阜阳市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

阜阳市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.进行无菌操作时，无菌包打开后未被污染，其有效时间为：2.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方：3.为昏迷病人进行口腔护理时，不需要准备的用物是：4.青霉素过敏性休克最早出现的临床表现通常是：5.静脉输液时，发生急性肺水肿，应首先采取的措施是：6.临床最常见的输液反应是：7.测量脉搏时，以下哪项是错误的：8.膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，首次导尿放尿量不应超过：9.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在：10.压疮炎性浸润期的典型表现是：11.进行药物过敏试验前，应详细询问的内容不包括：12.肌肉注射时，连线法定位臀大肌的注射区域是：13.为阿米巴痢疾病人进行保留灌肠时，宜采取：14.发生溶血反应时，病人尿液呈酱油色，主要是因为尿中含有：15.护理评估中，最主要的资料来源是：16.休克病人应采取的体位是：17.煮沸法灭菌时，海拔每增加300米，需要延长煮沸时间：18.测量体温时，口温的正常范围是：19.执行口头医嘱时，正确的做法是：20.使用约束带时，应重点观察：二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.关于无菌技术操作原则，下列正确的是：2.影响血压测量准确性的因素包括：3.静脉输血的目的包括：4.氧气吸入的适应症包括：5.压疮发生的高危人群有：6.下列关于热疗的说法，正确的是：7.青霉素过敏性休克的急救措施包括：8.护理记录书写的基本要求包括：9.下列关于注射原则的叙述，正确的有：10.病人入院护理评估的内容主要包括：三、判断题（共15题，每题1分，共15分）1.无菌持物钳可以夹取无菌油纱布。2.为病人测量腋温时，应将体温计水银端置于腋窝深处并紧贴皮肤。3.皮下注射进针角度一般为30°-40°。4.输液过程中出现溶液不滴，一定是针头阻塞。5.雾化吸入时，水槽内应加温水以增强雾化效果。6.护理诊断是关于病人疾病病理状态的描述。7.意识完全丧失，任何刺激均无反应是最深度的昏迷。8.使用红外线灯照射创面时，灯距一般为20-30cm。9.留取中段尿培养标本时，应嘱病人将前段尿液弃去。10.临终病人最后消失的感知觉是视觉。11.输血前后及两袋血之间，应输入少量5%葡萄糖溶液。12.心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2。13.为减轻病人痛苦，可长期使用约束带限制躁动病人活动。14.呼吸带有烂苹果味常见于肝性脑病病人。15.已开启的静脉输入用无菌溶液，有效使用时间为24小时。四、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述“三查八对一注意”的具体内容。2.列举五种临床常用的卧位，并说明其适用范围（各举一例）。3.简述给药原则中的“五个准确”是什么。4.简述压疮的分期及各期主要临床表现。5.简述隔离技术中“标准预防”的基本概念和核心措施。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例一：病人，李某，男，68岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫，生活不能自理。入院第5天，骶尾部皮肤出现红、肿、热、痛，压之不褪色，表面有数个大小不等的水疱，部分水疱已破溃，露出潮湿红润的创面。1.该病人骶尾部皮肤问题属于压疮的第几期？判断依据是什么？（4分）2.针对该期压疮，应采取哪些具体的护理措施？（6分）案例二：护士小王为病人张先生（诊断为肺炎）进行静脉输液（0.9%氯化钠250ml+青霉素480万U）。输液约5分钟后，病人突然出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉搏细速，自诉喉头堵塞感。1.病人最可能发生了什么情况？依据是什么？（4分）2.作为当班护士，你应立即采取哪些紧急处理措施？（6分）参考答案一、单项选择题1.C（24小时）2.B（2-3cm）3.D（漱口液）4.A（呼吸道阻塞症状）5.C（立即停止输液）6.B（发热反应）7.D（用拇指测量脉搏）8.C（1000ml）9.B（38-40℃）10.C（局部皮肤紫红色，有硬结和水疱）11.D（家族遗传病史）12.A（髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处）13.B（右侧卧位）14.B（血红蛋白尿）15.A（病人本人）16.D（中凹卧位）17.B（2分钟）18.C（36.3℃-37.2℃）19.B（执行前复述一遍，经医生确认后执行，事后及时补记）20.D（约束部位的皮肤颜色和血液循环）二、多项选择题1.ABDE2.ABCDE3.ACDE4.ABCE5.ABCDE6.BDE7.ABCDE8.ABCE9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.错2.对3.对4.错5.错6.错7.对8.错（应为30-50cm）9.对10.错（听觉）11.错（应为0.9%氯化钠溶液）12.对13.错14.错（糖尿病酮症酸中毒）15.对四、简答题1.三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法、有效期。一注意：注意用药后反应。2.（1）去枕仰卧位：适用于昏迷、全麻未醒、椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后病人。（2）中凹卧位：适用于休克病人。（3）半坐卧位：适用于心肺疾病、腹部手术后、面部及颈部手术后病人及疾病恢复期体质虚弱的病人。（4）端坐位：适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的病人。（5）头低足高位：适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流、妊娠时胎膜早破、跟骨或胫骨结节牵引。3.按准确的药物、准确的剂量、准确的途径、准确的时间，给予准确的病人。4.（1）淤血红润期：局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，压力解除30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。（2）炎性浸润期：受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，可有水疱形成。（3）浅度溃疡期：表皮水疱破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖。（4）坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨骼或关节。5.标准预防：认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均具有潜在传染性，接触时均需采取隔离防护措施。核心措施：手卫生、根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射，也包括穿戴合适的防护用品处理污染的物品与医疗器械。五、案例分析题案例一：1.属于压疮第三期（浅度溃疡期）。判断依据：局部皮肤水疱破溃，露出潮湿红润的创面（真皮层暴露），有感染迹象（红肿热痛）。2.护理措施：①解除局部受压，使用气垫床等减压装置，定时翻身。②保护创面，防止感染。小水疱让其自行吸收，大水疱可在无菌操作下用注射器抽吸疱内液体。③对已破溃的创面，用生理盐水清洗，根据情况选择合适的新型敷料（如水胶体敷料、泡沫敷料等）保持创面湿润，促进上皮生长。④控制感染，必要时遵医嘱使用抗生素。⑤加强营养支持，给予高蛋白、高维生素饮食。⑥保持床单位清洁干燥。⑦密切观察创面情况并记录。案例二：1.最可能发生了青霉素过敏性休克。依据：病人在使用青霉素后短时间内（5分钟）出现以呼吸道阻塞（喉头堵塞感、胸闷、气促）和循环衰竭（面色苍白、出冷汗、脉搏细速）为主要表现的严重过敏反应。2.紧急处理措施：①立即停药，使病人平卧，就地抢救，通知医生