沈阳市2026护士资格证考试-专业实务-实践能力模拟卷(含答案)

沈阳市2026护士资格证考试专业实务+实践能力模拟卷（含答案）总分：150分考试时间：120分钟第一部分：专业实务（共75分）一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.护理程序的第一个步骤是：A.评估B.诊断C.计划D.实施2.现代医学模式是：A.生物医学模式B.生物-心理-社会医学模式C.神灵主义医学模式D.自然哲学医学模式3.在护患关系的建立初期，护士的主要任务是：A.收集病人资料B.为病人解决健康问题C.与病人建立信任感D.对护理效果进行评价4.关于医嘱的种类，不包括：A.长期医嘱B.临时医嘱C.备用医嘱D.口头医嘱5.医疗事故分级中，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于：A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故6.马斯洛需要层次理论中，最优先满足的需要是：A.爱与归属的需要B.安全的需要C.生理的需要D.自我实现的需要7.护士在执业活动中，发现患者病情危急未立即通知医师，情节严重的，将暂停其执业活动：A.1个月以上3个月以下B.3个月以上6个月以下C.6个月以上1年以下D.1年以上2年以下8.适用于内镜消毒的化学消毒剂是：A.过氧乙酸B.戊二醛C.含氯消毒剂D.乙醇9.关于护理伦理基本原则，不包括：A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公平原则E.效率原则10.医院感染的主要传播途径不包括：A.接触传播B.血液传播C.空气传播D.飞沫传播E.基因传播11.一氧化碳中毒患者最典型的临床表现是：A.皮肤黏膜呈樱桃红色B.皮肤黏膜紫绀C.皮肤黏膜苍白D.皮肤多汗12.使用冰帽进行头部降温时，应监测肛温，保持肛温不低于：A.30℃B.33℃C.35℃D.37℃13.为女病人进行导尿术时，第二次消毒的顺序是：A.由上至下，由内向外B.由上至下，由外向内C.由下至上，由内向外D.由下至上，由外向内14.“bid”医嘱的执行时间是：A.每日一次B.每日两次C.每日三次D.每日四次15.护士与昏迷患者进行沟通时，最恰当的方式是：A.反复大声呼唤患者姓名B.触摸患者并结合语言沟通C.使用书面文字进行交流D.减少任何刺激，让其安静休息16.青霉素过敏性休克最早出现的症状是：A.循环衰竭症状B.呼吸道阻塞症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状17.关于压疮的预防，错误的是：A.长期卧床病人应每4小时翻身一次B.骨隆突处可垫软枕或气垫C.保持床单位干燥、清洁、无皱褶D.营养不良者应给予高蛋白、高维生素饮食E.用按摩法促进受压部位血液循环18.临终病人最后消失的感觉是：A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉19.护理记录中“PIO”格式的含义是：A.问题-措施-结果B.问题-干预-结果C.问题-干预-目标D.计划-实施-评价20.医疗文件书写要求不包括：A.记录及时、准确、完整B.内容简明扼要，医学术语规范C.字迹清晰，不得涂改、剪贴D.可以使用钢笔或圆珠笔书写E.眉栏、页码必须填写完整二、共用题干单选题（共2个大题，每个大题含3个小题，每题2分，共12分）（第21-23题共用题干）患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清楚，呼吸困难，口唇发绀，血气分析示PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。21.该患者目前主要的护理问题是：A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.活动无耐力D.焦虑22.医嘱给予鼻导管吸氧，适宜的氧流量是：A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min23.护士对该患者进行健康教育，内容不包括：A.鼓励多饮水以稀释痰液B.进行腹式呼吸和缩唇呼吸训练C.家庭氧疗每日持续15小时以上D.急性加重时应自行加大吸氧流量（第24-26题共用题干）患者，女性，52岁，行“乳腺癌根治术”后返回病房。患者神志清楚，生命体征平稳，伤口敷料干燥，留置腋下引流管一根。24.术后早期，护士应指导患者进行的患肢功能锻炼是：A.患侧上肢摸对侧耳朵B.患侧手指爬墙运动C.患侧肩关节外展D.