内江市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

内江市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.为昏迷病人进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？A.协助病人取侧卧位或仰卧位，头偏向一侧B.棉球不宜过湿，以不能挤出液体为宜C.擦洗口腔时需使用血管钳夹紧棉球D.如有义齿，操作前应取下并浸泡于热水中2.测量血压时，关于袖带缠裹的要求，正确的是：A.袖带下缘应在肘窝上1cmB.袖带松紧以能放入1指为宜C.袖带气囊的中部应对准肱动脉D.袖带下缘应在肘窝下2-3cm3.下列关于输液过程中发生急性肺水肿的处理，错误的是：A.立即停止输液并通知医生B.协助病人取端坐位，双腿下垂C.给予高流量（6-8L/min）氧气吸入，湿化瓶内加入50%乙醇D.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物4.脉搏短绌常见于哪种心律失常？A.房室传导阻滞B.心房颤动C.室性期前收缩D.窦性心动过速5.鼻饲流质饮食时，每次鼻饲量不应超过：A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml6.一患者输液后出现发冷、寒战，体温升高至39.5℃，可能发生了：A.过敏反应B.急性肺水肿C.空气栓塞D.发热反应7.为女性病人行导尿术时，第二次消毒的顺序是：A.自上而下，由内向外B.自下而上，由外向内C.自上而下，由外向内D.自下而上，由内向外8.压疮淤血红润期的主要护理措施是：A.解除局部压力，增加翻身次数B.抽出水泡内液体，覆盖无菌敷料C.清洁创面，去除坏死组织D.红外线照射，促进创面干燥9.长期备用医嘱（PRN）的有效时间是：A.24小时内有效B.12小时内有效C.医生注明的停止时间D.医生停止医嘱前一直有效10.肌内注射时，下列哪种定位方法适用于2岁以下婴幼儿？A.臀大肌注射定位法B.臀中肌、臀小肌注射定位法C.股外侧肌注射法D.上臂三角肌注射法11.医院感染的主要传播途径不包括：A.接触传播B.血液传播C.空气传播D.遗传传播12.护士在执行给药原则中，首要原则是：A.根据医嘱给药B.严格执行查对制度C.正确实施给药D.观察用药反应13.测量呼吸时，护士的手仍置于病人脉搏部位是为了：A.表示对病人的关心B.转移病人注意力C.测脉搏估计呼吸频率D.便于观察胸廓起伏14.为伤寒病人实施灌肠时，溶液量及液面距肛门的距离是：A.<500ml，<30cmB.<500ml，<40cmC.<300ml，<30cmD.<300ml，<40cm15.判断病人意识状态，格拉斯哥昏迷评分法（GCS）不包括哪项评估内容？A.睁眼反应B.语言反应C.运动反应D.瞳孔反应二、判断题（共10题，每题1分，共10分）（正确的打“√”，错误的打“×”）1.（）皮下注射胰岛素时，应选择75%乙醇消毒皮肤，待干后注射。2.（）为病人进行大量不保留灌肠时，如病人有便意，应嘱其深呼吸并降低灌肠筒高度。3.（）青霉素过敏试验阳性者，应在相关医疗文件上用红笔注明“青霉素皮试阳性”。4.（）静脉输液时，如溶液不滴，检查发现针头斜面紧贴血管壁，可调整针头位置或肢体位置。5.（）胸外心脏按压与人工呼吸的比例，单人施救和双人施救均为30:2。6.（）无菌持物钳干燥保存时，应每4小时更换一次。7.（）心肺复苏的有效指征包括：可触及大动脉搏动、收缩压维持在60mmHg以上。8.（）休克病人的体位一般应采取头低足高位。9.（）吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒。10.（）临终病人最后消失的感觉是听觉。三、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.无菌技术2.压疮3.医院获得性肺炎（HAP）4.导尿术5.要素饮食四、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述静脉输液时预防空气栓塞的措施。2.列出至少五项护理诊断的组成部分。3.简述鼻饲法的适应症与禁忌症。4.高热病人护理的主要措施有哪些？5.简述标本采集的基本原则。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者咳嗽、咳痰、喘息明显，痰液粘稠不易咳出。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP140/90mmHg，SpO₂88%（未吸氧）。听诊双肺可闻及湿性啰音和哮鸣音。请回答：（1）该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（至少列出3个）（2）针对痰液粘稠不易咳出这一情况，应采取哪些护理措施？2.护士小王在为一例确诊为“肺结核”的患者进行输液治疗时，患者剧烈咳嗽后突然感到胸痛、呼吸困难、面色紫绀。查体：右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。请回答：（1）该患者最可能发生了什么并发症？（2）护士应立即采取哪些紧急处理措施？参考答案一、单项选择题1.D2.C3.C4.B5.B6.D7.A8.A9.D10.B11.D12.B13.B14.A15.D二、判断题1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√（解析：2.应嘱其深呼吸并降低灌肠筒高度以减慢流速，不是停止。3.应用红笔注明，但通常需同时有医生开具的正式医嘱及记录。8.休克病人一般取中凹卧位。）三、名词解释1.无菌技术：指在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。2.压疮：指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。3.医院获得性肺炎（HAP）：指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期，而在入院48小时后在医院内发生的肺炎。4.导尿术：是在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。5.要素饮食：是一种化学组成明确、无需消化或稍经消化即可吸收的无渣饮食，含有人体所需的各种营养素。四、简答题1.①输液前排尽空气；②输液过程中加强巡视，及时更换液体；③加压输液时专人守护；④拔除较粗、近胸腔的静脉导管时，必须严密封闭穿刺点。2.名称、定义、诊断依据、相关因素/危险因素。3.适应症：不能经口进食者，如昏迷、口腔疾患、某些手术后或肿瘤、早产儿等。禁忌症：食管静脉曲张、食管梗阻、食管和胃底静脉曲张出血期。4.①降低体温（物理/药物降温）；②加强病情观察（生命体征、伴随症状等）；③补充营养和水分；④促进舒适与休息（口腔护理、皮肤护理、卧床休息）；⑤心理护理。5.①遵照医嘱；②充分准备（评估、用物、患者）；③严格查对；④正确采集（时间、方法、量、容器）；⑤及时送检。五、案例分析题1.（1）主要护理问题：①气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关；②清理呼吸道无效与痰液粘稠、咳嗽无力有关；③体温过高与肺部感染有关；④活动无耐力与缺氧、呼吸困难有关。（答出任意3点即可）（2）护理措施：①环境与体位：保持室内温湿度适宜，取半卧位或坐位；②饮水与湿化：鼓励多饮水，遵医嘱给予雾化吸入；③拍背与排痰：定时翻身拍背，指导有效咳嗽；④吸痰：必要时经口鼻或气管插管吸痰；⑤