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朝阳市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)试卷总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.为昏迷病人进行口腔护理时,下列哪项操作是错误的?A.头偏向一侧B.用血管钳夹紧棉球C.棉球不宜过湿D.协助病人漱口2.压疮的淤血红润期,下列护理措施最重要的是:A.增加翻身频率,避免局部继续受压B.用红外线灯照射C.覆盖新鲜鸡蛋内膜D.外涂抗生素药膏3.体温单上,记录呼吸的符号是:A.蓝“●”B.蓝“×”C.红“○”D.红“●”4.以下关于无菌技术操作原则的叙述,错误的是:A.操作前半小时停止清扫工作B.操作者衣帽整洁,洗手、戴口罩C.无菌物品一经取出,即使未用也不可放回D.一份无菌物品仅供一位病人使用,但可多次取用5.成人鼻饲时,胃管插入的长度约为:A.15-25cmB.25-35cmC.45-55cmD.60-70cm6.为膀胱高度膨胀且极度虚弱的尿潴留病人第一次导尿时,放尿量不应超过:A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml7.皮下注射胰岛素时,宜选择的针头型号是:A.4.5号B.5.5号C.7号D.9号8.医嘱“st”的含义是:A.立即B.需要时(长期)C.停止D.每小时一次9.禁忌用冷疗的部位是:A.额部B.腋下C.腹股沟D.足底10.静脉输液过程中发生空气栓塞,应立即协助病人采取:A.左侧卧位,头低足高B.右侧卧位,头低足高C.平卧位D.半坐卧位11.测量血压时,袖带下缘应位于肘窝上方:A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm12.为伤寒病人灌肠时,溶液量及液面距肛门的距离是:A.<500ml,<30cmB.<500ml,<50cmC.<300ml,<30cmD.<300ml,<50cm13.为阿米巴痢疾病人进行保留灌肠时,常采用:A.左侧卧位B.右侧卧位C.俯卧位D.膝胸卧位14.服用强心苷类药物前,护士应先测量:A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压15.雾化吸入时,水槽内的水温超过多少度应关机换冷蒸馏水?A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃16.下列哪项不属于“三查七对”的内容?A.查用药后反应B.对床号、姓名C.对药名、浓度、剂量D.对给药时间、方法17.尸斑通常出现在死亡后:A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时18.行大量不保留灌肠时,病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,护士应:A.嘱病人张口呼吸B.降低灌肠筒高度C.立即停止灌肠并通知医生D.减慢灌肠速度19.为病人进行乙醇擦浴时,禁忌擦拭的部位是:A.颈外侧、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部、后颈D.手心、腘窝20.输液引起静脉炎时,局部热敷宜用:A.25%硫酸镁B.75%乙醇C.50%硫酸镁D.生理盐水21.采集粪便隐血试验标本时,嘱病人检查前3天禁食:A.肉类、肝类、血类及绿色蔬菜B.豆制品、牛奶、米饭C.水果、米粥、面条D.鸡蛋、鱼肉、白面包22.紫外线灯管用于空气消毒的有效距离和时间是:A.1m,不少于30分钟B.2m,不少于30分钟C.1m,不少于60分钟D.2m,不少于60分钟23.青霉素过敏性休克最早出现的临床表现通常是:A.胸闷、气促B.面色苍白、血压下降C.意识丧失D.皮肤瘙痒、荨麻疹24.为病人进行吸痰操作时,每次抽吸时间不应超过:A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒25.使用冰袋为高热病人降温时,应多长时间测量一次体温?A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟26.下列哪项是脉搏短绌的特点?A.脉率大于心率B.心率大于脉率C.脉率与心率一致D.脉律绝对规则27.为防止逆行感染,留置导尿管期间应:A.每日更换集尿袋B.每周更换导尿管C.集尿袋位置应高于膀胱D.鼓励病人少饮水28.静脉输液时,墨菲滴管内液面自行下降,可能的原因是:A.输液速度过快B.病人肢体位置不当C.滴管上端输液管漏气D.压力过低29.使用约束带时,应重点观察:A.约束部位的皮肤颜色、温度B.病人的心理状态C.约束带的清洁度D.病人的营养状况30.