东营市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

东营市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.护理程序的第一步是：A.评估B.诊断C.计划D.实施2.成人正常腋下体温的范围是：A.35.5℃～36.5℃B.36.0℃～37.0℃C.36.5℃～37.5℃D.37.0℃～38.0℃3.无菌技术操作的基本原则不包括：A.环境清洁B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品可供多人使用D.操作者衣帽整洁，洗手戴口罩4.输液过程中发生急性肺水肿，应立即协助患者采取：A.平卧位B.左侧卧位C.端坐位，双腿下垂D.右侧卧位5.青霉素过敏性休克的首选药物是：A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.地塞米松6.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是：A.开口器B.吸水管C.血管钳D.棉球7.压疮的好发部位不包括：A.骶尾部B.足跟C.膝关节外侧D.肩胛部8.测量血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm9.对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的患者，应给予：A.高浓度、高流量吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、低流量吸氧D.低浓度、高流量吸氧10.为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度一般为：A.发际至剑突B.鼻尖至耳垂再至剑突C.鼻尖至耳垂D.前额发际至胸骨剑突11.臀大肌注射的定位方法，正确的是：A.髂嵴和尾骨连线的外上1/3处B.髂嵴和尾骨连线的外下1/3处C.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处D.髂前上棘和尾骨连线的外下1/3处12.对脉搏短绌的患者，测量脉搏的正确方法是：A.先测心率，后测脉率B.一人测心率，一人测脉率，同时测量1分钟C.一人测心率，另一人报告脉率D.先测脉率，后测心率13.皮内注射（如青霉素皮试）的进针角度是：A.5°B.15°C.30°D.90°14.尿液呈烂苹果气味，多见于：A.膀胱炎B.糖尿病酮症酸中毒C.尿毒症D.有机磷农药中毒15.伤寒患者的特征性热型是：A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热16.休克患者最适宜的体位是：A.头低足高位B.平卧位C.头和躯干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°D.侧卧位17.“三查七对”中的“七对”不包括：A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法、时间D.患者家庭住址18.导尿术中，为女性患者初步消毒外阴的顺序是：A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜C.大阴唇→小阴唇→尿道口→阴阜D.阴阜→尿道口→大阴唇→小阴唇19.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度通常为：A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm20.成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是：A.5:1B.15:2C.30:2D.30:1二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）21.下列属于一级护理适用对象的是：A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全自理且病情稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.病情稳定，仍需卧床的患者22.静脉输液时，溶液不滴的常见原因有：A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低E.静脉痉挛23.医院常用的外文缩写及中文译意，正确的有：A.qod——隔日一次B.hs——临睡前C.ac——饭前D.st——立即E.pc——饭后24.关于冷疗的禁忌，以下说法正确的是：A.慢性炎症或深部化脓病灶禁用冷疗B.局部血液循环明显不良时禁用冷疗C.对冷过敏者禁用冷疗D.高热患者可全身用冷E.枕后、耳廓、阴囊处可长时间用冷25.保留灌肠的目的包括：A.镇静、催眠B.治疗肠道感染C.清洁肠道，为手术做准备D.为高热患者降温E.供给药物，达到治疗目的26.护理记录书写的基本要求包括：A.及时B.准确C.完整D.简要E.清晰27.下列关于特别护理记录单的书写，正确的是：A.眉栏各项均用蓝黑色钢笔填写B.日间用蓝黑色钢笔记录，夜间用红色钢笔记录C.记录内容包括生命体征、出入量、病情动态等D.每12小时总结一次出入量E.24小时出入量总结于体温单相应栏内28.给药时应遵循的“三查七对”原则中，“三查”是指：A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.查药品的有效期E.查药品的质量29.雾化吸入疗法的目的有：A.治疗呼吸道感染B.改善通气功能C.预防呼吸道感染D.湿化呼吸道E.解除支气管痉挛30.对临终患者心理反应分期（库伯勒-罗斯分期）的描述，正确的有：A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期三、判断题（共10题，每题1分，共10分）31.