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乌鲁木齐市2026执业药师考试药学专业知识必刷题(含答案)试卷总分:120分考试时间:120分钟一、单项选择题(共40题,每题1分,共40分)1.下列药物中,通过抑制HMG-CoA还原酶发挥调血脂作用的是?A.非诺贝特B.考来烯胺C.烟酸D.阿托伐他汀2.治疗变异型心绞痛的首选药物是?A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.硝苯地平D.阿司匹林3.可与磺胺类药物竞争血浆蛋白结合,增强其毒性的是?A.保泰松B.维生素CC.氯化铵D.碳酸氢钠4.胰岛素的常用给药途径是?A.口服B.舌下含服C.皮下注射D.吸入给药5.对幽门螺杆菌(Hp)具有强大杀灭作用的药物是?A.奥美拉唑B.米索前列醇C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素6.主要不良反应为“红人综合征”的抗生素是?A.青霉素GB.万古霉素C.头孢曲松D.克林霉素7.阿司匹林用于解热镇痛时,成人常用单次剂量是?A.0.3-0.6gB.1.0-2.0gC.3.0-5.0gD.10mg8.下列药物中,属于前体药物的是?A.卡托普利B.依那普利C.氯沙坦D.普萘洛尔9.通过抑制二氢叶酸还原酶,阻碍核酸合成的抗疟药是?A.氯喹B.伯氨喹C.乙胺嘧啶D.青蒿素10.长期大剂量使用可引起胃黏膜损伤、出血的非甾体抗炎药是?A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.塞来昔布D.双氯芬酸11.治疗重症肌无力的首选药物是?A.新斯的明B.阿托品C.毛果芸香碱D.琥珀胆碱12.静脉滴注过快易导致“红人综合征”的抗菌药物是?A.青霉素B.头孢唑林C.万古霉素D.亚胺培南13.主要作用于S期,抑制DNA合成的抗肿瘤药是?A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.长春新碱D.紫杉醇14.下列药品中,需要冷藏(2-10℃)储存的是?A.胰岛素注射液B.维生素C片C.阿莫西林胶囊D.硝酸甘油片15.能有效对抗强心苷中毒所致快速性心律失常的药物是?A.胺碘酮B.利多卡因C.苯妥英钠D.奎尼丁16.关于他汀类药物的叙述,错误的是?A.睡前服用效果更好B.主要降低TC和LDL-CC.常见不良反应为胃肠道反应D.可与贝特类药物任意联用17.具有“分离麻醉”特点的静脉全麻药是?A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.丙泊酚D.依托咪酯18.可引起听力损害和肾毒性的抗生素是?A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类19.治疗滴虫阴道炎的首选口服药物是?A.克霉唑B.甲硝唑C.氟康唑D.伊曲康唑20.阻断β受体,用于治疗心绞痛的药物是?A.硝酸异山梨酯B.普萘洛尔C.硝苯地平D.地尔硫䓬21.竞争性拮抗醛固酮受体,用于治疗心力衰竭的利尿药是?A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶22.主要抑制排卵的短效口服避孕药成分是?A.雌激素和孕激素B.孕激素和雄激素C.雌激素和雄激素D.单一孕激素23.需进行TDM(治疗药物监测)的抗菌药物是?A.阿莫西林B.万古霉素C.左氧氟沙星D.头孢呋辛24.可产生“双硫仑样反应”,用药期间及停药后1周内应避免饮酒的药物是?A.甲硝唑B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.布洛芬25.属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)的是?A.卡托普利B.氯沙坦C.硝苯地平D.美托洛尔26.用于治疗躁狂症的首选药物是?A.氯丙嗪B.碳酸锂C.丙米嗪D.地西泮27.下列哪项不是糖皮质激素的禁忌症?A.严重精神病B.活动性消化性溃疡C.抗菌药物不能控制的感染D.过敏性休克28.主要通过抑制DNA回旋酶发挥抗菌作用的药物是?A.青霉素B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.磺胺嘧啶29.与华法林合用,可增强其抗凝作用,增加出血风险的是?A.苯巴比妥B.维生素KC.保泰松D.利福平30.治疗阿尔茨海默病的胆碱酯酶抑制剂是?A.多奈哌齐B.金刚烷胺C.