梧州市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

梧州市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，下列物品不需准备的是：A.血管钳B.吸水管C.压舌板D.开口器2.测量血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.下列哪项不属于压疮淤血红润期的典型表现：A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮肤表面可有水疱形成C.受压部位呈暗红色D.解除压力后皮肤颜色不能恢复正常4.无菌持物钳干燥法保存时，应每隔几小时更换一次：A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时5.青霉素过敏性休克最早出现的临床症状通常是：A.胸闷、气促B.面色苍白、出冷汗C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.血压下降6.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度一般为：A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm7.注射时，针头与皮肤呈90°角进行的是：A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射8.脉搏短绌常见于：A.心房颤动B.房室传导阻滞C.窦性心律不齐D.心动过速9.进行女性患者导尿时，第二次消毒的顺序是：A.自上而下，由内向外B.自上而下，由外向内C.自下而上，由内向外D.自下而上，由外向内10.“三查七对”中的“七对”不包括核对：A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间、用法D.药物批号11.高热患者体温上升期的特点是：A.散热大于产热B.皮肤潮红、灼热C.畏寒、寒战D.大量出汗12.为限制患者手腕和踝部的活动，宜选用：A.支被架B.床档C.约束带D.肩部约束带13.正常成人24小时尿量约为：A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml14.鼻饲时，插入胃管的长度相当于患者：A.前额发际至胸骨剑突B.鼻尖至胸骨剑突C.耳垂至鼻尖再到胸骨剑突D.眉心至脐15.临床上进行软组织扭伤、挫伤早期（48小时内）处理应：A.热敷B.冷敷C.先冷敷后热敷D.先热敷后冷敷16.输液过程中出现溶液不滴，检查发现针头斜面紧贴血管壁，正确的处理是：A.抬高输液瓶B.调整针头位置或肢体位置C.局部热敷D.挤压靠近针头的输液管17.尸斑通常出现在死亡后：A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时18.休克患者应采取的卧位是：A.中凹卧位B.头高足低位C.头低足高位D.屈膝仰卧位19.下列哪类药物服用后需多饮水：A.止咳糖浆B.磺胺类药C.助消化药D.健胃药20.需要避光保存的药物是：A.维生素CB.硝酸甘油C.盐酸肾上腺素D.胰岛素二、填空题（共10题，每空1分，共10分）1.护理程序的基本步骤包括评估、诊断、______、实施、评价。2.铺好的无菌盘有效期为______小时。3.进行静脉输液时，应根据患者病情、年龄及药物性质调节滴速，一般成人______滴/分钟，儿童______滴/分钟。4.压疮好发于______和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处。5.测量口腔温度时，应将体温计水银端斜放于舌下热窝，闭口测量______分钟。6.给药原则中，所有药物必须做到“三查七对”，并且要检查药物质量，如发现药液______、______、沉淀或过期，则不能使用。7.为患者进行乙醇擦浴降温时，使用的乙醇浓度为______%。8.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次导尿放尿量不应超过______ml，以防发生虚脱和血尿。9.注射原则中，应选择安全、避开______和______的部位。10.临终患者心理反应的五阶段理论由______提出，包括否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。三、判断题（共10题，每题1分，共10分）（）1.为患者测量血压时，血压计“0”点应置于心脏水平。（）2.皮下注射胰岛素时，可选择上臂三角肌下缘作为注射部位。（）3.给氧时，应先调节好氧流量，再连接鼻导管。（）4.压疮炎性浸润期，皮肤表面出现水疱，此时应剪破水疱，引流渗液。（）5.临床护理中，红色标志代表一级护理。（）6.为预防交叉感染，一份无菌物品只能供一位患者使用。（）7.动脉出血呈鲜红色，血流速度快，呈喷射状。（）8.长期卧床患者为预防坠积性肺炎，应指导其做深呼吸和有效咳嗽。（）9.为女患者导尿，初步消毒顺序是由外向内，自上而下。（）10.昏迷患者由于吞咽和咳嗽反射消失，不能采取仰卧位，以免发生窒息。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述静脉输液时可能出现的常见输液反应有哪些？（至少列举4种）2.简述无菌技术操作的基本原则。3.简述对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的患者，应如何给氧？为什么？4.简述晨间护理的内容和目的。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.患者，男，68岁，因脑卒中后遗症长期卧床。今日护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，皮温稍高，患者主诉有疼痛感。（1）该患者骶尾部处于压疮的哪一期？诊断依据是什么？（4分）（2）针对该期压疮，应采取哪些具体的护理措施？（6分）（3）如何对该患者及家属进行预防压疮的健康教育？（5分）2.患者，女，45岁，因肺炎入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠注射液100ml+青霉素钠480万U静脉滴注，每日两次。护士在配置好药液为患者输液约5分钟后，患者突然出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。（1）该患者最可能发生了什么情况？（2分）（2）作为当班护士，你应立即采取哪些紧急救护措施？（8分）（3）简述如何预防此类情况的发生。（5分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.C6.C7.C8.A9.A10.D11.C12.C13.B14.A15.B16.B17.B18.A19.B20.C二、填空题1.计划2.43.40-60，20-404.长期受压5.36.浑浊，变色（或絮状物）7.25-358.10009.神经，血管10.库伯勒·罗斯三、判断题1.√2.√3.×（应先连接鼻导管，调节氧流量，再将导管置于患者鼻腔）4.×（小水疱应避免摩擦，大水疱需在无菌操作下用注射器抽吸）5.×（红色标志代表特级护理）6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.常见输液反应包括：①发热反应；②循环负荷过重（急性肺水肿）；③静脉炎；④空气栓塞。2.无菌技术操作基本原则：①环境清洁宽敞；②工作人员着装规范；③明确无菌区与非无菌区；④无菌物品保管得当；⑤操作中保持无菌；⑥一物一人，防止交叉感染。3.应给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25-29%）持续吸氧。因为此类患者呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧刺激外周化学感受器维持呼吸。若吸入高浓度氧，解除了低氧对呼吸的刺激作用，可能导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至诱发肺性脑病。4.内容：协助患者排便、漱口（口腔护理）、洗脸、洗手、梳头、翻身、检查皮肤受压情况、整理床单位。目的：使患者清洁舒适，预防并发症；观察病情；进行心理护理和卫生宣教；保持病室整洁。五、案例分析题1.（1）炎性浸润期（2分）。依据：皮肤呈紫红色，皮下有硬结，伴有疼痛（2分）。（2）护理措施：①解除局部压力，增加翻身频率（1分）；②保护创面，防止感染。对未破小水疱减少摩擦，大水疱无菌抽液（2分）；③保持皮肤清洁干燥，避免局部受潮、受摩擦（1分）；④使用减压贴、泡沫敷料等保护（1分）；⑤加强营养，增强抵抗力（1分）。（3）健康教育：①讲解压疮成因、危险因素及好发部位（1分）；②强调定时翻身（每2小时）和减轻局部持续受压的重要性，演示正确体位安置方法（2分）；③指导保持皮肤及床单位清洁、干燥、平整（1分）；④强调均衡营养的重要性（1分）。2.（1）青霉素过敏性休克（2分）。（2）紧急措施：①立即停止输液，更换输液器及药液，保留静脉通路（2分）；②使患者平卧，报告医生（1分）；③皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml（2分）；④给予氧气吸入，必要时行人工呼吸、气管