患侧手指屈伸、握拳运动25.该患者引流管的护理，错误的是：A.保持引流通畅，定时挤压B.妥善固定，防止脱出C.引流瓶位置应高于引流口平面D.观察引流液的颜色、性质和量26.预防术后患侧上肢淋巴水肿的措施，不正确的是：A.避免在患肢测量血压B.避免患肢提拉重物C.患肢出现肿胀时应热敷按摩D.患肢保暖，避免损伤三、共用备选答案单选题（共2组，每组5题，每题1分，共10分）（第27-31题共用备选答案）A.4小时B.24小时C.7天D.14天E.至症状消失后3天27.无菌盘的有效期是（）28.开启的无菌包内物品未用完，其有效期是（）29.铺好的无菌盘有效期是（）30.门诊治疗室、换药室等环境的空气消毒效果监测频率是（）31.肠道传染病患者临床症状消失后，仍需隔离（）（第32-36题共用备选答案）A.暗红色不凝血液B.鲜红色血液C.淡黄色透明液体D.脓性分泌物E.食物残渣或胆汁32.腹腔内活动性出血时，腹腔引流液呈（）33.胸腔积液引流液通常为（）34.伤口感染时，引流液呈（）35.胃肠减压引流液为（）36.动脉性出血时，血液呈（）四、简答题（共2题，第37题6分，第38题7分，共13分）37.简述“三查八对”的具体内容。38.叙述静脉输液时发生急性肺水肿的原因、临床表现及处理措施。第二部分：实践能力（共75分）一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）39.为高血压患者测量血压时，错误的是：A.安静休息5-10分钟后测量B.袖带下缘距肘窝2-3cmC.听诊器胸件塞入袖带内D.放气速度以每秒下降4mmHg为宜40.进行肌内注射时，针头与皮肤呈：A.5°角B.15°-30°角C.30°-40°角D.90°角41.为昏迷患者进行鼻饲插管时，当胃管插入约15cm（咽喉部）时，应：A.快速插入B.嘱患者做吞咽动作C.将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄D.检查胃管是否盘曲在口中42.输液中发生空气栓塞，应立即置患者于：A.平卧位，头偏向一侧B.左侧卧位，头低足高C.右侧卧位，头低足高D.半坐卧位43.下列药物过敏试验，皮试液注入皮内的剂量正确的是：A.青霉素20-50UB.链霉素250UC.普鲁卡因0.25mgD.破伤风抗毒素15IU44.洗胃的禁忌症不包括：A.强腐蚀性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张C.近期有上消化道出血D.有机磷农药中毒45.留取24小时尿蛋白定量标本，应在标本中加入的防腐剂是：A.甲苯B.浓盐酸C.甲醛D.冰醋酸46.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次导尿放尿量不应超过：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml47.尸体护理时，头下垫枕的目的是：A.防止面部淤血变色B.便于家属辨认C.保持尸体位置良好D.防止胃内容物反流48.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时，宜采取：A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位49.静脉注射化疗药物时，如发现药液外渗，首要处理措施是：A.立即停止注射，回抽残液B.局部热敷C.通知医生D.拔除针头50.测量脉搏的首选部位是：A.颞动脉B.颈动脉C.桡动脉D.足背动脉51.成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是：A.5:1B.15:2C.30:2D.30:152.吸痰时，每次抽吸时间不应超过：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒53.皮内注射进行药物过敏试验，观察结果的时间是：A.10分钟后B.15-20分钟后C.30分钟后D.60分钟后54.关于发热过程的叙述，错误的是：A.体温上升期产热大于散热B.高热持续期产热和散热在较高水平趋于平衡C.退热期散热大于产热D.体温骤降常见于年老体弱者55.急性左心衰竭患者咳嗽、咳痰的性质是：A.白色黏液痰B.黄脓痰C.铁锈色痰D.粉红色泡沫痰56.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是：A.深而快（Kussmaul呼吸）B.浅而快C.潮式呼吸D.间断呼吸57.慢性肺源性心脏病患者，肺、心功能失代偿期最突出的表现是：A.呼吸困难B.乏力、头晕C.