临终病人最后消失的感觉是:A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉二、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述无菌技术操作中“一人一物一灭菌”原则的具体含义。2.列出压疮发生的三大主要力学因素,并各举一个护理中可采取的预防措施。3.简述给药时应遵循的“五个准确”原则。4.如何为一位意识清醒但身体虚弱的病人正确测量腋下体温?(写出关键步骤)5.简述导致静脉输液时溶液不滴的常见原因(至少列出四种)。三、案例分析题(共2题,每题20分,共40分)案例一:患者,男性,68岁,因“脑梗死”后遗症长期卧床,生活不能自理。入院时骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,皮温略高,病人主诉有疼痛感。入院后护士评估其营养状况较差,血清白蛋白28g/L。请问:1.该患者骶尾部皮肤情况属于压疮的哪一期?(2分)其主要临床表现是什么?(4分)2.针对该期压疮,列出四项主要的护理措施。(8分)3.除了局部护理,还应从哪些方面进行整体干预以促进压疮愈合?(6分)案例二:患者,女性,45岁,因“肺炎”入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠注射液100ml+青霉素钠400万单位,静脉滴注,每日两次。护士在给患者做青霉素皮试(-)后,遵医嘱为患者进行第一次静脉输注青霉素。输液约5分钟后,患者突然感到胸闷、气急、喉头堵塞感,随即出现面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压80/50mmHg。请问:1.该患者最可能发生了什么情况?(2分)依据是什么?(4分)2.作为当班护士,你应立即采取哪些紧急抢救措施?(至少列出六项)(12分)3.此案例给我们的警示是什么?(2分)参考答案一、单项选择题1.D2.A3.C4.D5.C6.C7.B8.A9.D10.A11.B12.A13.B14.B15.C16.A17.B18.C19.C20.C21.A22.B23.D24.C25.C26.B27.A28.C29.A30.B二、简答题1.“一人一物一灭菌”原则:指一份无菌物品(如无菌容器及其中的棉球、纱布等)只供一位病人使用一次,以防止交叉感染。即使未用完,也不得供其他病人使用或留作下次使用。2.三大力学因素及预防措施:-压力:预防:定时翻身,使用减压垫。(举例:每2小时翻身一次)-摩擦力:预防:保持床单平整干燥,搬动时抬起病人。(举例:使用翻身单)-剪切力:预防:抬高床头不超过30°,半卧位时防止身体下滑。(举例:使用足跟托)3.“五个准确”原则:准确的药物、准确的剂量、准确的途径、准确的时间、准确的患者。4.测量腋温关键步骤:-擦干腋下汗液。-将体温计水银端放于腋窝深处并紧贴皮肤。-屈臂过胸,夹紧体温计。-测量10分钟后取出读数。5.溶液不滴常见原因:-针头滑出血管外。-针头斜面紧贴血管壁。-针头阻塞。-压力过低(如输液瓶位置过低)。-静脉痉挛。-输液管扭曲受压。三、案例分析题案例一:1.分期:炎性浸润期(第二期)。临床表现:受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,可出现水疱,病人有痛感。皮肤表皮完整或已破损。2.护理措施:-继续加强翻身,避免局部再受压。-保护创面,防止感染。小水疱让其自行吸收,大水疱在无菌操作下用注射器抽出疱内液体。-保持创面及周围皮肤清洁干燥。-用无菌敷料(如透明贴、泡沫敷料)覆盖保护。-可配合红外线灯照射等物理疗法。3.整体干预:-营养支持:给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食,必要时遵医嘱静脉补充白蛋白、氨基酸等。-改善全身血液循环:进行被动或主动的肢体活动。-加强心理护理与健康教育,取得病人及家属配合。-保持床单位清洁、干燥、平整。案例二:1.情况:青霉素过敏性休克。依据:有使用青霉素史;皮试(-)但仍有发生可能;出现胸闷、气急、喉头堵塞感(呼吸道症状)、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降(循环衰竭症状)等典型临床表现,且发生迅速。2.紧急抢救措施:-立即停止输注青霉素,更换输液管及液体(如生理盐水),保留静脉通路。-使病人平卧,头偏向一侧(或中凹卧位),注意保暖。-立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml,小儿酌减。必要时可重复注射。-给予氧气吸入,改
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