（）为患者进行吸痰时，每次吸引时间不应超过15秒。32.（）皮下注射胰岛素时，应选择上臂三角肌下缘作为常规注射部位。33.（）脉搏的强弱取决于心脏每搏输出量的大小。34.（）为患者进行热水坐浴时，水温应保持在50-60℃。35.（）使用约束带时，应每15-30分钟观察一次受约束部位的血液循环情况。36.（）高血压的诊断标准是：收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。37.（）输血前和两袋血之间，应输入少量5%葡萄糖溶液。38.（）护理诊断的陈述方式包括三部分：问题（P）、相关因素（E）、症状与体征（S）。39.（）为患者进行乙醇擦浴降温时，应置于头部冰袋，足部热水袋。40.（）肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）41.简述输液过程中出现急性肺水肿的原因及临床表现。42.简述压疮的分期及各期主要表现。43.简述影响血压测量的主要因素。44.简述留置导尿患者的护理要点。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）45.患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP140/85mmHg。患者神志清楚，口唇发绀，呼吸困难，咳嗽，痰液粘稠不易咳出。医嘱：持续低流量吸氧，静脉输液，雾化吸入，止咳化痰等治疗。请根据以上案例回答：（1）该患者当前最主要的护理问题是什么？（2分）（2）为该患者进行持续低流量吸氧的理论依据是什么？（3分）（3）如何指导该患者进行有效排痰？（5分）（4）如何对该患者进行健康指导？（5分）46.患者，女性，45岁，因“转移性右下腹痛8小时”诊断为“急性阑尾炎”入院，拟行急诊阑尾切除术。术后返回病房，患者神志清楚，生命体征平稳，伤口敷料干燥固定，带回腹腔引流管一根，接一次性引流袋，引流出血性液体。请根据以上案例回答：（1）术后应协助患者采取何种卧位？为什么？（3分）（2）如何观察和护理该患者的腹腔引流管？（6分）（3）术后第2天，患者主诉腹胀、肛门未排气，应如何处理？（3分）（4）简述该患者出院指导的主要内容。（3分）参考答案一、单项选择题1.A2.B3.C4.C5.C6.B7.C8.B9.B10.D11.C12.B13.A14.B15.A16.C17.D18.A19.C20.C二、多项选择题21.ABE22.ABCDE23.ABCDE24.ABC25.ABE26.ABCDE27.ACE28.ABC29.ABCDE30.ABCDE三、判断题31.√32.×（皮下注射胰岛素常规部位为腹部、上臂外侧、大腿前外侧和臀部外上1/4处）33.√34.×（热水坐浴水温一般为40-45℃）35.√36.√37.×（输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液）38.√39.√40.√四、简答题41.原因：①输液速度过快，短时间内输入过多液体；②患者心肺功能不良。临床表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、鼻涌出。听诊双肺布满湿啰音，心率快且节律不齐。42.一期（淤血红润期）：局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。二期（炎性浸润期）：受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成，易破溃，患者有痛感。三期（浅度溃疡期）：全层皮肤破损，可深达皮下组织。溃疡表面有黄色渗出液或脓液，疼痛加重。四期（坏死溃疡期）：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可深达骨面，脓液多，有臭味，严重者可引起败血症。43.①测量部位；②袖带宽度与松紧度；③测量体位（肢体位置应与心脏处于同一水平）；④测量时间（运动、情绪激动后应休息片刻再测）；⑤测量者的听诊技巧（如放气速度）；⑥其他因素如吸烟、饮酒、膀胱充盈等。44.①妥善固定引流管，防止脱落、扭曲、受压。②保持引流通畅，定时挤压引流管。③观察并记录引流液的颜色、性质和量。④保持尿道口清洁，每日进行会阴护理。⑤鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿道的目的。⑥定时更换引流袋，注意无菌操作。⑦训练膀胱功能，遵医嘱定时夹闭和开放导尿管。五、案例分析题45.（1）气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关。（或清理呼吸道无效与痰液粘稠、无力咳嗽有关。）（2）慢性阻塞性肺疾病患者常伴有慢性二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低，主要依靠低氧刺激外周化学感受器来维持呼吸。若给予高浓度氧，会解除低氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至诱发肺性脑病。（3）①指导有效咳嗽：患者取坐位或半卧位，深吸气后屏气，然后用力进行短促的咳嗽，将痰液咳出。②叩背排痰：五指并拢呈空心掌，由下至上、由外至内叩击患者背部。③雾化吸入：稀释痰液，便于咳出。④保证充足水分摄入。⑤必要时遵医嘱使用祛痰药物或吸痰。（4）①疾病知识指导；②呼吸功能锻炼指导（如缩唇呼吸、腹式呼吸）；③活动与休息指导，避免劳累；④饮食指导（高蛋白、高维生素、易消化）；⑤戒烟，避免吸入刺激性气体；⑥家庭氧疗指导（如需）；⑦识别病情加重征象并及时就医。46.（1）术后应协助患者采取半卧位。原因：①有利于腹腔引流，使炎症局限；②减轻腹部切口张力，缓解疼痛；③使膈肌下降，有利于呼吸。（2）①妥善固定：防止引流管脱出、受压、扭曲。②保持通畅：定时挤压引流管，观察引流是否通畅。③观察记录：观察引流液的颜色、性质、量，并准确记录。如短时间内引流出大量鲜红色血液，提示有活动性出血，需立即报告医生。④严格无菌：每日更换引流袋，注意无菌操作。⑤拔管指征：引流液减少、