颈静脉怒张D.肝颈静脉回流征阳性58.消化性溃疡患者服用枸橼酸铋钾期间，会出现的特征性表现是：A.黑便B.牙齿变黑C.舌苔变黑D.大便呈黑色二、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）59.患者，男性，45岁，建筑工人，从3米高处坠落，右侧躯体着地，被工友紧急送入急诊。查体：意识模糊，脉搏110次/分，呼吸26次/分，血压90/60mmHg。右侧胸部压痛明显，可触及骨擦感，呼吸音减弱。腹部有压痛，无反跳痛。右侧大腿肿胀、畸形。(1)接诊此患者，护士应首先评估和处理哪些危及生命的情况？（4分）(2)针对患者右侧大腿肿胀畸形，可能发生了什么？现场急救和转运时应如何固定患肢？（3分）(3)患者住院后，护士在病情观察中应重点注意哪些并发症的征象？（3分）60.患者，女性，28岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时入院。骨盆测量正常，胎心监护正常。宫口开大3cm，头先露，S=-1。给予0.9%氯化钠注射液500ml+缩宫素2.5U静脉滴注引产。滴注1小时后，患者出现烦躁不安，呼吸急促，心率增快至130次/分，血压下降至80/50mmHg，阴道流出大量鲜红色血液。(1)该患者最可能发生了什么并发症？依据是什么？（4分）(2)护士应立即采取哪些紧急护理措施？（列出至少4项）（4分）(3)预防此类并发症的发生，护士在使用缩宫素时应注意什么？（2分）三、简答题（共3题，每题5分，共15分）61.简述给药原则中的“五个准确”。62.叙述T管引流的目的和拔管指征。63.简述压疮的临床分期（四期法）及各期主要表现。参考答案第一部分：专业实务一、单项选择题1.A2.B3.C4.D5.C6.C7.C8.B9.E10.E11.A12.B13.A14.B15.B16.B17.E18.B19.B20.D二、共用题干单选题21.A22.A23.D24.D25.C26.C三、共用备选答案单选题27.A28.B29.A30.C31.E32.A33.C34.D35.E36.B四、简答题37.三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期。38.原因：输液速度过快、短时间内输入过多液体，使循环血量急剧增加，心脏负荷过重。临床表现：突发呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，听诊双肺满布湿罗音和哮鸣音。处理：①立即停止输液，通知医生；②取端坐位，双腿下垂；③高流量（6-8L/min）酒精湿化吸氧（20%-30%乙醇）；④遵医嘱给药（镇静、利尿、强心、扩血管等）；⑤必要时四肢轮扎。第二部分：实践能力一、单项选择题39.C40.D41.C42.B43.B44.D45.A46.C47.A48.B49.A50.C51.C52.C53.B54.D55.D56.A57.A58.C二、案例分析题59.(1)首先评估和处理：①气道（Airway）是否通畅；②呼吸（Breathing）频率、节律、血氧饱和度，有无张力性气胸（右侧胸部压痛、骨擦感、呼吸音减弱）；③循环（Circulation）有无休克（脉搏快、血压低）；④意识（Disability）水平；⑤充分暴露（Exposure）检查全身伤情。优先处理可能的气胸和休克。(2)可能发生：右侧股骨骨折。固定：现场可用夹板或健肢固定。转运时用长夹板（从腋下到足跟）或托马斯架固定，注意包扎松紧度，观察末梢血运。(3)重点观察：①脂肪栓塞综合征（意识、呼吸、皮肤瘀点）；②创伤性休克（生命体征、尿量）；③挤压综合征/急性肾衰竭（尿量、颜色、肌酐）；④感染（体温、伤口）；⑤深静脉血栓（患肢肿胀、疼痛、Homans征）。60.(1)最可能：羊水栓塞。依据：在使用缩宫素过程中，突然出现烦躁、呼吸急促、心率增快、血压下降、阴道大量流血等典型的急性心肺功能衰竭和休克表现。(2)紧急措施：①立即停止缩宫素滴注；②取半卧位或抬高头肩部；③高流量面罩给氧（必要时气管插管）；④建立两条静脉通路，快速补液，遵医嘱用药（罂粟碱、阿托品、氨茶碱、地塞米松、升压药、凝血因子等）；⑤心电监护，监测生命体征、血氧、尿量；⑥做好抢救准备（产科、麻醉科、ICU会诊，做好剖宫产、子宫切除准备）；⑦安抚患者及家属。(3)缩宫素使用注意：①严格控制滴速，从慢速（如8-10滴/分）开始；②专人守护，密切观察宫缩、胎心、血压及患者反应；③禁止肌肉注射或未稀释直接静脉推注；④有宫缩过强或胎心异常立即停药。三、简答题61.五个准确：准确的药物、准确的剂量、准确的途径、准确的时间、准确的患者。62.目的：引流胆汁，减