司来吉兰D.苯海索31.关于降糖药“格列美脲”的说法,正确的是?A.属于胰岛素增敏剂B.肾功能不全者禁用C.餐前即刻服用D.主要刺激餐时胰岛素分泌32.具有首过消除,不宜口服给药的药物是?A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.地高辛D.阿司匹林33.属于抗血小板药物,通过不可逆抑制COX-1发挥作用的药物是?A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.氯吡格雷34.能引起特征性不良反应“Steven-Johnson综合征”的药物是?A.别嘌醇B.卡马西平C.磺胺类药物D.以上都是35.治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药物是?A.苯妥英钠B.乙琥胺C.卡马西平D.丙戊酸钠36.用于解救有机磷酸酯类中毒的药物组合是?A.阿托品+新斯的明B.阿托品+碘解磷定C.毛果芸香碱+新斯的明D.毛果芸香碱+碘解磷定37.主要经胆汁排泄,肾功能不全时无需调整剂量的抗菌药物是?A.青霉素B.头孢他啶C.万古霉素D.阿奇霉素38.维生素K的拮抗剂是?A.肝素B.华法林C.尿激酶D.氨甲环酸39.可引起“灰婴综合征”的抗生素是?A.氯霉素B.四环素C.链霉素D.红霉素40.药物剂型中,生物利用度通常最高的是?A.片剂B.胶囊剂C.口服溶液剂D.栓剂二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)41.以下哪些药物属于质子泵抑制剂(PPI)?A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.兰索拉唑D.法莫替丁E.泮托拉唑42.糖皮质激素的长期应用可能引起的不良反应包括?A.向心性肥胖B.高血压C.糖尿病D.骨质疏松E.消化性溃疡43.关于喹诺酮类抗菌药物,下列说法正确的有?A.抗菌谱广,尤其对革兰阴性杆菌活性强B.作用机制为抑制细菌DNA回旋酶C.可影响软骨发育,18岁以下儿童禁用D.常见不良反应为胃肠道反应和中枢神经系统反应E.与含铝、镁的抗酸药同服可增强吸收44.可用于治疗高血压的血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)有?A.卡托普利B.氯沙坦C.依那普利D.缬沙坦E.贝那普利45.下列药物中,需要进行皮试的是?A.青霉素GB.头孢曲松(有青霉素过敏史者)C.链霉素D.破伤风抗毒素(TAT)E.胰岛素46.抗肿瘤药物常见的毒性反应包括?A.骨髓抑制B.消化道反应(恶心、呕吐)C.肝、肾功能损害D.脱发E.神经毒性47.关于地高辛,下列说法正确的有?A.是治疗慢性心力衰竭的常用药物B.安全范围窄,需进行血药浓度监测C.低血钾可诱发其毒性反应D.中毒时可出现黄视、绿视等视觉异常E.中毒引起快速性心律失常可用利多卡因治疗48.属于大环内酯类的抗生素有?A.红霉素B.阿奇霉素C.克拉霉素D.克林霉素E.万古霉素49.患者,男,65岁,诊断为稳定型心绞痛。下列哪些药物可用于其长期预防和治疗?A.硝酸异山梨酯B.美托洛尔C.硝苯地平D.阿司匹林E.卡托普利50.关于镇静催眠药的使用原则,正确的有?A.短期、间断使用B.小剂量开始C.交替使用不同类药物D.避免突然停药E.老年人应慎用苯二氮䓬类药物三、判断题(共20题,每题1分,共20分)51.()青霉素类抗生素属于时间依赖性抗菌药物,一日剂量应分次给药。52.()阿司匹林具有抗血小板聚集作用,可用于心肌梗死的一级和二级预防。53.()吗啡可用于治疗支气管哮喘急性发作。54.()头孢菌素类药物与酒精同用不会引起双硫仑样反应。55.()硝酸甘油片应舌下含服,用于缓解心绞痛急性发作。56.()二甲双胍是2型糖尿病患者的首选药物,尤其适用于肥胖患者。57.()所有β受体阻断剂均可用于伴有支气管哮喘的高血压患者。58.()异烟肼是治疗各型结核病的首选药物之一,常与利福平、吡嗪酰胺等联用。59.()维生素C与铁剂同服,可促进铁的吸收。60.()肝素在体内外均有抗凝作用,而华法林仅在体内有抗凝作用。61.()氯丙嗪对晕动病所致的呕吐有效。62.()糖皮质激素可用于所有类型的感染性疾病以减轻中毒症状。63.()治疗量的强心苷可增强心肌收缩力,同时加快心率。64.()口服降糖药“阿卡波糖”应在餐前即刻整片吞服。65.()庆大霉素等氨基糖苷类抗生素具有明显的耳毒性和肾毒性。66.()雷尼替丁是H2受体拮抗剂,主要用于治疗消化性溃疡。67.