汕头市2026护士资格证考试-专业实务-实践能力模拟卷(含答案)

汕头市2026护士资格证考试专业实务+实践能力模拟卷（含答案）（专业实务+实践能力）试卷总分：300分考试时间：120分钟一、单项选择题（共60题，每题2分，共120分）1.患者，女性，35岁，因甲状腺功能亢进服用甲巯咪唑治疗，护士应重点观察的不良反应是：A.胃肠道反应B.肝功能损害C.粒细胞减少D.心律失常2.为昏迷患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的：A.棉球不宜过湿B.使用血管钳夹紧棉球C.擦洗时每次夹取两个棉球D.禁忌漱口3.静脉输液时发生空气栓塞，应立即协助患者采取的体位是：A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.半坐卧位D.仰卧位4.测量血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm5.糖尿病患者注射普通胰岛素后，最可能发生低血糖的时间是：A.注射后15-30分钟B.注射后1-2小时C.注射后3-4小时D.注射后6-8小时6.无菌持物钳的使用方法，错误的是：A.可用于夹取无菌物品B.不可夹取油纱布C.远处取物应连同容器一起搬移D.浸泡消毒液液面应浸没钳轴节以上2-3cm7.患者男性，70岁，因前列腺增生行TURP术后，膀胱冲洗液颜色为鲜红色，此时应：A.加快冲洗速度B.减慢冲洗速度C.停止冲洗D.通知医生，加快冲洗速度并加压8.成人胸外心脏按压与人工呼吸的比例是：A.5:1B.15:2C.30:2D.15:19.关于皮内注射的操作，错误的是：A.选用1ml注射器B.针头与皮肤呈5°角刺入C.注射剂量一般为0.1mlD.拔针后用无菌棉签按压10.急性肺水肿患者咳痰的典型特点是：A.白色粘痰B.黄绿色脓痰C.粉红色泡沫痰D.铁锈色痰（第11-60题略，按同样格式继续出题，涵盖基础护理、内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、急危重症护理、感染防控、药理等相关内容）二、多项选择题（共20题，每题3分，共60分）61.关于压疮的预防措施，正确的有：A.每2小时为患者翻身一次B.使用气垫床减压C.保持皮肤清洁干燥D.对骨隆突处进行按摩E.改善患者营养状况62.输液过程中出现溶液不滴的可能原因包括：A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.针头阻塞E.静脉痉挛63.护士在为患者进行青霉素皮试前，应询问和评估的内容包括：A.用药史B.过敏史C.家族史D.是否空腹E.既往是否做过青霉素皮试64.急性心肌梗死患者急性期的护理措施包括：A.绝对卧床休息B.持续低流量吸氧C.监测心电图和生命体征D.协助生活护理E.鼓励患者床上活动肢体65.胸腔闭式引流管的护理要点包括：A.保持管道密闭B.严格无菌操作C.保持引流通畅D.观察引流液性状和量E.引流瓶低于胸腔60-100cm（第66-80题略，按同样格式继续出题）三、简答题（共6题，每题10分，共60分）81.简述静脉输血前的“三查八对”内容。82.简述对高热患者实施物理降温的常用方法及注意事项。83.列出肠内营养支持的常见并发症（至少5项）。84.简述新生儿Apgar评分的五项评估指标。85.简述青霉素过敏性休克的急救措施。86.简述住院患者跌倒/坠床的预防措施。四、案例分析题（共3题，每题20分，共60分）案例一：患者，男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰伴气喘20年，加重3天”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。查体：T37.8℃，P110次/分，R28次/分，BP135/85mmHg。神志清，口唇发绀，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及湿啰音和哮鸣音。血气分析示：PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。请根据以上病例回答：（1）该患者目前最主要的护理问题是什么？（4分）（2）针对该护理问题，列出主要的护理措施。（8分）（3）该患者应采用何种氧疗方式？为什么？（8分）案例二：患者，女性，28岁，G1P0，孕39周，规律宫缩6小时入院。