聊城市2026护士资格证考试-专业实务-实践能力模拟卷(含答案)

聊城市2026护士资格证考试专业实务+实践能力模拟卷（含答案）（专业实务+实践能力）考试时间：120分钟满分：100分第一部分：专业实务（共50分）一、单项选择题（每题1分，共30题）1.护理程序的基础是：A.评估B.诊断C.计划D.评价2.下列哪项属于主观资料？A.体温38.5℃B.患者主诉“我头晕得厉害”C.肺部听诊有湿啰音D.血压150/90mmHg3.以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理到心理的整体护理。这描述的是：A.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.整体护理4.护士的基本职责不包括：A.促进健康B.预防疾病C.开具处方D.减轻痛苦5.马斯洛需要层次论中，最基本的需求是：A.安全需要B.爱与归属的需要C.生理需要D.自尊的需要6.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记，并加以注明，其时限是：A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内7.下列信息中，属于患者客观资料的是：A.腹痛B.恶心C.面色苍白D.心慌8.青霉素过敏性休克抢救时，首选药物是：A.异丙肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.去甲肾上腺素D.地塞米松9.无菌技术操作原则中，错误的是：A.操作前30分钟停止清扫，减少人员走动B.操作者面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离C.无菌物品一经取出，即使未用也不可放回无菌容器内D.定期检查无菌物品保存情况，若未被污染，可长期使用10.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是：A.手电筒B.血管钳C.张口器D.吸水管11.测量血压时，使测得的血压值偏高的情况是：A.袖带过宽B.袖带缠得过紧C.手臂位置高于心脏水平D.视线低于水银柱弯月面12.皮下注射胰岛素时，告知患者注射后开始进食的时间是：A.立即B.15分钟C.30分钟D.1小时13.静脉输液时，导致溶液不滴的原因不包括：A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.压力过高D.针头阻塞14.发生溶血反应时，患者出现的典型症状是：A.四肢麻木，腰背部剧痛B.手足抽搐，血压下降C.皮肤瘙痒，荨麻疹D.呼吸困难，咳粉红色泡沫痰15.为女患者导尿时，第二次消毒的顺序是：A.由内向外，自上而下B.由外向内，自上而下C.由内向外，自下而上D.由外向内，自下而上16.为伤寒患者灌肠时，溶液量及液面距肛门的距离应不超过：A.200ml，30cmB.300ml，40cmC.500ml，30cmD.800ml，60cm17.“三查七对”中的“七对”不包括：A.对床号、姓名B.对药名、浓度C.对剂量、用法、时间D.对患者家庭经济状况18.临终患者最早出现的心理反应期是：A.协议期B.愤怒期C.否认期D.接受期19.护士在执业活动中，发现患者病情危急未立即通知医师，情节严重的，由原发证部门：A.批评教育B.责令改正，给予警告C.吊销其护士执业证书D.暂停其6个月以上1年以下执业活动20.正常成人24小时尿量约为：A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml21.药物保管中，应放置在有色密闭瓶中的是：A.疫苗B.肾上腺素C.氨茶碱D.胃蛋白酶22.静脉注射过程中，发现局部肿胀、疼痛，抽有回血，可能原因是：A.针头穿透血管下壁B.针头斜面一半在血管外C.针头刺入过深，穿破对侧血管壁D.针头斜面紧贴血管内壁23.关于热疗缓解疼痛的机制，错误的是：A.降低痛觉神经兴奋性B.加速致痛物质排出C.使肌肉松弛，解除痉挛D.降低细胞新陈代谢24.心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例为：A.5:1B.15:2C.30:2D.60:425.