()治疗癫痫持续状态的首选药物是静脉注射地西泮。68.()对乙酰氨基酚过量可引起严重的肝损伤。69.()所有他汀类药物都应在睡前服用以达到最佳降脂效果。70.()多潘立酮(吗丁啉)属于促胃肠动力药,可促进胃排空。四、配伍选择题(共10题,每题1分,共10分)【71-75】A.卡马西平B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.地西泮71.()治疗癫痫小发作(失神发作)的首选药。72.()治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药之一,但治疗血药浓度范围窄。73.()广谱抗癫痫药,对失神发作疗效优于乙琥胺。74.()治疗三叉神经痛和舌咽神经痛的首选药。75.()用于控制癫痫持续状态,静脉注射给药。【76-80】A.干扰细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌核酸合成D.增加细菌胞浆膜通透性E.影响叶酸代谢76.()青霉素类、头孢菌素类的作用机制。77.()大环内酯类、氨基糖苷类的作用机制。78.()喹诺酮类的作用机制。79.()多黏菌素类的作用机制。80.()磺胺类、甲氧苄啶的作用机制。五、案例分析题(共4题,共30分)案例一(8分):患者,女,58岁,因“反复关节肿痛3年,加重1周”就诊。诊断为“类风湿关节炎”。医生处方:甲氨蝶呤片,每周一次,每次7.5mg;叶酸片,每日一次,每次5mg(服用甲氨蝶呤后24小时服用);塞来昔布胶囊,每日一次,每次200mg。81.甲氨蝶呤在本案例中的作用是什么?(2分)82.为什么在服用甲氨蝶呤的同时需要补充叶酸?(3分)83.塞来昔布属于哪一类药物?其主要作用是什么?与传统的非甾体抗炎药(如布洛芬)相比,其主要优点是什么?(3分)案例二(7分):患者,男,72岁,有高血压病史10年,长期服用硝苯地平控释片30mgqd。近期因“房颤”加用华法林钠片,初始剂量3mgqd。药师对其进行用药教育。84.服用华法林期间,药师应重点监测什么指标?目标范围通常是多少?(2分)85.请列举至少两种可能增强华法林抗凝作用,增加出血风险的药物或食物。(2分)86.如果该患者因其他疾病需要合用抗菌药物,哪些类别的抗菌药物对华法林抗凝作用的影响需要特别警惕?(3分)案例三(8分):患者,男,45岁,因“咳嗽、咳痰伴发热3天”就诊。查体:T38.5℃,肺部可闻及湿性啰音。血常规:WBC15×10^9/L,N85%。胸片提示右下肺片状阴影。诊断为社区获得性肺炎。87.根据《抗菌药物临床应用指导原则》,对于青壮年、无基础疾病的社区获得性肺炎患者,门诊经验治疗的首选药物通常是什么?(2分)88.如果该患者对青霉素过敏,可选用哪些替代药物?(至少列出两类)(3分)89.抗菌药物治疗有效的临床指标主要有哪些?(3分)案例四(7分):患者,女,35岁,诊断为“甲状腺功能亢进症”,开始服用甲巯咪唑片治疗。90.甲巯咪唑的主要不良反应是什么?用药期间需要定期监测什么?(3分)91.服药期间,患者出现咽痛、发热,查血常规提示粒细胞缺乏,此时应如何紧急处理?(4分)参考答案一、单项选择题1.D2.C3.A4.C5.D6.B7.A8.B9.C10.B11.A12.C13.B14.A15.C16.D17.B18.D19.B20.B21.C22.A23.B24.A25.B26.B27.D28.C29.C30.A31.B32.A33.C34.D35.D36.B37.D38.B39.A40.C二、多项选择题41.ACE42.ABCDE43.ABCD44.ACE45.ABD46.ABCDE47.ABCDE48.ABC49.ABCD50.ABDE三、判断题51.√52.√53.×54.×55.√56.√57.×58.√59.√60.√61.×62.×63.×64.×65.√66.√67.√68.√69.×70.√四、配伍选择题71.D72.B73.C74.A75.E76.A77.B78.C79.D80.E五、案例分析题81.甲氨蝶呤在本案例中作为改善病情的抗风湿药(DMARDs)使用,用于控制类风湿关节炎的病情进展,缓解关节破坏。82.甲氨蝶呤通过抑制二氢叶酸还原酶,干扰叶酸代谢,从而抑制细胞增殖。补充叶酸可以减轻甲氨蝶呤引起的骨髓抑制、口腔溃疡等不良反应,提高治疗的安全性和耐受性。83.塞来昔布属于选择性COX-2抑制剂(或昔布类非甾体抗炎药)。其主要作用是抗炎、镇痛、解热。
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