心肌梗死病人不宜测肛温3.输液引起发热反应的原因可能包括()。A.输入致热物质B.输液速度过快C.输液器被污染D.药物刺激性大E.输入液体温度过低4.氧气吸入的适应症包括()。A.肺活量减少B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.颅脑损伤E.严重贫血5.对压疮炎性浸润期病人的护理措施包括()。A.保护皮肤,防止感染B.小水疱让其自行吸收C.大水疱用无菌注射器抽吸液体D.用烤灯照射创面使其干燥E.定时协助病人翻身6.无菌技术操作原则包括()。A.环境要清洁,操作前半小时停止清扫B.操作者戴好口罩、帽子,修剪指甲C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.一份无菌物品仅供一位病人使用E.无菌包潮湿后需立即烘干使用7.尿失禁病人的护理要点包括()。A.理解病人,给予安慰B.保持皮肤清洁干燥C.指导病人进行盆底肌锻炼D.长期使用尿壶接尿E.必要时行留置导尿8.关于注射给药的原则,正确的是()。A.严格遵守无菌操作原则B.认真执行查对制度C.选择合适的注射器和针头D.注射前排尽空气E.注射时做到“两快一慢”9.为病人进行头发护理的目的包括()。A.去除头皮屑和污垢B.刺激头部血液循环C.预防头虱及头皮感染D.使病人清洁、舒适E.促进头发生长10.下列属于长期医嘱的是()。A.一级护理B.青霉素80万单位imbidC.胸片D.吸氧prnE.肥皂水灌肠st三、名词解释题(共5题,每题3分,共15分)1.灭菌2.稽留热3.压疮4.要素饮食5.濒死期四、案例分析题(共2题,第1题15分,第2题20分,共35分)案例一:(15分)患者,男性,68岁,因“慢性支气管炎急性发作、肺源性心脏病”入院。患者神志清楚,但呼吸困难,口唇发绀。医嘱:持续低流量吸氧,氧流量2L/min。请问:(1)为何对此患者需采用“持续低流量吸氧”?其原理是什么?(7分)(2)作为护士,在给氧过程中应重点观察哪些内容?(8分)案例二:(20分)患者,女性,45岁,因“急性阑尾炎”在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后安返病房,生命体征平稳。术后6小时,患者主诉伤口疼痛,护士遵医嘱给予哌替啶50mg肌肉注射。注射后约15分钟,患者出现面色苍白、出冷汗、脉搏细速(120次/分)、呼吸浅快(26次/分)、血压下降至80/50mmHg。请问:(1)该患者可能出现了什么情况?判断依据是什么?(6分)(2)列出该情况的常见原因。(6分)(3)作为当班护士,你应立即采取哪些护理措施?(8分)参考答案一、单项选择题1-5DABDB6-10CCCDA11-15BACCA16-20ACBCC21-25CACCA26-30CCCBD二、多项选择题1.BCE2.ACD3.AC4.ABCDE5.ABCE6.ABCD7.ABCE8.ABCDE9.ABCD10.AB三、名词解释题1.灭菌:指用物理或化学方法杀灭或清除传播媒介上一切微生物(包括细菌芽孢)的处理。达到无菌保证水平。2.稽留热:体温持续在39-40℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。常见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。3.压疮:指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。4.要素饮食:是一种化学精制食物,含有全部人体所需的易于吸收的营养成分,包含游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。无须经过消化过程,可直接被肠道吸收。5.濒死期:又称临终状态,是死亡过程的开始阶段。此期机体各系统的功能发生严重障碍,脑干以上神经中枢功能丧失或深度抑制。四、案例分析题案例一:(1)采用持续低流量吸氧的原因及原理:该患者患有慢性肺源性心脏病,长期存在二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激外周化学感受器(颈动脉体和主动脉体)来维持呼吸(即“缺氧驱动”)。若给予高流量、高浓度氧气,虽能迅速纠正缺氧,但会消除这种“缺氧驱动”,导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留,甚至诱发肺性脑病。因此,需采用低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-29%)持续给氧,在逐步纠正缺氧的同时,避免抑制呼吸。(2)给氧过程中的观察重点:-观察缺氧改善情况:口唇、甲床、皮肤黏膜的发绀程度是否减轻。-监测生命体征:尤其是呼吸的频率、节律、深度及呼吸困难有无缓解。-观察神志变化:注意有无意识模糊、烦躁或嗜睡等二氧化碳潴留加重的表现。-检查氧疗装置:确保氧气管路通畅、无漏气、无扭曲,氧流量准确稳定。-观察湿化效果:防止呼吸道黏膜干燥。-评估病人舒适度及配合情况。-定期监测动脉血气分析结果,为调整氧疗方案提供依据。案例二:(1)可能情况:哌替啶导致的过敏性休克(或药物引起的过敏性休克)。判断依据:患者在肌肉注射哌替啶后短时间内(15分钟)迅速出现面色苍白、出冷汗、脉搏细速、呼吸浅快、血压显著下降等典型的休克症状,且与用药有明确的时间关联。(2)常见原因:-药物因素:患者为过敏体质,对哌替啶或其中辅料过敏。-护理操作:注射时未充分询问患者药物过敏史(虽然哌替啶过敏相对少见,但仍可能发生)。-个体差异:患者可能处于高敏状态。(3)应立即采取的护理措施:-立即停药,就地抢救:停止使用引起过敏的药物,使患者平卧,就地抢救,呼叫医生及其他医护人员。-维持呼吸道通畅:给予氧气吸入,必要时配合医生行气管插管或气管切开。-肾上腺素应用:遵医嘱立即皮下或肌内注射0.1%盐酸肾上腺素0
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