株洲市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

株洲市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）总分：100分考试时间：90分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.为昏迷病人进行口腔护理时，下列操作错误的是：A.棉球需夹紧，每次一个B.张口器应从白齿处放入C.擦洗时棉球不宜过湿D.禁忌漱口2.成人鼻饲时，胃管插入的深度一般为：A.15-25cmB.25-35cmC.45-55cmD.55-65cm3.测量血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm4.无菌操作中发现手套破裂，应立即：A.用无菌纱布包裹破裂处B.用胶布粘贴破裂处C.立即更换新手套D.再加戴一副手套5.长期卧床病人，为预防压疮发生，翻身间隔时间一般为：A.半小时B.1小时C.2小时D.4小时6.青霉素皮试液的浓度是：A.50U/mlB.100U/mlC.200-500U/mlD.2500U/ml7.输液过程中发生急性肺水肿时，错误的处理措施是：A.立即停止输液B.取端坐位，双腿下垂C.给予高流量（6-8L/min）氧气吸入D.给予利尿剂，加快输液速度8.测量体温时，口温的正常范围是：A.36.0-37.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.7℃D.36.0-37.4℃9.对肝功能损害的病人，慎用下列哪种药物？A.青霉素B.红霉素C.扑热息痛D.维生素C10.注射时，针头与皮肤呈90°角的是：A.皮内注射B.皮下注射C.肌肉注射D.静脉注射11.为女病人导尿时，第二次消毒尿道口及小阴唇的顺序是：A.自上而下，由外向内B.自下而上，由内向外C.自上而下，由内向外D.自下而上，由外向内12.不宜用热水袋直接保暖的病人是：A.昏迷病人B.老人C.婴幼儿D.腹泻病人13.进行尸体护理时，头下垫枕的目的是：A.防止面部淤血变色B.便于家属识别C.保持尸体平整D.防止胃内容物流出14.脉搏短绌常见于：A.心房纤颤B.心室纤颤C.窦性心律不齐D.房室传导阻滞15.开启的无菌溶液有效使用时间为：A.4小时B.12小时C.24小时D.一周16.判断病人意识状态，GCS评分中不包括哪项？A.睁眼反应B.语言反应C.运动反应D.瞳孔反应17.进行大量不保留灌肠时，病人应采取：A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.截石位18.输血前“三查八对”中的“八对”不包括：A.床号、姓名B.住院号、血型C.血液种类、血量D.采血日期、供血者姓名19.为阿米巴痢疾病人保留灌肠时，宜采取：A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位20.输液反应中最严重的是：A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列关于体温测量的描述，正确的有：A.测温前需检查体温计是否完好，水银柱是否在35℃以下B.腋温测量需擦干腋下汗液，测量10分钟C.精神异常、昏迷病人可测口温D.腹泻、直肠手术病人不宜测肛温E.进食、面颊部冷热敷后应间隔30分钟再测口温2.无菌技术操作原则包括：A.环境清洁、干燥、宽阔B.操作者衣帽整洁，洗手戴口罩C.明确无菌区与非无菌区D.一份无菌物品只供一位病人使用E.无菌物品疑有污染，不可使用3.压疮的预防措施包括：A.定时翻身，减轻局部受压B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.增进营养，改善全身状况D.使用气垫床、海绵垫等减压装置E.对骨突处皮肤进行局部按摩4.下列哪些情况需进行一级护理？A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理的患者D.生活部分自理，病情稳定的患者E.病情稳定，仍需卧床的患者5.静脉输液的目的包括：A.纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡B.补充营养，供给热能C.输入药物，治疗疾病D.增加循环血量，改善微循环E.利尿消肿，减轻组织水肿6.皮内注射（如青霉素皮试）的注意事项有：A.选用1ml注射器，4-5号针头B.前臂掌侧下1/3处为常用部位C.针头与皮肤呈5°角刺入D.注射后形成一圆形隆起皮丘E.注射完毕拔针后按压穿刺点7.给氧时，正确的操作是：A.先调节氧流量，再连接鼻导管B.停氧时，先关流量表，再取下鼻导管C.氧气筒应远离火源、防震、防油D.持续吸氧者，鼻导管需每日更换两次E.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至5kg/cm²时即不可再用8.以下关于给药原则的描述，正确的是：A.遵医嘱给药，但需了解用药目的B.严格执行查对制度C.易致过敏药物，用药前需询问过敏史D.发药时，病人提出疑问，应重新核对无误后再给E.观察用药后的疗效和不良反应9.关于冷疗法的禁忌，正确的是：A.血液循环障碍B.慢性炎症或深部化脓病灶C.组织损伤、破裂D.对冷过敏者E.心前区、腹部、足底10.下列哪些属于临终病人的生理变化？A.循环功能减退B.胃肠道蠕动减弱C.肌张力丧失D.意识改变E.疼痛三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.（）为病人吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒。2.（）血压计袖带过宽测得的血压值偏高，袖带过窄测得的血压值偏低。3.（）臀大肌注射“十字法”定位是从臀裂顶点向左或向右划一水平线，再从髂嵴最高点作一垂线，外上象限为注射区。4.（）皮下注射胰岛素时，应选择上臂三角肌下缘。5.（）昏迷病人眼睑不能闭合者，可用湿纱布覆盖双眼。6.（）静脉留置针一般可保留3-5天，最多不超过7天。7.（）留取中段尿培养标本时，应嘱病人将前段尿弃去，留取中段尿约5ml于无菌标本瓶中。8.（）心肺复苏时，成人胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2。9.（）输液时，溶液不滴可能因为针头斜面紧贴血管壁、针头阻塞、压力过低或静脉痉挛。10.（）护理记录要求及时、准确、完整、简要、清晰，使用医学术语。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述铺备用床的目的及注意事项。2.简述静脉输液时出现溶液不滴的常见原因及处理方法。3.简述压疮的分期及各期主要表现。4.简述体温过高的护理措施。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.患者，男性，68岁，因“脑梗塞后遗症”长期卧床，生活不能自理，骶尾部皮肤呈紫红色，有硬结，表面有数个大小不等的水疱，疼痛不明显。请回答：（1）该患者骶尾部情况处于压疮的哪一期？（2分）（2）该期压疮的主要处理原则是什么？（4分）（3）针对该患者，为预防其他部位发生压疮，应采取哪些具体护理措施？（9分）2.患者，女性，45岁，因“急性上呼吸道感染”在门诊静脉输注青霉素（已做皮试阴性）。输液约15分钟后，患者突然出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，主诉头晕、心慌、喉头有堵塞感。查体：脉搏细速，血压80/50mmHg。请回答：（1）该患者可能发生了什么情况？（2分）（2）应立即采取哪些紧急护理措施？（8分）（3）在以后使用青霉素时，护士应注意哪些事项？（5分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.C5.C6.C7.D8.B9.C10.C11.C12.C13.A14.A15.C16.D17.B18.D19.B20.D二、多项选择题1.ABDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABC5.ABCDE6.ABCD7.ACDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、判断题1.√2.×（应为：袖带过宽测得的血压值偏低，袖带过窄测得的血压值偏高）3.√4.×（皮下注射常用部位还有腹部、大腿前侧等，上臂三角肌下缘也可用，但非唯一）5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.目的：保持病室整洁、美观；准备接收新病人。注意事项：符合铺床的实用、耐用、舒适、安全原则；动作轻稳，避免尘埃飞扬；中线对齐，四角平整、紧扎；床褥、被芯充实、平整；枕头平整充实，开口背门。2.常见原因及处理：针头滑出血管外：液体注入皮下，局部肿胀疼痛。应拔出针头，更换部位重新穿刺。针头斜面紧贴血管壁：调整针头位置或肢体位置。针头阻塞：挤压输液管有阻力，无回血。应更换针头重新穿刺。压力过低：抬高输液瓶或放低肢体位置。静脉痉挛：局部热敷。输液管扭曲受压：检查并解除压迫。3.压疮分期及表现：Ⅰ期（淤血红润期）：局部皮肤受压或潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木。Ⅱ期（炎性浸润期）：受压部位呈紫红色，皮下有硬结，可出现水疱，易破溃，有痛感。Ⅲ期（浅度溃疡期）：表皮水疱扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖。Ⅳ期（坏死溃疡期）：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，感染可深达骨面。4.体温过高护理措施：降低体温：物理降温（冰袋、温水擦浴等）或药物降温，30分钟后复测体温。加强病情观察：定时测体温，观察热型及伴随症状。补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质，鼓励多饮水。促进舒适，休息：保持环境安静、温湿度适宜，卧床休息。心理护理：解释发热原因及措施，缓解焦虑。皮肤、口腔护理：及时擦干汗液，更换衣被；加强口腔护理。五、案例分析题1.（1）处于压疮的Ⅱ期（炎性浸润期）。（2）处理原则：保护皮肤，避免感染；加强减压；小水疱减少摩擦，待其自行吸收；大水疱无菌操作下抽吸疱内液体，保留疱皮，用无菌敷料包扎。（3）预防护理措施：①定时翻身：每2小时一次，建立翻身卡。②使用减压垫：如气垫床、软枕、海绵垫等。③避免局部刺激：保持床单位清洁干燥平整，无碎屑；保持皮肤清洁干燥，尤其大小便后及时清洗。④增进营养：给予高蛋白、高维生素饮食，改善全身营养状况。⑤加强观察：每次翻身时仔细检查骨突处及受压部位皮肤情况。⑥健康教育：向家属讲解压疮预防知识，共同参与护理。2.（1）发生了青霉素过敏性休克。（2）紧急护理措施：①立即停止输液，更换输液器和液体（保留静脉通路）。②使患者平卧，头偏向一侧（或中凹卧位），注意保暖。③立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，小儿酌减，必要时可重复注射。④氧气吸入，改善缺氧。⑤迅速建立两条静脉通路，遵医嘱给予抗组胺药（如异丙嗪）、糖皮质激素（