意识大部分丧失，无自主运动，但对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦表情或肢体退缩等防御反应。该患者的意识状态为：A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷26.无菌包被无菌等渗盐水浸湿后，应：A.晾干后再使用B.烘干后使用C.立即使用完D.4小时内用完27.护理工作中，护士与患者进行交流时，双方之间的最佳距离是：A.亲密距离（小于50cm）B.个人距离（50-120cm）C.社交距离（1.2-4m）D.公众距离（4m以上）28.炎症早期用热的主要目的是：A.使血管扩张充血B.降低神经兴奋性C.解除肌肉痉挛D.促进炎性渗出物吸收29.为限制患者手腕和踝部的活动，宜采用：A.床档B.肩部约束带C.膝部约束带D.宽绷带约束30.病室最适宜的温度和相对湿度是：A.14-16℃，15%-25%B.16-18℃，30%-40%C.18-22℃，50%-60%D.22-24℃，70%-80%二、多项选择题（每题2分，共10题）31.下列哪些属于高效消毒剂？（）A.戊二醛B.过氧乙酸C.碘伏D.环氧乙烷E.含氯消毒剂32.为昏迷患者做口腔护理时，正确的操作是（）A.棉球不可过湿B.使用张口器时应从臼齿处放入C.擦洗时每次夹紧一个棉球，防止遗留口腔D.禁忌漱口E.活动义齿可放入热水中浸泡33.护士在执行药疗时，需要进行核对的内容包括（）A.用药史B.药物的名称、浓度、剂量C.给药时间、途径D.药物有效期E.床号、姓名34.下列情况禁忌洗胃的是（）A.消化道溃疡B.食管阻塞C.食管静脉曲张D.胃癌E.误服强酸强碱35.影响血压的因素包括（）A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.循环血量与血管容量E.大动脉管壁弹性36.压疮的好发部位包括（）A.坐骨结节处B.足跟C.肩胛部D.耳廓E.膝盖内侧37.输液过程中出现急性肺水肿时，正确的处理措施包括（）A.立即停止输液B.取端坐位，双腿下垂C.给予20%-30%乙醇湿化吸氧D.遵医嘱使用镇静剂、强心剂、利尿剂E.必要时四肢轮扎38.以下关于冷疗的描述，正确的是（）A.控制炎症扩散B.减轻深部组织充血C.减轻疼痛D.降低体温E.适用于慢性炎症39.发生医疗事故争议时，下列哪些资料应当在医患双方在场的情况下封存和启封？（）A.死亡病例讨论记录B.疑难病例讨论记录C.会诊意见D.病程记录E.上级医师查房记录40.护理临终患者时，正确的措施是（）A.满足患者的心理需要B.严密观察生命体征变化C.保持环境安静，光线柔和D.维持患者的尊严E.对家属给予支持和安慰第二部分：实践能力（共50分）三、病例分析题（共3题，合计30分）病例一（10分）：患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体：T38.5℃，P108次/分，R28次/分，BP130/85mmHg。患者烦躁不安，口唇发绀，呼吸费力，痰液粘稠不易咳出。动脉血气分析示：PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。41.请列出该患者目前存在的3个主要护理诊断/问题。42.针对“气体交换受损”，护士应采取哪些主要的护理措施？病例二（10分）：患者，女性，45岁，因“转移性右下腹痛4小时”急诊入院，初步诊断为“急性阑尾炎”，拟行阑尾切除术。患者情绪紧张，反复询问手术风险和术后疼痛问题。43.作为手术室护士，在接患者入手术室前，应完成哪些核对工作？44.术后患者回病房，护士应重点观察哪些内容以早期发现术后出血？病例三（10分）：患者，男性，55岁，有高血压病史10年，糖尿病史5年。今日晨起突感剧烈头痛、呕吐，随后出现右侧肢体无力，言语不清，急诊以“脑出血”收入院。45.患者入院后，为预防脑疝发生，护士在病情观察方面应重点关注什么？46.针对该患者，在急性期应如何正确安置体位？为什么？四、简答题（每题4分，共5题）47.简述静脉输血前应进行“三查八对”的具体内容。48.简述对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的患者，应如何给氧？为什么？49.简述大量不保留灌肠的注意事项。50.简述注射给药时，防止发生差错的关键措施。51.简述心肺复苏有效的判断指标。