产科检查：宫高32cm，腹围95cm，胎方位LOA，胎心140次/分，宫缩持续40-50秒，间隔2-3分钟，宫口开大3cm，先露头，S-1。既往体健。请根据以上病例回答：（1）该产妇目前处于产程的哪一期？（4分）（2）列出该期产妇主要的护理措施。（10分）（3）如何指导产妇在宫缩时正确呼吸和放松？（6分）案例三：患者，男性，50岁，因“突发上腹部刀割样剧痛3小时”急诊入院。患者3小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：T38.5℃，P120次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。急性痛苦面容，全腹肌紧张，呈板状腹，压痛、反跳痛明显，肠鸣音消失。腹部立位平片显示膈下游离气体。请根据以上病例回答：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（4分）（2）列出该患者目前2个首要的护理问题。（4分）（3）患者拟急诊行剖腹探查术，列出术前的紧急护理措施。（12分）参考答案一、单项选择题1.C2.C3.A4.B5.B6.C7.D8.C9.D10.C（11-60题答案略）二、多项选择题61.ABCE62.ABCDE63.ABCE64.ABCD65.ABCD（66-80题答案略）三、简答题81.三查：查血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好。八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、血量。82.常用方法：冰袋、冰帽、冷湿敷、温水/乙醇擦浴、降温毯等。注意事项：①观察局部皮肤及反应；②前额、心前区、腹部、足底等部位禁忌冷敷；③擦浴时以拍拭方式进行，禁忌摩擦；④擦浴后30分钟测体温并记录；⑤体温降至39℃以下应取下冰袋。83.①胃肠道并发症：恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘；②代谢性并发症：高血糖、电解质紊乱、肝功能异常；③感染性并发症：吸入性肺炎、营养液污染、导管相关感染；④机械性并发症：鼻咽部粘膜损伤、导管堵塞/脱出/移位；⑤心理问题。84.①心率；②呼吸；③肌张力；④喉反射；⑤皮肤颜色。85.①立即停药，平卧，就地抢救；②皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml；③改善缺氧（给氧、气管切开等）；④抗过敏（地塞米松、氢化可的松）；⑤补充血容量；⑥使用血管活性药；⑦纠正酸中毒；⑧密切观察生命体征、尿量等。86.①评估跌倒/坠床风险；②悬挂警示标识；③加强巡视；④保持环境安全（地面干燥、通道通畅、床栏使用、呼叫器可用）；⑤指导患者及家属；⑥合理使用约束具；⑦用药后观察。四、案例分析题案例一：（1）气体交换受损与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳有关。（2）护理措施：①取半卧位或端坐位；②持续低流量吸氧（1-2L/min）；③保持呼吸道通畅（指导有效咳嗽、排痰、雾化吸入等）；④监测呼吸、血氧饱和度及血气分析；⑤遵医嘱使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物并观察疗效；⑥呼吸功能锻炼指导。（3）应持续低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）吸氧。因患者为Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症），呼吸中枢对CO₂刺激不敏感，主要靠低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若吸入高浓度氧，会解除低氧对呼吸的刺激，导致呼吸抑制。案例二：（1）第一产程（活跃期）。（2）护理措施：①观察产程进展（宫缩、胎心、宫口扩张、先露下降）；②提供舒适支持（更换体位、按摩腰骶部、擦汗、饮水等）；③鼓励排尿排便；④做好心理护理，解释与鼓励；⑤指导呼吸与放松技巧；⑥监测生命体征。（3）指导：宫缩开始时深吸气→宫缩高峰期浅而快呼吸（“嘻嘻”声）→宫缩减弱时深呼吸→宫缩间歇期全身放松休息。案例三：（1）急性弥漫性腹膜炎、消化道穿孔（胃十二指肠溃疡穿孔可能性大）。（2）①急性疼痛