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文档简介
自贡市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)考试时间:120分钟总分:150分一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.体温单上,口腔温度的记录符号是()A.●B.×C.◎D.○2.皮下注射胰岛素时,进针角度应为()A.5°~10°B.15°~30°C.30°~40°D.90°3.输液过程中发生肺水肿,护士应首先采取的措施是()A.加快输液速度B.停止输液并报告医生C.给予强心剂D.加压给氧4.护理程序的第一步是()A.评估B.诊断C.计划D.实施5.胸外心脏按压与人工呼吸的比例,单人施救时为()A.5:1B.15:2C.30:2D.30:16.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是()A.浅快呼吸B.深大呼吸C.潮式呼吸D.间断呼吸7.无菌操作中,手套破损后应()A.用胶布粘贴破损处B.立即更换新手套C.继续操作D.用碘伏消毒破损处8.为昏迷患者进行口腔护理时,应特别注意()A.棉球不宜过湿B.使用牙签清洁牙缝C.使用硬毛牙刷D.漱口水温度宜高9.患者需采集痰标本作细菌培养,最佳采集时间是()A.清晨第一口痰B.餐后2小时C.临睡前D.任意时间10.青霉素皮试液的浓度是()A.10U/mlB.50U/mlC.500U/mlD.2500U/ml11.压疮的炎性浸润期,皮肤主要表现为()A.红斑B.水疱C.溃疡D.坏死12.静脉输液时,溶液不滴,检查发现针头斜面紧贴血管壁,正确的处理是()A.调整针头位置B.热敷局部C.抬高输液瓶D.挤压输液管13.测量血压时,袖带下缘应距肘窝()A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm14.正常成人24小时尿量约为()A.500~1000mlB.1000~2000mlC.2000~2500mlD.2500~3000ml15.为患者进行导尿时,第一次放尿不宜超过()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml16.马斯洛需求层次理论中,最高层次的需求是()A.生理需求B.安全需求C.爱与归属需求D.自我实现需求17.输液反应中最严重的是()A.发热反应B.循环负荷过重C.空气栓塞D.静脉炎18.长期卧床患者预防肺部感染的措施不包括()A.定期翻身拍背B.鼓励有效咳嗽C.使用抗生素D.保持室内空气流通19.动脉血氧分压(PaO₂)正常值为()A.60~80mmHgB.80~100mmHgC.100~120mmHgD.120~140mmHg20.医院感染的主要传播途径是()A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.血液传播二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分)1.护理评估中,收集资料的方法包括()A.观察B.交谈C.体格检查D.查阅病历2.下列关于无菌技术的描述,正确的有()A.无菌物品与非无菌物品应分开放置B.无菌持物钳可用于夹取油纱布C.无菌包打开后,未用完物品24小时内可继续使用D.操作者身体应与无菌区保持一定距离3.静脉输血前的“三查八对”中,“三查”包括()A.查血液有效期B.查血液质量C.查输血装置D.查患者姓名4.高热患者的护理措施包括()A.每4小时测量体温一次B.给予高蛋白、高维生素饮食C.体温超过39℃时给予物理降温D.鼓励多饮水5.氧疗的注意事项包括()A.防火、防油、防震B.湿化瓶内应加冷开水C.调节氧流量后再插入鼻导管D.停用时先关流量表,再拔管6.压疮的好发部位包括()A.骶尾部B.足跟C.肩胛部D.耳廓7.糖尿病患者饮食护理的原则包括()A.定时定量进餐B.严格限制所有碳水化合物C.增加膳食纤维摄入D.限制饮酒8.心肺复苏有效的指标包括()A.瞳孔由大变小B.出现自主呼吸C.面色转红润D.触摸到颈动脉搏动9.护士在给药时应遵循的原则包括()A.遵医嘱给药B.严格执行查对制度C.掌握正确的给药方法D.注意用药后反应10.临终患者的心理反应阶段包括()A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期三、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述静脉输液的常见并发症及预防措施。2.列举五项压疮的预防措施。3.简述青霉素过敏性休克的急救措施。4.简述护理诊断的组成部分及书写注意事项。5.简述留置导尿管的护理要点。四、案例分析题(共2题,每题25分,共50分)案例一患者李某,男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体:体温38.5℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分,血压140/90mmHg。患者神志清楚,但烦躁不安,口唇发绀,痰液黏稠不易咳出。血气分析示:PaO₂55mmHg,PaCO₂65mmHg。问题:1.请列出该患者目前存在的三个主要护理问题。2.针对患者“气体交换受损”的护理问题,列出至少四项护理措施。3.如何指导患者进行有效咳嗽排痰?案例二患者王某,女性,45岁,因“突发剧烈头痛、呕吐伴意识障碍2小时”急诊入院。CT检查提示:蛛网膜下腔出血。入院后患者逐渐出现意识模糊,双侧瞳孔不等大,对光反应迟钝。医嘱:绝对卧床,甘露醇静脉滴注,监测生命体征。问题:1.该患者目前可能出现了什么并发症?依据是什么?2.使用甘露醇的目的是什么?输液过程中需注意哪些事项?3.作为责任护士,应从哪些方面对该患者进行病情观察?参考答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.A5.C6.B7.B8.A9.A10.B11.B12.A13.B14.B15.C16.D17.C18.C19.B20.A二、多项选择题1.ABCD2.ACD3.ABC4.ABCD5.AC6.ABCD7.ACD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、简答题1.静脉输液常见并发症及预防:-发热反应:检查药液质量、严格无菌操作。-循环负荷过重:控制滴速、评估心肺功能。-静脉炎:选择合适血管、避免刺激性药物浓度过高。-空气栓塞:排尽空气、加强巡视。2.压疮预防措施:-定时翻身,每2小时一次。-使用减压垫(如气垫床)。-保持皮肤清洁干燥。-加强营养支持。-避免局部长期受压。3.青霉素过敏性休克急救:-立即停药,平卧,就地抢救。-皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml。-吸氧,建立静脉通道。-遵医嘱应用抗组胺药、激素等。-监测生命体征,必要时心肺复苏。4.护理诊断组成及书写注意:-组成:问题(P)、相关因素(E)、症状体征(S)。-注意事项:使用规范术语、明确相关因素、避免与医疗诊断混淆、体现个体化。5.留置导尿管护理要点:-保持通畅,避免折叠、压迫。-每日清洁尿道口,定期更换尿袋。-鼓励多饮水,观察尿液性状。-定期更换导尿管(通常每2周一次)。-拔管前训练膀胱功能。四、案例分析题案例一1.护理问题:-气体交换受损-清理呼吸道无效-焦虑2.护理措施:-给予持续低流量吸氧(1~2L/min)。-半卧位,利于呼吸。-监测血气分析及呼吸状态。-指导呼吸功能锻炼(如缩唇呼吸)。3.有效咳嗽排痰指导:-坐位或半卧位,深吸气后屏气3秒,用力咳嗽。-拍背协助排痰(由下向上、由外向内)。-痰液黏稠者给予雾化吸入。案例二1
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