参考答案一、单项选择题1-5:ABDCC6-10:CCBDD11-15:DBCAA16-20:CDCDB21-25:BBDCD26-30:CBDDC二、多项选择题31.ABDE32.ABCD33.BCDE34.BCE35.ABCDE36.ABCD37.ABCDE38.ACD39.ABE40.ABCDE三、病例分析题41.(1)气体交换受损与气道阻塞、通气/血流比例失调有关。(2)清理呼吸道无效与痰液粘稠、咳嗽无力有关。(3)体温过高与肺部感染有关。（或：焦虑/恐惧与呼吸困难、病情危重有关；活动无耐力与缺氧、疲劳有关。）42.(1)休息与体位：取半卧位或坐位，利于呼吸。(2)氧疗护理：遵医嘱给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧，观察氧疗效果。(3)保持呼吸道通畅：指导有效咳嗽、深呼吸；遵医嘱给予雾化吸入、胸部物理治疗；必要时吸痰。(4)病情观察：密切监测生命体征、意识、皮肤色泽、动脉血气分析结果。(5)用药护理：遵医嘱使用支气管舒张剂、抗生素等，观察药物疗效及副作用。43.(1)信息核对：核对手术通知单、患者手腕带信息（床号、姓名、住院号）。(2)患者身份核对：开放式询问患者姓名、年龄、手术部位等，与病历、手术通知单核对一致。(3)手术信息核对：核对手术名称、手术部位（特别是左侧/右侧）、手术标识。(4)物品核对：核对带入手术室的药品、影像资料、特殊用物等。(5)术前准备核对：确认患者已禁食禁饮、皮肤准备、术前用药、取下义齿及饰品等情况。44.(1)生命体征：尤其注意脉搏增快、血压下降等休克早期表现。(2)切口敷料：观察有无渗血、渗液，以及渗血/渗液的颜色、性质和量。(3)引流管：观察腹腔引流管（如有）引流液的颜色、性质和量。短时间内引流出大量鲜红色血液提示活动性出血。(4)腹部体征：有无腹胀、腹痛加剧。(5)全身情况：观察患者面色、神志、皮肤黏膜色泽、尿量等。45.(1)意识状态：有无由清醒转为嗜睡、昏睡甚至昏迷，或昏迷程度加深。(2)瞳孔变化：观察双侧瞳孔是否等大等圆，对光反射是否灵敏。重点观察有无一侧瞳孔进行性散大、对光反射消失（小脑幕切迹疝的重要体征）。(3)生命体征：动态监测血压、脉搏、呼吸、体温的变化。出现“两慢一高”（脉搏慢而洪大、呼吸慢而深、血压升高）是颅内压增高的典型表现。(4)头痛与呕吐：观察有无头痛加剧、喷射状呕吐。(5)肢体活动：观察瘫痪肢体肌力有无进行性加重。46.安置体位：急性期应绝对卧床休息，抬高床头15°-30°。原因：(1)有利于促进脑部静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压。（2）防止加重出血。（3）减少不必要的搬动和刺激，防止再次出血或发生脑疝。四、简答题47.“三查”：查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好。“八对”：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量。48.应给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）、持续吸氧。原因：此类患者呼吸中枢对血中二氧化碳浓度的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器来维持呼吸。若给予高浓度氧，解除了缺氧对呼吸的刺激作用，可导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至诱发肺性脑病。49.(1)保护患者隐私，注意保暖。(2)掌握灌肠液的温度、浓度、流速、压力和量。伤寒患者灌肠溶液量不超过500ml，压力要低（液面距肛门不超过30cm）。(3)肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收；充血性心力衰竭或水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠。(4)急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠。(5)灌肠过程中注意观察患者反应，如有面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急，应立即停止灌肠并处理。50.(1)严格执行查对制度（“三查七对”）。(2)严格遵守